长沙市1688名儿童血铅水平与钙、铁、锌的关系

目的探讨儿童血铅水平与钙、铁、锌的相互关系。方法采用钨舟法和火焰法,分别测定我院门诊1688名患儿的血铅和钙、铁、锌水平。结果1688名儿童中,平均血铅水平为48.35μg/L,铅中毒发生率为15.9%,统计分析显示,不同性别之间血铅、钙、铁、锌含量无显著性差异(P>0.05),儿童血铅与钙、锌水平差异有显著性(P<0.05),呈负相关关系。结论儿童铅中毒可导致血钙、锌水平下降。

Roxithromycin的药代动力学

<正> 硫苯眯唑青霉素(Mezlocillin)是一种供静脉用的广谱酰脲基青霉素。鉴于在全身和尿路感染中将使用该药,故有必要测定其血、尿中浓度和了解全部药代动力学变化过程。作者将31例不同肾功能的各种疾病男性患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组,其肌酐清除率分别为≥60、21～59和≤20毫升/分/1.73平方米~2。每组内患者随机给予2克或4克的硫苯咪唑青霉素,5分钟内静脉注毕。从绐药后5分钟到12小时采集一系列血、尿标本,用三份杯碟法测定。血清硫苯咪唑青霉素浓度的下降在三组中均是双相,故结果按照药代动力学二室模型进行解释。静脉给药2克和4克的药代动力学特征相似,血清浓度迅速下降相约为一小时。

肿瘤标记物联合检测在肺癌诊断中的应用价值

目的探讨联合检测血清肿瘤标记物CEA、NSE、CYFRA21-1、TPA、CA15-3、CA242在肺癌临床诊断中的价值。方法应用放射免疫法和酶联免疫法检测108例肺癌病人、40例肺良性病变病人及41例正常健康人的血清中CEA、NSE、CYFRA21-1、TPA、CA15-3、CA242的水平。结果肺癌组血清6项肿瘤标记物含量均高于肺良性病变组及正常组;CEA、CA15-3、CA242在肺腺癌中的水平最高,NSE在肺小细胞癌中的水平最高,CYFRA21-1、TPA在肺鳞癌中的水平最高,6项联合检测肺鳞癌、肺腺癌、肺小细胞癌的阳性率可分别达97.5%、100%、95.8%。结论运用联合检测多种肿瘤标记物可以提高肺癌诊断的敏感性,同时对于确定其临床分期和鉴别病理类型具有一定的意义。

湖南地区孕晚期女性血浆D-二聚体参考区间的建立

【目的】建立湖南地区孕晚期女性血浆D-二聚体的参考区间。【方法】选取2014年1月至2016年3月在湖南省妇幼保健院做产前检查的678例单胎晚孕孕妇、418例双胎/多胎晚孕孕妇为研究对象,以同期208例健康非孕妇女为对照,采用全自动生化分析仪使用免疫比浊法测定其D-二聚体浓度。【结果】晚孕孕妇血浆D-二聚体含量明显高于非孕妇女（P〈0.05）,且双胎/多胎组显著高于同期单胎组（P〈0.05）。孕晚期女性血浆D-二聚体（D-二聚体单位,DDU）的参考区间：单胎组：28-35周,〈3.64 μg/mL;36-39周：〈6.12 μg/mL;40-41周,〈6.84 μg/mL;双胎/多胎组：28-31周,〈6.26 μg/mL;32-35周,〈7.13 μg/mL;36-39周,〈8.00 μg/mL。【结论】本研究初步建立了湖南省孕晚期妇女免疫比浊法血浆D-二聚体参考区间,适宜全省参考应用。

氟啶酸的临床药物代谢动力学研究

本文报道在八名健康志愿者中进行氟啶酸药物代谢动力学研究的结果。该药的体内过程符合单室模型,单剂空腹口服该药的片、胶囊和原粉400mg后的平均峰浓度、达峰时间及药时曲线下面积分别为3.06～3.22mg/l,1.18～1.8h和16.10～19.25mg/1·h;其消除半衰期为4.15～4.82h,表观分布容积为157.3～210.71。氟啶酸自尿中排出给药量的51.20～54.66%。基于上述药代动力学参数及其抗菌活性拟订了用于治疗各种感染的给药方案。

不同标本测定儿童25-羟基维生素D的比对分析及偏移评估

目的分析儿童末梢血与静脉血血浆25-羟基维生素D[25(OH)D]水平的差异及可比性,为2种标本25(OH)D检测结果的互认提供依据。方法采用酶联免疫吸附试验分别检测85例儿童末梢血和静脉血血浆25(OH)D水平,采用直线回归分析计算2种标本检测结果的相关系数、直线回归方程以及在医学决定水平处的偏移。结果末梢血25(OH)D水平明显低于静脉血(P<0.01)。相关性分析显示,静脉血25(OH)D/末梢血25(OH)D比值与静脉血血细胞比容(HCT)末梢血HCT比值呈明显正相关(r=0.634,P<0.01)。末梢血和静脉血25(OH)D水平显著相关(r=0.995),各医学决定水平处的偏移均在试剂盒给定的误差范围内。结论末梢血血浆25(OH)D水平低于静脉血,但结果具有较好的可比性,临床上可以采集末梢血检测25(OH)D。

正常妊娠孕妇凝血功能动态变化的临床研究

目的分析正常妊娠期妇女凝血功能动态变化的规律。方法测定153例正常妊娠妇女在孕早、中、晚3期的血栓调节蛋白(TM)、血栓烷B2(TXB2)、凝血酶原片断1+2(F1+2)、纤维蛋白肽A(FPA)、D一二聚体(D-D)、纤溶酶原激活抑制剂-2(PAI-2)的水平;同时选择60例健康非孕妇女作为对照研究。结果妊娠妇女孕期血液中FPA、TM、F1+2、PAI-2和D-D水平均较非孕妇女显著升高(P<0.01);孕早期TXB2水平低于非孕妇女(P<0.01),至孕晚期显著高于非孕妇女(P<0.01);妊娠妇女血液中TXB2、PAI-2和D-D水平随孕周增加而升高(P<0.01);孕中、晚期TM和F1+2水平明显高于孕早期(P<0.05),孕中、晚期比较差异无显著性(P>0.05)。结论正常妊娠存在血小板活化增加、纤维蛋白溶解亢进、抗纤溶活性增加、血管内皮细胞损伤以及凝血/抗凝血的高水平动态平衡。

环丙氟哌酸治疗60例细菌性感染的临床观察

环丙氟哌酸(Ciprofloxacin)属氟喹诺酮类抗菌药,具有抗菌谱广,抗菌作用强,体内分布广泛等特点。国外已于1985年用于临床,治疗泌尿生殖系、呼吸系、皮肤软组织等感染获良好疗效。

育龄期多囊卵巢综合征患者血清自身抗体研究

目的探讨血清非器官特异性自身抗体与多囊卵巢综合征(PCOS)的关系。方法选择就诊于本院的育龄期PCOS患者69例为研究组,同期健康育龄期妇女69例为对照组。采用ELISA法检测血清抗核抗体(ANA)、胶体金斑点渗滤法检测血清抗双縺DNA(ds-DNA)抗体、免疫印迹法检测血清抗可提取性核抗原(ENA)抗体谱。结果研究组与对照组比较,血清中ANA和抗ds-DNA阳性率显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),抗ENA自身抗体谱中各种抗体差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCOS患者中存在血清自身抗体阳性。

湖南地区晚期妊娠孕妇血浆纤维蛋白降解产物参考区间的建立

目的：建立湖南地区健康孕晚期人群纤维蛋白降解产物（FDP）的参考区间。方法：收集2014年1月至2015年12月在湖南省妇幼保健院孕检的672例单胎晚孕（≥28周）孕妇、416例双胎及多胎晚孕（≥28周）孕妇，采用免疫比浊法测定各组血浆FDP的浓度。另收集208例健康非孕妇女作为对照组。结果：晚孕孕妇血浆FDP含量明显高于非孕妇（P〈0．01），且双胎及多胎组显著高于同期单胎组（P〈0．01）。不同年龄段血浆FDP水平差异无显著性（P〉0．05）。健康晚孕妇女FDP水平95％的参考范围：单胎组：28～36周（包括28周）为〈9．76μg／mL，≥36周为〈10．96μg／mL；双胎及多胎组：28—32周（包括28周）为〈7．86μg／mL，32～36周（包括32周）为〈10．66μg／mL，≥36周为〈13．50μg／mL。结论：本研究初步建立了基于免疫比浊法的我省晚孕妇女血浆FDP的参考值范围，为临床预测产后出血提供了数据支持。

妇幼保健医院多重耐药菌感染状况及耐药性5年监测分析

【目的】了解妇幼保健医院多重耐药菌（MDRB）的检出情况和耐药趋势，为预防和治疗临床感染提供实验室依据。【方法】对湖南省妇幼保健院2008年1月至2012年12月临床分离的MDRB鉴定和药敏试验结果进行回顾性分析。【结果】五年分离MDRB 1648株，检出率呈环比逐年升高的趋势（ P ＜0．05），其中革兰阴性菌59．64％高于革兰阳性菌40．36％的检出率（ P ＜0．05）。MDRB革兰阴性菌中，肠杆菌科菌对美洛培南高度敏感，铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌广泛多重耐药；M D RB革兰阳性菌中耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）未发现耐万古霉素菌株。【结论】近五年来该院送检标本MDKB检出率呈上升趋势，革兰阴性菌所占比重较高，且耐药情况严重。妇幼保健医院婴童患者免疫功能不大成熟及孕产妇免疫功能低下，定期进行细菌耐药的监测对预防和治疗临床感染更显重要。

46例儿童非发酵菌败血症病原菌及耐药性分析

[目的]探讨儿童感染非发酵茵败血症的病原学及耐药性特点，为临床的正确诊疗提供依据。[方法]对2009年10月至2011年10月本院收治的疑似败血症儿童患者中分离的病原体用天地人200B系统鉴定及药敏试验，并结合临床资料进行分析。[结果]2264份血标本检出需氧茵216株，检出率9．54％；其中革兰阴性杆菌112株，占51．85％，非发酵菌46株，占革兰阴性杆菌的41．07％。非发酵茵以28d至1岁儿童感染率最高（P〈0．01，P〈0．05），1～4岁组次之。非发酵茵对青霉素类和第一、二、三代头孢茵素较耐药，对头孢吡肟敏感率高，对亚胺培南100％敏感。[结论]非发酵茵可引起儿童败血症，耐药率高。亚胺培南、头孢吡肟是非发酵菌感染的首选用药，使用敏感抗生素治疗，防止耐药菌株的产生。

煤矿供电设备中的电气保护

结合当前煤矿生产的实际状况,煤矿作为安全事故频繁发生的一项生产活动,其供电设备的安全性能如何,将直接关系着煤矿作业人员的生命安全及煤矿企业的生产发展。在此,笔者本着一切从实际出发的原则,从煤矿供电设备安全的重要性、煤矿供电设备电气保护的应用现状以及完善供电设备电气保护技术的途径四个方面出发,对煤矿供电设备中的电气保护技术,做以下分析。

阻塞性黄疸患者血清载脂蛋白M与胆汁酸的相关性

载脂蛋白M（apolipoprotein M,apo M）是1999年Xu等发现的一种载脂蛋白[1]。类法尼醇X核内受体（farnesoid X receptor,FXR）是一种胆汁酸（bile acid,BA）激活受体[2],在脂类代谢中起着重要的作用[3]。研究发现,BA可激活FXR,呈剂量依赖性下调HepG 2细胞和小鼠肝脏中apo M的表达[4-5]。血清中BA与apo M的关系尚未见文献报道。本研究旨在探讨健康人群血清apo M与总胆汁酸（total bile acid,TBA）的相关性,并分析TBA显著增高的阻塞性黄疸（obstructive jaundice,OJ）患者血清apo M的变化,以进一步探讨BA与apo M之间的关系。

两种比对方法在不同血细胞分析仪间比对验证中的应用

目的探讨WS/T 407-2012指南与EP9-A2指南在不同血细胞分析仪间比对验证的效果及优缺点。方法分别用WS/T 407-2012指南与EP9-A2指南对本院雅培CD3700和雅培Ruby两台血细胞分析仪间白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)和血小板计数(PLT)进行可比性分析,比较两种方法的比对效果及方法的优缺点。结果两种比对方案均提示CD3700和Ruby之间WBC、RBC、Hb和高值PLT结果具有可比性,而低值PLT可比性不理想。结论两种方法比对效果基本一致,但各具优缺点。实验室应根据具体情况选用比对方案。

地埋高压电缆的故障查找

电缆故障查找方法中使用最为广泛的便是脉冲法和直流电桥法。石家庄热电厂曾经通过脉冲法将电力电缆中的故障在较短的时间内查找出来,可若是采用传统的直流电桥法却很难将电力电缆中的故障查找出来。笔者通过对脉冲法来查找地埋高压电缆的故障,并对脉冲波形中的三大要素进行分析和总结,进而对该测量中所造成的误差及产生误差的原因进行分析。

洛美沙星的药效学研究

洛美沙星为一新型氟喹诺酮类药物,其抗菌谱广,抗菌作用强,本文报道其体内外抗菌作用的研究结果。洛美沙星对革兰氏阴性菌具强大的抗菌作用,其MIC_(90)大都≤2mg/L,对大肠杆菌、流感杆菌和淋球菌的抗菌作用尤强,对肺炎球菌和其他链球菌的抗菌作用较弱。对大部分耐庆大霉素和哌拉西林的革兰氏阳性杆菌仍具良好抗菌活性。洛美沙星的抗菌作用略逊于环丙沙星,与氧氟沙星相似,稍优于诺氟沙星。洛美沙星对小鼠实验性细菌感染,尤其是革兰氏阳性杆菌感染具有明显保护作用,其口服用药后的体内抗菌作用明显优于诺氟沙星。

浅谈笛子在扬剧中的伴奏技巧

竹笛是戏曲乐器中不可或缺的 .扬剧是江苏的主要地方剧种 ,在扬剧的伴奏中 ,竹笛就起着非常重要的作用 .

小型企业档案工作要破旧立新

在当前改革开放新形势下,小型企业档案工作的许多方面亟需相应改革,本文试就这一问题谈些粗浅的看法。 当前,小型企业档案工作存在的主要问题有三:一是有少数的企业领导,甚至档案人员对企业档案工作认识还跟不上当前的形势。

竹笛在清曲唱段中的伴奏体会

在上世纪二、三十年代，扬州、镇江的清曲艺人出于生存和发展的愿望与“花鼓戏”“大开口”合流一并走向舞台。最终形成了扬剧。此时，以往的乐队编制已远远不能适应新的表现形式，竹笛从此时起才正式在扬剧乐队中成为不可或缺的一员。通过数十年的演变与发展。