左侧乳腺癌保乳术后VMAT与dMLC-IMRT的剂量学差异研究

目的:探讨左侧乳腺癌保乳术后容积旋转调强放疗(volume modulated arc therapy,VMAT)和动态多叶光栅调强放疗(dynamic multi-leaf collimator intensity modulated radiation therapy,d MLC-IMRT)的剂量学差异,以为患者治疗提供更优的治疗方案。方法:回顾性选取某院放疗科收治的15例左侧乳腺癌保乳术后患者的临床资料,为每位患者设计连续弧容积旋转调强放疗(continue volume modulated arc therapy,c VMAT)、分段切线弧容积旋转调强放疗(tangent volume modulated arc therapy,t VMAT)和d MLC-IMRT 3组计划,比较3组计划肿瘤靶区和危及器官的剂量学参数。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果:3组计划肿瘤靶区剂量分布均满足临床需求,D_(2)、Dmean、适形性指数(conformity index,CI)、均匀性指数(homogeneity index,HI)差异均具有统计学意义,机器跳数差异无统计学意义。对于D_(2),d MLC-IMRT组高于c VMAT组和t VMAT组;对于Dmean,d MLC-IMRT组低于t VMAT组和c VMAT组;对于CI,c VMAT组最优,t VMAT组次之。在低剂量区域中,对于患侧肺受照体积,c VMAT组和t VMAT组均高于d MLC-IMRT组;对于心脏受照体积,t VMAT组明显低于c VMAT组和d MLC组,c VMAT组略高于d MLC-IMRT组。在高剂量区域中,对于患侧肺受照体积,c VMAT组和t VMAT组低于d MLC-IMRT组,t VMAT组高于c VMAT组;对于心脏受照体积,c VMAT组和t VMAT组低于d MLC-IMRT组,t VMAT组和c VMAT组差异无统计学意义。结论:左侧乳腺癌保乳术后调强放疗计划设计中,VMAT相对于d MLC-IMRT肿瘤靶区的适形性较好,对危及器官心脏、肺有着更优的保护。

基于RFID技术的医疗设备管理体系构建研究

目的基于RFID技术建立医疗设备管理体系的结构,实现医疗设备信息化、合理化、规范化管理.方法采用三层框架结构,运用RFID技术构建医疗设备管理体系结构的模型,实现医疗设备全生命周期的实时监控、数据采集、数据分析及智能报警,对执行系统后记录数据与未执行系统记录数据通过SPSS 25.0分析.结果两种模式下资产管理通过率资产管理通过率、报废通过率、培训合格率、设备完好率、故障率、平均相应时间、维修效率、预防性维护完成率、质控检测完成率[传统模式下(94.84%、91.26%、94.62%、96.25%、24.68%、30.29min、93.66%、91.43%、83.52%)vs质量管理体系结构模式下(97.57%、98.73%、97.47%、98.51%、20.84%、5.65min、98.47%、98.79%、92.38%)]差异均有统计学意义(P<0.05).结论信息化管理加强了医疗设备的管理,避免了资产流失;数据的实时监管提高使用人员对设备熟练程度,减少因使用不当引起不良事件发生和设备故障;智能化数据分析和信息化管理缩短了设备维修时间,提升各项工作效率和设备的完好率,降低设备故障率,有效保障了医疗设备安全可靠的使用,实现设备目录化、条理化、规范化、智能化管理.

统计过程控制在血液透析机质量控制中的应用

目的通过统计过程控制技术对血液透析机基本技术参数进行监测,评估血液透析机的设备性能及受控状态。方法收集医院2021年9—11月期间3种品牌各5台血液透析机在透析过程中的电导率数据,利用统计过程控制技术对记录数据进行处理并采用Minitab18.0软件绘制均值-极差控制图(X-R),计算监测过程中固有起伏波动状态(C_(p))和波动状态能力指数的高低(C_(pk)),判断血液透析机的设备性能及受控状态。结果通过均值-极差控制图监控血液透析过程中电导率可预警血液透析机稳定状态,当均值-极差控制图出现走势异常或者超过允许误差点的数据时,对血液透析机进行预防性维护后监控数据恢复正常;当均值-极差控制图中过程能力控制系数C_(p)<1时,表明设备控制能力极差,此时对血液透析机进行故障排查和维修后监测数据恢复正常。结论统计过程控制可实现对血液透析机性能参数的监测、评估,保证设备使用的安全可靠;数据监控中能够及时对不稳定状态发出预警,提示工程师对设备进行维护、保养及采取其他适当措施,使设备长时间保持稳定状态。

JMD-300P型超声胎儿监护仪故障维修二例

本文通过对深圳京柏医疗设备有限公司生产的JMD-300P型超声胎儿监护仪在使用过程中出现的黑屏和开机无反应二例故障的原因及故障排除的过程进行分析,总结设备故障的原因和分析检修方法,达到提高医疗设备维修技术水平的目的。

矿井粉尘综合治理的创新与应用

针对现代化矿井的开采特点及其工艺技术水平,对粉尘综合治理技术进行了深入研究。通过在机械程度较高的现代化矿井中引用先进的防降尘技术和装备以及改革创新,矿井的粉尘得到了有效控制,为职工创造了良好的工作环境。