中国大陆居民2004-2017年乙型肝炎发病趋势分析

目的分析中国大陆居民2004-2017年乙型肝炎(乙肝)的发病趋势,为制定乙肝防控策略提供科学依据。方法收集公共卫生科学数据中心2004年3月-2017年3月中国大陆31个省/市/自治区(不包括台湾省、香港特别行政区和澳门特别行政区)居民的乙肝报告发病率数据,以年平均变化百分比(AAPC)作为量化指标分析中国2004-2017年不同地区、性别和年龄居民乙肝发病的趋势变化。结果中国大陆居民2004-2017年乙肝报告发病率依次为70.50/10万、75.57/10万、84.82/10万、89.00/10万、88.52/10万、88.82/10万、79.46/10万、81.54/10万、80.68/10万、71.12/10万、69.05/10万、68.57/10万、68.74/10万、72.61/10万,2004-2017年乙肝报告发病率总体无显著变化(AAPC=0.2%,P>0.05)。全国31个省/市/自治区中,山西省、安徽省、江西省、湖北省、湖南省、广东省、广西壮族自治区、海南省、西藏自治区和新疆维吾尔自治区2004-2017年乙肝报告发病率均呈上升趋势(均P<0.05),AAPC分别为5.80%、4.20%、1.50%、1.70%、11.30%、6.70%、3.50%、3.10%、14.50%和4.40%。男性和女性居民的年均乙肝报告发病率分别为97.03/10万和57.38/10万,2004-2017年男性和女性居民的乙肝报告发病率总体均无显著变化(AAPC=-0.1%和0.5%,均P>0.05)。0~4岁、5~9岁、10~19岁、20~39岁、40~59岁和≥60岁居民的年均乙肝报告发病率分别为12.78/10万、17.64/10万、80.21/10万、211.00/10万、181.62/10万和163.11/10万,2004-2017年0~4岁、5~9岁和10~19岁居民的乙肝报告发病率总体均呈下降趋势(AAPC=-7.7%、-13.6%和-11.6%,均P<0.001),≥60岁居民的乙肝报告发病率总体呈上升趋势(AAPC=5.0%,P<0.001)。结论中国大陆居民2004-2017年乙肝报告发病率总体无显著变化,但全国仍有部分地区居民乙肝报告发病率呈上升趋势,其中≥60岁居民是乙肝防控的重点人群。