磁共振对胸腰椎骨折后部韧带复合体损伤的诊断价值研究

目的研究分析MRI对胸腰椎骨折后部韧带复合体(PLC)损伤的诊断作用价值。方法回顾性分析2017年6月至2022年6月于嘉善县第三人民医院收治的胸腰椎骨折PLC损伤患者共42例,所有患者均行X线及MRI检查,42例患者的影像检查操作均由两名副高级影像学医师完成并评估诊断。以手术结果作为最终评估标准,比较X线及MRI检查对胸腰椎骨折PLC损伤的准确率、敏感度、特异性等指标。结果42例患者的手术治疗,通过手术发现小关节囊损伤者10例(23.81%),黄韧带损伤9例(21.43%),棘上韧带损伤13例(30.95%),棘间韧带损伤10例(23.81%)。在PLC损伤的诊断中,X线检出34例,准确率为80.95%,MRI检出41例,准确率为97.62%、MRI检查PLC损伤的准确率明显高于X线检查,差异具有统计学意义(χ^(2)=7.4692,P<0.05);对胸腰椎骨折PLC损伤行X线和MRI检查,其中X线检查的准确率为80.95%,敏感度为83.33%,特异度为66.61%,阳性预测值为93.75%,阴性预测值为40.0%;MRI检查的准确率为97.62%,敏感度为97.56%,特异度为100.0%,阳性预测值为100.0%,阴性预测值为50.0%;对于胸腰椎骨折PLC损伤的MRI和X线检查,结果显示,MRI的诊断准确率、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于X线检查(P<0.05)。结论采用MRI诊断胸腰椎骨折PLC损伤,其具有较高的诊断准确率、敏感度及特异度,可为手术方案的制定选择提供有效的参考依据,适合临床选择应用。