2根及以上双J管在输尿管狭窄治疗中的重要作用

目的 探讨2根及以上双J管在输尿管狭窄治疗中的价值。方法 选取2019年1月-2021年1月凉山彝族自治州中西医结合医院泌尿外科收治的60例由输尿管结石导致输尿管狭窄的患者,采用随机数字表法分为对照组(n=30,放置单根双J管)与研究组(n=30,放置两根及以上双J管)。对比两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、手术时间、卧床及住院时间,对比两组术后45d输尿管扩张疗效及并发症。结果 研究组的手术时间长于对照组(P<0.05),卧床时间短于对照组(P<0.05);术后3h、24h研究组的VAS评分高于对照组(P<0.05),术后1h、2h、48h两组的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);研究组总有效率(96.67%)高于对照组(76.67%),差异有统计学意义(P<0.05);45d后需要再次治疗患者,研究组(1例)少于对照组(7例),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症率分别为10.00%、6.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 应用2根及以上双J管可有效降低输尿管狭窄患者术后输尿管二次狭窄风险,提高输尿管扩张效果。

冷刀剪开在输尿管小于2cm狭窄治疗中的效果观察

目的探讨冷刀剪开治疗输尿管小于2cm狭窄患者的效果。方法选取2019年10月-2021年10月凉山彝族自治州中西医结合医院收治的43例输尿管狭窄患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,23例采用专门定制输尿管镜冷刀剪开治疗的患者列为观察组,20例采用钬激光内切联合球囊扩张术治疗的患者列为对照组,比较两组患者的治疗有效率,记录其手术耗时、术中出血量、住院时间等围手术期临床指标,统计两组患者治疗后的并发症发生情况及狭窄复发情况。结果观察组总有效率91.30%(21/23)高于对照组70.00%(14/20),其手术耗时、术中出血量、住院时间均低于对照组,该组患者治疗后的并发症发生率8.70%(2/23)低于对照组30.00%(6/20),以上数据经对比差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后病情未复发,对照组复发率为5.00%(1/20)。结论在专门定制输尿管镜冷刀剪开治疗小于2cm的输尿管狭窄患者疗效显著,该术式可降低对患者机体造成损伤并促进其术后恢复,经该术式治疗后患者术后发生并发症的风险更小,狭窄不易复发,此术式的有效性及安全性均较高,具有推广价值。