无创渗透树脂材料修复早期乳牙邻面龋

背景:乳牙早期邻面龋因解剖位置的原因菌斑不易去除,常规再矿化治疗疗效不佳。目的:观察无创渗透树脂技术治疗乳牙早期邻面龋的临床疗效。方法:选择乳牙邻面早期龋的患牙120颗,随机分为渗透树脂组和流动树脂组,每组60颗,分别应用渗透树脂和流动树脂进行治疗,治疗后1年随访,对患者邻面龋的牙体形态、去除釉质脱矿造成的白垩色斑和色泽稳定性、继发龋和治疗成功率方面进行临床评价。结果与结论:两组患者在充填治疗后1年的疗效检查结果中发现,渗透树脂组邻面龋的牙体形态、去除釉质脱矿造成的白垩色斑以及色泽稳定性、继发龋方面均好于流动树脂组。渗透树脂组的治疗成功率96.7%远高于流动树脂组的76.7%,差异有显著性意义(P<0.05)。无创渗透树脂材料是目前阻断龋病发展简便高效的方法。

纽曼保健系统模式在2型糖尿病患者慢性并发症预防中的应用

目的探讨纽曼保健系统模式对2型糖尿病(T2DM)患者疾病管理能力及慢性并发症预防的效果。方法选取116例T2DM患者,根据随机数字表将患者分为观察组58例及对照组58例,对照组给予常规护理干预,观察组给予纽曼保健护理模式干预,比较2组患者疾病管理能力改善情况及慢性并发症发生情况。结果观察组患者干预后饮食管理、运动锻炼管理、日常生活管理、血糖监测、并发症预防及疾病管理总评分均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组患者空腹血糖达标率明显高于对照组(P<0.05),随访1年观察组心血管发生率、脑血管疾病、糖尿病足发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论纽曼保健系统模式能有效提高T2DM患者疾病管理能力,明显提高患者血糖控制达标率,减少及延缓相关并发症发生。

某地区2型糖尿病患者焦虑抑郁情况及与生活质量相关性分析

目的分析某地区2型糖尿病患者焦虑抑郁情况及与生活质量的相关性。方法应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和健康状况调查量表(SF-36)对412例糖尿病患者焦虑、抑郁水平及生活质量进行调查,采用Pearson分析法分析2型糖尿病患者焦虑抑郁情况与生活质量的关系。结果患者焦虑总评分为63.84±4.51,抑郁总评分为56.44±13.15;生活质量评分中情感角色、躯体功能及活力得分最高,分别为67.82±18.83、66.83±15.76和61.54±11.62;2型糖尿病患者焦虑、抑郁与机体疼痛呈正相关(P<0.05),与躯体功能、角色功能、总体健康、活力、社会功能、情感角色、精神健康呈负相关(P<0.05)。结论该地区2型糖尿病患者焦虑抑郁水平与生活质量相关。

Er:YAG激光用于活髓切断术的临床实验研究

目的本研究拟通过临床实验研究,探讨Er:YAG激光用于活髓切断术的有效性和安全性,为临床行活髓切断术提供一种新的有效方法。方法选用12～15周岁青少年因正畸需拔除的健康恒前磨牙15对,每位受试者的右侧为激光组,左侧为对照组。治疗后,按3、15、30d三个时间段拔牙。实验牙置入固定液中,经脱钙、脱水、包埋、染色,光镜观察。结果病理组织学检查显示,激光照射组在各时间段牙髓组织的反应均优于对照组,且有较多牙本质桥形成。结论应用脉冲Nd:YAG激光40Hz2W50mJ的能量照射切髓断面,不会对牙髓组织产生明显损害,能有效的起到止血、杀菌的作用,可在某种程度上增强牙髓组织的反应活性,因此,激光用于活髓切断术是一种较有发展前途的方法。

玻璃离子粘固剂治疗龋病的临床疗效分析

目的探讨用玻璃离子粘固剂治疗龋病的疗效。方法 100颗患牙用玻璃离子粘固粉填充治疗,经1、3、6个月及1年观察并评价两组疗效。结果玻璃离子粘固剂总有效率分别为98.04%。结论玻璃离子粘固剂有许多突出的优点,如对牙髓刺激性小、与牙体组织有化学粘接性、热膨胀系数与牙体硬组织相近、封闭性能好、可释放氟等,治疗成功率高。

不同盖髓剂用于乳牙活髓切断的临床研究

目的比较不同盖髓剂用于乳磨牙活髓切断的临床效果。方法选择3～6岁儿童的诊断为深龋或早期牙髓炎的95颗下颌乳磨牙,随机分为两组,分别用氢氧化钙碘仿、氢氧化钙做盖髓剂行活髓切断术,术后定期复查。结果术后二年,两组临床成功率分别为100%、83.3%;X线成功率分别为95%、59.5%。结论氢氧化钙碘仿糊剂既可诱导牙本质桥形成,又有抗渗出抗炎作用,做乳牙活髓切断的盖髓剂较为适合。

糖尿病病人自我管理行为研究

[目的]提高糖尿病病人自我管理能力,控制血糖,降低糖尿病急性、慢性并发症的发生率。[方法]对178例糖尿病病人影响自我管理行为的因素进行分析,针对个体特点进行健康教育,对饮食、运动、药物、血糖监测等自我管理行为进行合理干预。[结果]病人对糖尿病有了比较全面的认识和理解,掌握了糖尿病治疗的"五驾马车",严格自我管理,血糖得到有效控制。[结论]自我管理行为干预可以帮助病人在知、信的基础上建立院外健康行为模式,提高病人饮食、运动以及药物治疗的依从性,改变病人不良的生活习惯,控制或延缓糖尿病急性、慢性并发症的发生和发展,提高病人的生活质量。

物业企业员工流失问题研究

一、人才流失现状 首先是一线员工,主要是基础操作型岗位及服务型岗位,比如保安人员与保洁人员等。他们是物业公司与业主联系最直接的一个层级,这部分人员的素质参差不齐,流失频率最高。其次是中层管理人员,一般是各部门的经理,他们具有一定的物业管理理论知识,同时又具备了丰富的工作经验,良好的职业素养及与业主沟通的能力,容易被其他企业挖走。

内分泌病区护理绩效考核制度的建立与实施

目的:探讨护士绩效考核在优质护理示范病房中的应用效果。方法:根据护理岗位、护理工作量、护理质量、患者满意度、考勤制度以及相应的岗位系数,每月对病区护士进行考核。结果:每月的绩效考核结果参与绩效奖金分配,拉开了护士绩效奖金的档次,充分体现按岗定酬,多劳多得,优劳优得。结论:应用护士绩效考核办法,充分发挥护理人员的积极性和创造性,达到了持续护理质量改进的目的。

牙冠延长术用于牙体缺损达龈下的疗效观察

目的探讨牙冠延长术在治疗牙体缺损达龈下的患牙的意义。方法选择牙冠折断及龈下(≥3.0 mm)、牙体龋坏及龈下(≥3.0 mm),而使牙龈增生的病例40例50颗牙,行常规骨切除术及根向复位瓣术。结果术后40例病例均愈合良好,牙龈色泽正常,断端暴露。结论牙冠延长术的成功运用可允许并有利于修复治疗的开展,还可提高修复治疗的效果。

根管塑化治疗根尖周病的临床分析

目的探讨根管塑化治疗根尖周病的临床疗效。方法选取有牙髓病晚期及根尖周病患者80例,140个牙例,采用根管塑化治疗。结果经治疗后疼痛消失,瘘管封闭,咀嚼功能恢复,成功率为95.5%。结论用根管塑化治疗根尖周病,其方法简单易行,疗程短,疗效满意。

老年高血压病的药物降压治疗

高血压分为原发性高血压和继发性高血压两类。一般认为，既往无高血压病史，在老年时（55岁以上）的收缩压≥160mmHg和（或）舒张≥95mmHg，如能排除继发性原因，则可诊断为老年高血压病。笔者现对药物的降压治疗，报道如下。

智慧城市背景下的社区养老研究

随着社会的快速发展,人口老龄化逐渐成为中国社会中一个突出的问题,“未富先老”的特点给中国带来了严峻考验和挑战,传统的养老服务已经不能满足老年人不断增长的需求.在“智慧城市”建设背景下,构建智能化网络信息平台,探索社区养老服务,在此基础上推动智慧社区养老服务的发展.

酒店宾客服务中心员工职业倦怠研究

酒店宾客服务中心也就是酒店总机,在对客服务务过程中扮演着十分重要的角色。作为相当于人体心脏和喉舌的部门总机,在酒店是极其重要并且不能被取代的,因此减少总机员工职业倦怠,显得尤为重要。本文对该酒店宾客服务中心员工存在的职业倦怠情况进行研究,对该岗位员工职业倦怠产生的现状与原因进行分析,并尝试提出合理建议。

抗高血压新药奥美沙坦的合成

以酒石酸为起始原料,经硝化、环合、酯化、格利雅反应、N-烃化、水解、O-烃化、水解去保护等反应制得奥美沙坦,总收率32.7%。目标化合物及各关键中间体的结构均经MS,1H-NMR,IR分析确证,并对反应条件进行了改进。2-丙基咪唑二羧酸(2)采用酒石酸用混酸硝化后与醛氨溶液缩合制得,避免了文献中所用有毒的2,3-二氨基丁烯二腈。N-烃化以价廉易得的氢氧化钾代替叔丁醇钾、氢化钠。在水解反应中以氢氧化钠代替氢氧化锂,反应时间由20h缩短为2h。O-烃化以丙酮代替二甲基乙酰胺作溶剂,后处理更加简便。整条合成路线条件温和、操作简单、成本低廉,较适合于工业化生产。

胸苷酸合成酶抑制剂雷替曲塞的合成

以L-谷氨酸二乙酯为手性元,采用汇聚合成法分别以2-氨基-5-甲基-苯甲酸为原料经环合、溴化制得2-甲基-6-溴甲基-3-氢-喹唑啉-4-酮(4),收率为69.1%;以2-噻吩甲醛为原料经硝化、氧化、酰氯化、缩合、还原及N-甲基化制得N-[5-(N-甲氨基)-2-噻吩甲酰基]-L-谷氨酸二乙酯(3),收率为25.4%;2-噻吩甲醛以硝酸-乙酸酐硝化后再经过氧化氢氧化制备5-硝基噻吩-2-甲酸,收率为62.2%;N-(5-氨基-噻吩-2-甲酰基)-L-谷氨酸二乙酯(10)的N-甲烷化反应中采用胺与碘甲烷摩尔比1∶1.1,一次性加入碘甲烷,收率为79.9%。化合物3与化合物4缩合生成N-[5-[N-[(3,4-二氢-2-甲基-4-氧-6-喹唑啉基)-甲基]-N-甲氨基]-2-噻吩甲酰基]-L-谷氨酸二乙酯(2),继而水解即得目标化合物雷替曲塞(1),总收率为22.5%。其结构经红外光谱、核磁共振谱、高分辨质谱及元素分析确证。

Carisolv去龋效果的牙本质表面扫描电镜观察

目的利用扫描电镜技术观察Carisolv和传统高速车针去龋后窝洞表面的微观形态,评价Carisolv去龋的效果。方法选取龋坏到牙本质的离体乳牙32颗,随机分为实验组和对照组(各16颗),分别采用Carisolv去龋和传统高速车针去龋。用扫描电镜观察窝洞表面形态。结果对照组的牙本质表面平坦,有较多玷污层形成,牙本质小管口堵塞;实验组的牙本质表面粗糙不平,呈密集、不规则的凸凹状结构,无玷污层形成,牙本质小管口清晰可见。结论Carisolv去龋后产生的牙本质表面形态学的改变对粘接修复性材料可产生更强的粘结力,更有利于粘接性修复材料与牙齿的粘结。

基于时机理论对1型糖尿病患儿家属不同阶段照护体验的质性研究

目的以时机理论为框架,探讨1型糖尿病患儿家属在疾病不同阶段的照护体验。方法采用质性研究中现象学方法,对50名处于不同照护阶段的1型糖尿病患儿家属采取半结构式深入访谈并用Colaizzi分析法进行资料分析提炼主题。结果按时机理论,提炼出5个关于1型糖尿病患儿家属不同阶段照护体验的主题,分别为:(1)诊断期:应急反应强烈。(2)治疗期:应对态度不同。(3)出院准备期:失助感。(4)调整期:个人和家庭不堪重负。(5)适应期:积极投入。结论 1型糖尿病患者家属在疾病不同阶段的照护体验是动态变化的,医护人员应为其制订针对性、个性化的有效干预,以发挥延续护理在家庭护理中的作用。

度洛西汀的合成进展

介绍了近年来抗抑郁新药度洛西汀的各种合成方法 ,并评述了其优缺点。参考文献 13篇。