毛德西应用天钩六叶汤治疗高血压病经验赏析

目的收集整理毛德西教授应用天钩六叶汤治疗肝阳上亢型高血压的经验。方法通过整理毛德西教授治疗高血压的病案和讲座,结合现代医学研究,总结老师应用天钩六叶汤治疗肝阳上亢型高血压的经验。结果毛德西教授通过多年临床实践认识到肝阳上亢证是高血压病的主要病因之一,而平肝熄风法应是治疗高血压的一个主要治法。相对应的名方天麻钩藤饮是治疗肝阳上亢证的一个很好的方药,但是方中的石决明在煎药时不容易煎煮,有效成分不易煎出,难以发挥最佳疗效,而黄芩、栀子的苦寒,口感不佳,易于伤胃,导致部分患者的耐受性差。毛老遂结合自己多年的临床经验以天麻、钩藤为主药,配以霜桑叶、杜仲叶、银杏叶、罗布麻叶、荷叶、绞股蓝叶等"六叶",组成天钩六叶汤,治疗肝阳上亢型高血压病,取得良好效果。结论毛德西教授应用天钩六叶汤治疗肝阳上亢型高血压病,安全疗效好,值得临床推广使用。

毛德西治疗高血压常用三味方释义

对毛德西教授治疗高血压的常用三味方进行释义。二叶降压汤、小天麻钩藤饮、却瘀导滞散、双枝除痹汤、头痛三味方、高血压粉剂为毛德西教授治疗高血压常用三味方。二叶降压汤由杜仲叶、霜桑叶、怀牛膝组成,用于高血压之上实下虚证;小天麻钩藤饮由天麻、钩藤、石决明组成,是治疗肝风上扰、络脉不通首选药;却瘀导滞散由茺蔚子、怀牛膝、川牛膝组成,可起到上病下治、清头明目、通窍活血的效果;双枝除痹汤由豨莶草、桑枝、桂枝组成,共奏疏通经络、祛风除痹之效;头痛三味方由茺蔚子、蔓荆子、决明子组成,共行清肝明目、疏风活血、清利头目之效;高血压粉剂由天麻粉、三七粉、决明子粉组成,用于高血压及脑梗死有瘀血指征者。

毛德西从水饮论治胸痹心痛经验

总结毛德西教授从水饮论治胸痹心痛的经验。通过对《伤寒杂病论》胸痹心痛的根本病机即"阳微阴弦"原义的分析,提出水饮是胸痹心痛的主要标实因素。临床从水饮论治胸痹心痛,当以温阳化饮为基础,兼以行气、活血、散寒、逐水,采用苓桂术甘汤为基础加减治疗,具体治法可分为温阳化饮、行气化饮、活血利水、散寒蠲饮、逐水祛饮。

对《伤寒论》心悸有关问题的认识

心悸是指自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主的一种病证。《内经》虽无心悸的病名，但对其病机有精辟的论述。至汉代张仲景《伤寒杂病论》始有“悸”的病名。在《伤寒_论》六经辨证中，有的作为主症出现，有的作为兼症出现，有的虽未明言其“悸”的症状，但通过对条文病机的探讨及与上下文的联系，可知当有“悸”的症状，开心悸辨证论治之先河。然古今医者对心悸的许多问题至今仍仁者见仁，智者见智，尚无定论。笔者有幸师从河南省中医院毛德西教授学习，获益匪浅，现结合所学，就《伤寒论》“心悸”的有关问题略谈体会如下。