中西医结合治疗急性胰腺炎临床观察

目的观察中西医结合治疗急性胰腺炎的效果。方法将134例患者分为对照组与观察组各67例,对照组采用常规治疗,治疗组采用中西医结合治疗,比较两组患者疗效及血尿淀粉酶的下降时间。结果观察组总有效率为89.55%,明显高于对照组之71.64%(P<0.05)。治疗组患者血尿淀粉酶的下降亦短于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效确切。

乌司他丁治疗胰腺炎120例

目的观察乌司他丁治疗胰腺炎的疗效及不良反应。方法选择2007年6月至2012年6月收治的胰腺炎患者237例,随机分成两组,对照组117例给予一般常规治疗,治疗组120例在常规治疗基础上给予乌司他丁静脉滴注,比较两组患者血尿淀粉酶恢复时间、临床症状缓解时间及疗效,观察不良反应发生情况。结果对照组总有效率为82.05%,治疗组总有效率为94.17%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床症状缓解时间和血尿淀粉酶恢复时间均显著短于对照组(P<0.05);对照组发生25例胃肠道反应,治疗组仅发生4例胃肠道反应,治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁治疗胰腺炎疗效显著,且不良反应较少,值得临床推广。

不同手术方式治疗乳腺癌的疗效分析

目的了解不同手术方式对乳腺癌患者术后生存状况、生存质量的影响。方法对75例乳腺癌患者分别采用根治术21例、改良根治术37例及保乳手术17例，三组患者术后随访观察均以3、5年无瘤生存率，生存质量评定量表（QOL）进行定期调查评估。结果3、5年无瘤生存率三组比较差异均无统计学意义（P〉0．05），术后OLSON评分三组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。根治术组、改良根治术组和保乳术组患者的术后QOL评分比较，根治术组评分明显低于改良根治术组和保乳术组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论不同手术方式的治疗对术后3、5生存率无影响，但根治术对生存质量有影响。

肝胆外科手术部位感染目标性监测分析

目的探讨肝胆外科手术部位感染(SSI)特点和高危因素,为肝胆外科患者SSI的预防和治疗提供理论参考。方法采用前瞻性监测方法对2013年3月-2014年2月收治的547例肝胆外科手术患者进行有针对性的监测,观察并记录患者SSI情况,及时进行电话随访,统计分析感染率、感染程度、手术时间等相应指标,采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析。结果 547例肝胆外科手术患者21例发生SSI,发生率为3.84%,急诊手术SSI发生率为12.82%,择期手术SSI发生率为3.15%,急诊与择期手术感染率差异有统计学意义(P<0.01);Ⅰ类切口55例无SSI发生,Ⅱ类切口486例发生SSI 20例,发生率4.12%,Ⅲ类切口6例,SSI发生1例,发生率16.67%,肝胆外科手术部位感染以Ⅱ类切口为主;手术时间≤2.5h的患者共410例,切口感染者8例,感染率1.95%;手术时间>2.5h的患者共137例,切口感染者13例,感染率9.49%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论肝胆外科SSI与切口类型、手术时间、手术危险指数等多种因素有关,为减少感染的发生,应采取有针对性的预防控制措施。

原发性小肠肿瘤38例诊治分析

目的探讨原发性小肠肿瘤的临床特点、诊断和治疗方法。方法回顾性分析38例原发性小肠肿瘤的临床资料、病理特征、术前诊断和治疗方法。结果38例中恶性肿瘤32例(84.2%),以腺癌最多见,其次是恶性淋巴瘤。以腹痛、肠梗阻、腹膜炎、穿孔、出血等症状为主。X线检查是主要诊断手段,超声、CT、磁共振(MRI)、内镜也有助于诊断。结论腺癌和恶性淋巴瘤是两种最常见的小肠原发性肿瘤。小肠肿瘤早期诊断困难,多数因并发症就诊,外科手术是主要的治疗方法。