2005-2022年江苏省甲型肝炎流行病学特征

目的分析2005-2022年江苏省甲型肝炎(甲肝)疫苗免疫规划接种前后甲肝的流行趋势和变化特征以及探寻甲肝可能的时空聚集区,为制定防治甲肝科学有效的预防措施提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2005-2022年甲肝的报告发病资料,利用描述性流行病学方法进行分析,使用SPSS 17软件对不同时期、不同性别的发病情况进行差异性检验;运用Joinpont 4.8.0.1软件对发病率随时间的变化趋势进行检验;运用Arcgis 10.3软件绘制甲肝发病率县(市、区)分布图;采用SaTScan 9.7软件进行回顾性时空扫描分析。结果2005-2022年江苏省共报告甲肝病例18862例,年均发病率为1.31/10万,从2005-2007年的3.14/10万下降至2020-2022年的0.59/10万(平均年度变化百分比=-9.10%,95%置信区间=-12.20%~-6.00%)。从时间分布上来看,甲肝免疫规划前期以春季高发,到免疫规划时期季节性逐渐丧失。从性别发病分布上来看,男女发病之比从免疫规划前期的2.30∶1到免疫规划时期(2020—2022年)的0.97∶1;从年龄分布来看,各时期45~55岁年龄段居多;从职业分布来看,以农民、工人、家务待业以及退休人员为主。从地区分布来看,甲肝发病主要分布在临海或河系较多的区域如:紧邻太湖的虎丘区,紧邻微山湖的贾汪区,紧邻高邮湖的兴化市、江都区;2005-2022年时空扫描探测出一个甲肝发病聚集区,主要集中在江苏省东南临江沿海地区。结论2005-2022年甲肝报告发病率呈下降趋势,人群性别分布逐渐稳定,存在地区差异性分布,应继续加强甲肝发病监测,对重点人群、重点地区指定针对性的防控措施。