不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外注射用于分娩镇痛对产妇分娩期间致热因子水平的影响

目的探讨不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外注射用于分娩镇痛对产妇分娩期间致热因子水平的影响。方法将2018年10月—2020年4月广东省兴宁市妇幼保健院收治的70例产妇按照随机数表法分为两组,研究1组35例予以0.075%罗哌卡因复合舒芬太尼0.5μg/mL,研究2组35例予以0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼0.5μg/mL。比较两组产妇镇痛效果、运动神经阻滞情况、致热因子水平变化情况及新生儿情况。结果研究2组分娩镇痛后10 min、30 min以及宫口全开后镇痛视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(7.69±0.25)分、(4.35±0.11)分、(4.06±0.17)分均低于研究1组,差异有统计学意义(t=12.478、30.919、4.265,P<0.05)。研究2组产妇镇痛后0.5 h、胎儿娩出即刻改良Bromage评分分别为(2.15±0.21)分、(2.25±0.14)分均低于研究1组,差异有统计学意义(P<0.05)。胎儿娩出即刻两组TNF-α、IL-6、IL-1β水平均高于镇痛前,且研究2组高于研究1组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论产妇分娩期间采用0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼0.5μg/mL具有较好的镇痛效果及运动神经阻滞效果,但致热因子水平较高;0.075%罗哌卡因复合舒芬太尼0.5μg/mL虽然镇痛效果及运动神经阻滞效果较差,但致热因子水平较低。两组方式均不对新生儿产生影响,临床中需根据产妇情况选择方案。