利水开玄法治疗湿热咳嗽探微

湿热咳嗽为临床常见病、多发病,现行中医内科学教材以及相关诊疗指南对于本病的阐释较少。本文基于湿热咳嗽辨治的发展源流以及现代名家相关经验,从玄府学说视角解析湿热咳嗽,探析利水开玄法及其代表方药在本病治疗中的机制,从中凝练出利水开玄的核心要旨,认为该法重在分消湿热,启肺开闭,恢复体内气、液等基础物质的正常运行,代表方剂为千金苇茎加杏仁滑石汤,代表药物为滑石、芦根,该类方药和缓而效卓,对于儿科尤为适宜。

基于数据挖掘分析中医药治疗上气道咳嗽综合征用药规律

目的利用数据挖掘方法研究中医药治疗上气道咳嗽综合征(UACS)的用药规律,以指导临床遣方用药。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(VIP)建库至2023年10月9日收录的中医药治疗UACS文献,将筛选后的处方建立数据库,运用Excel2019对药物进行频次、功效及性味归经分析,分别运用SPSS Modeler 18.0及SPSS Statistics 26.0进行关联规则分析和系统聚类分析。结果纳入有效处方186首,涉及中药209味,高频药物为甘草、辛夷、桔梗、苍耳子、苦杏仁等;药物类型以解表药、化痰平喘止咳药、清热药、补益药为主;药性以温、寒、平为主;药味以辛、苦、甘为主;归经以肺经、胃经、脾经为主。关联规则得出11组核心药对,聚类分析将高频药物分为8类。结论中医药治疗UACS多从风痰论治,采用祛风解表、化痰通窍、止咳平喘、燥湿理气等治法,常用苍耳子散、止嗽散、小青龙汤、玉屏风散、二陈汤。

小金丹源流考

小金丹载于清代《外科证治全生集》,历来被认为是治疗阴疽类病证的代表方剂。目前学界多认为该方为王维德所创。笔者经文献考证发现,小金丹并非王维德原创。文章从方源考证、方名考辨、主治演变三方面对小金丹进行源流考证,结论如下:小金丹源于金元医家刘完素所创“一粒金丹”;在一粒金丹的流传过程中,“捉虎丹”是其别名,“赤龙丸”是明代沈之问将一粒金丹应用于麻风类疾病的加减方;一粒金丹的主治包括顽痹与阴疽类病证,加减为赤龙丸后可治麻风类疾病。结合刘完素玄府气液学说解析组方构架,一粒金丹融辛温开玄、香窜开玄、霸药溃坚等多种治法,能畅达玄府,祛除顽邪,对于顽痹以及乳腺增生症等疾病有异病同治的良好效果。文章旨在正本澄源,利于深入把握该方内涵,更好地服务于临床。