小金丹源流考

小金丹载于清代《外科证治全生集》,历来被认为是治疗阴疽类病证的代表方剂。目前学界多认为该方为王维德所创。笔者经文献考证发现,小金丹并非王维德原创。文章从方源考证、方名考辨、主治演变三方面对小金丹进行源流考证,结论如下:小金丹源于金元医家刘完素所创“一粒金丹”;在一粒金丹的流传过程中,“捉虎丹”是其别名,“赤龙丸”是明代沈之问将一粒金丹应用于麻风类疾病的加减方;一粒金丹的主治包括顽痹与阴疽类病证,加减为赤龙丸后可治麻风类疾病。结合刘完素玄府气液学说解析组方构架,一粒金丹融辛温开玄、香窜开玄、霸药溃坚等多种治法,能畅达玄府,祛除顽邪,对于顽痹以及乳腺增生症等疾病有异病同治的良好效果。文章旨在正本澄源,利于深入把握该方内涵,更好地服务于临床。