健康行为在中青年脑卒中患者残疾接受度和生活质量的中介作用

目的:探讨中青年脑卒中患者健康行为在残疾接受度和生活质量之间的中介作用。方法:选取2019年7至2022年2月武汉市某三甲医院神经内科192例中青年脑卒中患者,采用一般资料调查表、残疾接受度修订量表、健康促进生活方式量表、生活质量量表进行问卷调查。结果:中青年脑卒中患者残疾接受度得分为(81.13±10.58)分,健康行为得分为(124.47±25.17)分,生活质量量表百分制总分为(59.59±10.52)分。残疾接受度和健康行为均与生活质量呈正相关(P<0.01)。健康行为在残疾接受度与生活质量间起部分中介作用,中介效应占总效应的13.74%。结论:中青年脑卒中患者残疾接受度、健康行为和生活质量均处于中等水平,健康行为可在残疾接受度和生活质量之间起部分中介作用。

缺血性脑卒中患者高血糖管理的最佳证据总结

目的检索并总结国内外缺血性脑卒中患者高血糖管理的最佳证据,为制订科学合理的高血糖管理方案提供参考。方法采用PIPOST模式构建循证问题,系统检索PubMed、Webof Science、CochraneLibrary、UpTo-Date、BMJBestPractice、国际指南网、加拿大安大略注册护士协会、英国国家临床医学研究所指南库、苏格兰院际指南网、美国内科医师协会、中国知网、万方数据库、医脉通中有关缺血性脑卒中患者高血糖管理的指南、最佳临床实践信息手册、证据总结、专家共识、系统评价及标准,检索时限为建库至2022年11月,由2名研究者对纳入文献质量进行独立评价,提取相关证据。结果共纳入12篇文献,包括指南7篇、系统评价2篇、专家共识2篇、证据总结1篇,总结26条最佳证据,包括入院评估与处理、院内血糖监测与管理、血糖控制目标、出院指导、非药物干预、药物干预6个方面。结论该研究总结了缺血性脑卒中患者高血糖管理的最佳证据,可为临床医护人员临床实践提供参考。

帕金森病病人药物素养的研究进展

对药物素养的定义、模型及帕金森病病人用药存在的问题、药物素养评估工具、影响因素和干预措施进行综述,以期为提高帕金森病病人药物素养水平提供参考。

中晚期帕金森病患者家庭照顾者照护能力测评量表的编制及信效度检验

目的 编制中晚期帕金森病患者家庭照顾者照护能力测评量表并检验其信效度,为评估照顾者照护能力提供测评工具。方法 以Farran照顾者技能模型为理论框架,通过文献回顾、半结构式访谈构、专家咨询、预试验,形成初始量表。采用便利抽样法,对218名中晚期帕金森病患者家庭照顾者进行问卷调查,进行项目分析和信效度检验,形成正式量表。结果 正式量表包括疾病认知与应对能力、按需护理技能、基础护理技能、照顾者自身需求管理能力、资源利用能力5个维度28个条目。探索性因子分析5个公因子累计方差贡献率为68.777%;条目水平内容效度指数为0.857~1.000,量表水平的平均内容效度指数为0.980;总量表的Cronbach′s α系数为0.943,折半信度为0.866。结论 中晚期帕金森病患者家庭照顾者照护能力测评量表编制过程合理,量表信效度良好,经验证性分析后可用于中晚期帕金森病患者家庭照顾者照护能力的测评。

脑卒中患者家庭复原力的研究进展

介绍家庭复原力的概念、理论模型和测评工具,总结脑卒中患者家庭复原力的影响因素包括风险因素和保护因素,干预策略有支持疗法和认知行为疗法。提出目前的研究多为量性和横断面研究,今后可在研究方法上进行改进,并进行实践干预研究。

帕金森病患者跌倒后活动体验的质性研究

目的:探索帕金森病患者跌倒后的活动体验。方法:采用目的抽样法,选取武汉市某三甲医院神经内科13例帕金森病患者进行半结构式访谈。采用Colaizzi7步分析法分析资料。结果:帕金森病患者跌倒后的活动体验可归纳为4个主题:活动参与力不从心;对跌倒的认知差异明显;跌倒后的心理变化;积累预防跌倒经验。结论:医护人员一方面应鼓励帕金森病患者积极活动,一方面应帮助患者正确认识跌倒和跌倒风险,从调整活动方式、寻求家人帮助、改善居家环境等方面来预防跌倒。

急性缺血性脑卒中病人家庭照顾者健康教育效果评价指标体系的构建

目的:构建急性缺血性脑卒中病人家庭照顾者健康教育效果评价指标体系。方法:以知信行理论为指导,通过文献研究、半结构化访谈法、德尔菲法与层次分析法,确定健康教育效果评价指标体系及各指标权重。结果:共进行了2轮专家函询,专家积极系数分别为95.0%和89.5%,专家权威程度为0.85。构建的急性缺血性脑卒中病人家庭照顾者健康教育效果指标体系包括4个一级指标、14个二级指标和53个三级指标。结论:急性缺血性脑卒中病人家庭照顾者健康教育效果评价指标体系具有科学性,内容全面,可为护理人员健康教育效果评价提供参考。

重症肌无力患者症状经历及心理感受的质性研究

目的:全面了解重症肌无力患者症状经历及心理感受。方法:采用现象学研究法,对17例重症肌无力患者进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析。结果:归纳出3个主题,疾病相关症状:眼部症状、面部症状、球麻痹症状、颈部和四肢症状、呼吸症状;治疗相关症状;负性情绪经历:复发或加重的恐惧、病耻感、睡眠障碍、心理状态改变、灾难化解释。结论:重症肌无力患者存在多种症状困扰,承受着巨大的症状负担。