手术室护士职业性肌肉骨骼疾病风险评估模型的构建及应用验证

目的 探究手术室护士出现职业性肌肉骨骼疾病的危险因素,建立风险预测模型,并进行预测效果验证。方法 选择2021年9月-2022年9月湖北省荆州市2所三级医院的225名手术室护士作为研究对象。按照建构组与验证组比例8∶2的原则,确定建构组样本量为180例,验证组样本量为45例,以建构组为样本建立风险预测模型。采用肌肉骨骼疾患问卷完成手术室护士职业性肌肉骨骼疾病现状调查,并通过单因素分析与多因素回归分析明确职业性肌肉骨骼疾病的危险因素。通过受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线下面积(area under curve, AUC)评价模型的拟合程度,并用验证组进行新模型的验证与评价。结果 构建的新列线图模型的AUC值为0.836(95%Cl:0.775~0.896),Hosmer-Lemeshow检验结果显示,χ^(2)=6.563,P=0.406,表明模型一致性较好。新模型的灵敏度和特异度分别为0.764、0.846,风险预测准确率为86.67%。结论 本研究构建的职业性肌肉骨骼疾病风险预测模型具有良好的拟合优度和区分能力,在手术室护士职业性肌肉骨骼疾病风险筛查中具有较高准确度和可行性,可为临床进行职业性肌肉骨骼疾病高危人群筛查和防治提供参考依据。

护患纠纷原因分析及服务补偿的应用

目的:探讨服务补偿在防止医疗护理纠纷中的应用法。方法:通过分析由护士医疗服务活动中引发的医疗纠纷常见原因,提出服务补偿在防止医疗纠纷发生过程中的润滑作用及应对措施。结果:科室自创建以来未发生一起医疗纠纷,杜绝了医疗事故的发生。结论:只有常抓不懈,认真控制,才能防范于未然,从而提高医院的社会效益和经济效益。

索坦致意识障碍1例报道

0引言索坦又名苹果酸舒尼替尼。舒尼替尼（sunitinib,商品名Sutent）是一种小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂,对血小板衍生生长因子受体（PDGFR）、血管内皮生长因子受体（VEGFR）、干细胞因子受体（C2Kit）等多种受体酪氨酸激酶具有抑制作用,已于2006年1月被美国FDA批准用于临床上晚期肾细胞癌（RCC）和对伊马替尼（i ma2tinib）耐药和（或）治疗失败的胃肠道间质瘤（GIST）的治疗。最常见的不良反应为：疲乏、食欲减退、恶心、腹泻。但出现神情呆痴，言语障碍，意识障碍表现罕见报道。