2017年河南省许昌市居民健康素养水平及其影响因素分析

目的了解河南省许昌市15～69岁城乡居民健康素养水平及其影响因素,为制订健康素养干预策略提供科学依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法,抽取许昌市城乡非集体居住的15～69岁常住居民进行问卷调查,使用第六次人口普查数据对调查数据进行复杂抽样加权调整,统计分析调查对象的健康素养水平以及影响因素。结果共调查3704人,收回有效问卷3687份,有效率为99. 54%。经过加权调整后,2017年许昌市居民健康素养总体水平为10. 81%;基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能3个方面健康素养水平分别为25. 58%、10. 00%和17. 66%; 6类健康问题素养水平由高到低依次为安全与急救素养57. 58%、科学健康观42.85%、健康信息素养16. 10%、基本医疗素养15. 43%、传染病防治素养15. 02%和慢性病防治素养11. 05%。城乡以及不同年龄、文化程度、职业、患慢性病情况的居民健康素养水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果提示,年龄、文化程度和职业是居民健康素养水平的影响因素。相对于小学及以下居民健康素养水平,初中、高中/职高/中专和大专/本科及以上的OR值分别为2. 317、5. 874和22. 868;相对于15～24岁年龄组居民健康素养水平,55～64岁、65～69岁年龄组的OR值分别为0. 338和0.246;相对于公务员健康素养水平,农民组的OR值为0.136。结论河南省许昌市居民健康素养处于较低水平,应加大健康促进与教育力度,加强对农村地区的健康促进与教育,探索开展适宜农民、中老年人、低文化程度者的健康教育形式。

许昌市居民“三减三健”知信行现状调查及影响因素分析

目的了解许昌市居民“三减三健”知信行现状,为制定相关干预措施提供理论依据。方法对许昌市15~69岁常住居民进行“三减三健”知信行现状调查,采用单因素和多因素分析方法对居民“三减三健”知信行影响因素进行分析。结果本次共调查居民896人。居民“三减三健”知信行问卷总分为(56.04±8.39),知识、信念和行为平均得分为(15.27±5.26)分、(21.70±3.40)分和(19.07±2.82)分。学历越高,知识、信念和总分越高(β分别为0.096、0.089、0.118);年龄越大,知识、信念、行为和总分越高(β分别为0.342、0.264、0.128、0.372)。BMI指数越高,知识、信念和总分越低(β分别为-0.172、-0.121、-0.184)。男性知识得分高于女性(β为-0.107);医务人员、公职人员和企业人员的知识得分高于农民和工人(β分别为0.274、0.165、0.171)。结论许昌市居民“三减三健”知信行水平在不同人口学变量上差距较大,行为转化率低。健康教育机构应采取干预措施,促使居民自觉形成健康生活方式,提高健康行为转化率,提升居民健康水平。

河南省疾控机构职工工作满意度及离职倾向调查

目的了解河南省疾控机构职工工作满意度和离职倾向现状和影响因素,为推进疾控机构人才队伍建设和队伍效能提高提供参考依据。方法采用分层多阶段随机抽样方法,抽查5个市级、15个县区级疾控中心职工,调查工作满意度和离职倾向现状,分析影响因素。结果共调查973名在职职工,工作满意度总分为(67.13±13.89)分,离职倾向平均(7.31±3.98)分,工作满意度和离职倾向呈负相关(r=-0.60,P<0.05)。多因素分析结果显示,学历、年龄和月薪是工作满意度的影响因素,其中月薪对总体满意水平的影响最大;学历、月薪和专业是离职倾向的影响因素(P值均<0.05)。结论疾控机构职工工作满意度较低,离职倾向偏高,应以改善薪酬待遇为重点,完善晋升及聘岗制度,推动落实激励措施,加强人文关怀,提高职业成就感。

许昌市中小学生健康素养及健康行为调查研究

目的了解许昌市中小学生健康素养及健康行为现状,为健康促进学校创建提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样的方法,对许昌市6所健康促进学校试点的1 578名中小学生进行健康素养及健康行为调查。结果许昌市6所学校学生的总体健康素养水平为44.23%,三个维度的健康素养水平分别为健康知识和理念44.99%、健康生活方式与行为54.75%、健康技能65.91%。小学生健康素养水平(46.72%)高于初中生(41.35%),城区学校学生健康素养水平(46.89%)高于县城学校学生(39.66%),差异具统计学意义(P<0.05)。70.53%的学生每天早晚刷牙,87.39%的学生每天吃早餐,27.76%的学生每周课外锻炼5 d以上,30.61%的学生至少每周喝1次以上的饮料。结论应加强对中小学生健康素养及其监测评价的研究,以健康促进学校建设为抓手,提高中小学生健康素养水平,培养健康行为,同时关注初中阶段和农村学校的健康教育以及对住校学生的健康引导。

2017年许昌市居民慢性病防治素养水平现状分析

目的了解许昌市居民慢性病防治素养水平现状,为制定慢性病健康促进与健康教育措施提供理论依据。方法采用多阶段分层整群抽样和随机抽样结合进行抽样,对许昌市城乡非集体居住的15~69岁常住人口进行居民健康素养问卷调查。结果 2017年共调查全市15~69岁常住人口3 704人,收回有效问卷3 687份,有效率为99.54%。加权后,2017年许昌市居民慢性病防治素养水平为11.05%。单因素分析显示,城乡分布、不同年龄、文化程度、职业的居民慢性病防治素养水平差异有统计学意义。城市居民为16.95%,高于农村居民的9.25%。工人和农民最低,分别为6.92%和6.39%。15~24岁组最高,为15.39%;65~69岁组最低,为3.01%。大专/本科及以上组最高,为32.75%;小学及以下组最低,为4.44%。居民慢性病防治素养水平呈现出随着年龄增加而降低、随学历升高而升高的分布特点。结论许昌市居民慢性病防治素养处于较低水平,应倡导多部门、多专业、多学科协作,大力普及慢性病防治相关知识和技能,提高居民慢性病防治素养水平,同时积极探索针对中老年人和低文化程度人群的慢性病防治健康教育形式。

2017年长葛市居民健康素养水平及影响因素分析

目的 了解长葛市居民健康素养水平及其影响因素,为有针对性地提高健康素养水平提供科学依据。方法 采用多阶段分层随机抽样方法,选取2017年长葛市15~69岁常住人口为调查对象,进行现场入户问卷调查。使用SPSS 25.0复杂抽样模块对调查数据进行统计分析,分别采用复杂抽样模型的χ;检验和Logistic回归分析进行单因素和多因素分析。结果 调查长葛市常住居民996人,收回有效问卷982份,有效率为98.59%。其中城市居民303人(30.86%),农村居民679人(69.14%);男性473人(48.17%),女性509人(51.83%),调查对象平均年龄为(45.88±13.12)岁。2017年长葛市居民健康素养水平为11.61%,其中健康生活方式与行为素养(10.26%)、慢性病防治素养(11.78%)、传染病防治素养(15.26%)、健康信息素养(15.83%)和基本医疗素养(16.70%)处于相对较低水平。年龄低于45岁(OR=1.36)、高学历水平(OR=2.08)、职业为医务人员(OR=3.32)/公职人员(OR=4.21)/学生(OR=1.59)、高家庭年收入(OR=1.19)是居民健康素养提升的保护因素(P<0.05)。结论 健康生活方式与行为素养、慢性病防治素养、传染病防治素养、健康信息素养和基本医疗素养是长葛市居民的薄弱方面。

2017-2019年河南省许昌市居民传染病防治素养变化趋势及影响因素

目的分析2017-2019年许昌市居民传染病防治素养变化趋势及影响因素,针对传染病防治薄弱环节制定干预措施。方法2017-2019年许昌市开展了居民健康素养常规性监测工作,对15~69岁常住人口5296人进行问卷调查,收回有效问卷5144份,问卷有效率为97.13%。采用全国第六次人口普查数据对传染病防治素养水平进行加权,对居民健康素养监测中传染病防治素养数据进行分析,并应用复杂抽样模块的Logistic回归对2017年监测数据进行多因素分析。结果2017-2019年,许昌市居民传染病防治素养水平分别为15.02%、15.26%和20.07%,呈现缓慢上升态势。2017年居民传染病防治素养多因素Logistic回归分析显示:城市居民传染病防治素养高于农村居民(OR=1.568);以65~69岁年龄组为参照,15~24岁、25~34岁、35~44岁、45~54岁、55~64岁年龄组居民具备传染病防治素养的OR值分别为3.384、3.817、3.761、2.677和1.857;以小学及以下学历居民为参照,初中、高中/高职/高专、大专/本科及以上居民具备传染病防治素养的OR值分别为2.155、3.179和4.457;以农民为参照,公务员、教师、医务人员、其他事业单位人员传染病防治素养的OR值分别为1.657、1.882、1.870。结论许昌市传染病防治素养呈缓慢上升态势,存在城乡和人群差异,农村、高龄、低文化程度和农民传染病防治素养水平较低。

河南省许昌市15~69岁居民烟草使用与健康素养相关性

目的探讨河南省许昌市15~69岁居民烟草使用与健康素养的内在联系,为许昌市控烟和健康促进工作提供依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法,2017-2019年许昌市连续3年开展居民健康素养监测工作,选取15~69岁常住居民进行问卷调查,对居民健康素养监测中健康素养及烟草数据进行分析,研究人群烟草使用与健康素养的相关性。结果在5141名调查对象中,吸烟者1241人,吸烟率为24.14%。男性和女性吸烟率分别为49.61%和3.26%,差异有统计学意义(P<0.05);≥61岁年龄组吸烟率高于其它年龄组(P<0.05);学生吸烟率低于其它职业人群(P<0.05);不具备安全与急救素养、基本医疗素养、健康信息素养和健康生活方式与行为素养者吸烟率高于具备者(P<0.05)。结论安全与急救素养、基本医疗素养、健康信息素养、健康生活方式与行为素养是居民吸烟的影响因素,提升许昌市居民健康素养水平将有利于控烟工作的开展。

许昌市魏都区居民健康素养水平现况调查

目的了解许昌市魏都区居民的健康素养水平,为制定和评价健康教育政策、干预措施提供科学依据。方法采用多阶段整群随机抽样方法,抽取15~69岁的许昌市魏都区常住居民451人,使用全国统一编制的《全国居民健康素养监测调查问卷》进行入户调查。结果魏都区居民总体健康素养水平为26.0%,其中基本知识和理念素养水平41.3%,健康生活方式与行为素养水平为38.2%,基本技能素养水平为40.7%。6类健康问题素养水平由高到低依次为:安全与急救素养79.8%、科学健康观60.2%、健康信息素养45.8%、基本医疗素养40.0%、传染病防治素养34.2%、慢性病防治素养21.6%。健康素养水平随文化程度提高而提高,25岁以下和55岁以上人群健康素养水平较低,在6类健康问题素养中传染病防治和慢性病防治素养较低。结论大力开展健康促进与教育工作,尤其要加强学校健康教育,加大传染病和慢性病防治健康教育力度。

河南省许昌市中学生健康素养现状及影响因素

目的了解许昌市中学生健康素养现状,为提高中学生健康素养提供依据。方法2018年6月,采用随机整群抽样方法,使用《河南省健康促进学校学生健康素养状况调查(2018)学生问卷》对许昌市3所中学的742名中学生进行健康素养现状调查。结果许昌市3所中学学生健康素养得分为(24.30±4.33)分,其中基本知识和理念平均得分为(14.58±3.42)分,健康生活方式与行为平均得分为(6.50±1.24)分,健康技能平均得分为(3.21±0.83)分。具备健康素养的比例为43.26%,健康知识和理念素养水平为31.27%,健康生活方式与行为素养水平为81.81%、健康技能素养水平为83.02%。中学生健康信息获取渠道前3位依次为:校园宣传或课堂教学(68.60%)、课本(50.94%)、父母或家人(40.03%)。二分类Logistic回归分析结果显示,健康素养水平高年级学生高于低年级学生、健康信息获取渠道2个及以上者高于1个者、每月健康教育课3次及以上者高于1次者(P<0.05)。结论许昌市中学生健康素养处于中等水平,但三个维度健康素养水平不均衡,学校教育、家庭教育和课本是中学生获取健康信息的主要渠道。

2014-2017年许昌市医疗机构消毒质量监测分析

目的了解许昌市医疗机构消毒质量,为提高消毒质量,预防控制医院感染提供依据。方法对许昌市医疗机构2014-2017年消毒质量监测结果进行统计分析。结果4年共采样3641份,合格3505份,合格率96.26%;2014-2017年合格率分别为93.34%、95.65%、97.73%和98.63%,呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(趋势χ^2=41.435,P<0.05)。灭菌器、内镜和污水合格率最高,均为100%;医疗用水合格率最低,为83.10%;物体表面和消毒剂合格率较低,分别为98.67%和97.58%。不同年份物体表面和医疗用水合格率差异均有统计学意义(χ^2=10.137,P<0.05;χ^2=19.622,P<0.05),不同级别医疗机构合格率差异有统计学意义(χ^2=116.7,P<0.05)。结论许昌市医疗机构消毒质量整体较好,但仍然存在部分问题,特别是物体表面和医疗用水需要进一步加强消毒监测和管理工作。

2018年许昌市淡色库蚊对5种常用杀虫剂抗药性调查

目的了解河南省许昌市淡色库蚊对5种常用杀虫剂的抗药性水平,为科学合理选择和使用杀虫剂,防控蚊媒传染病提供理论依据。方法现场采集淡色库蚊卵块,实验室饲养繁殖至三龄末四龄初,采用幼虫浸渍法测定淡色库蚊抗药性。结果2018年淡色库蚊对氯菊酯的抗性为抵抗,半数致死浓度(LC50)为0.0827 mg/L,抗性倍数为3.23倍;对溴氰菊酯抗性为高抗,LC50为0.0121 mg/L,抗性倍数为60.50倍;对高效氯氰菊酯抗性为抵抗,LC50为0.0150 mg/L,抗性倍数为3.85倍;对仲丁威抗性为敏感,LC50为0.6841 mg/L,抗性倍数为1.16倍;对双硫磷抗性为敏感,LC50为0.0011 mg/L,抗性倍数为2.20倍。结论淡色库蚊对拟除虫菊酯类杀虫剂产生了不同程度的抗药性,对有机磷类和氨基甲酸酯类杀虫剂尚未产生抗药性。应继续加强对淡色库蚊的抗药性调查工作,坚持采用综合防制的办法,科学合理使用杀虫剂,以延缓蚊虫抗药性的发生和发展。

2015-2019年洛阳市孟津县登革热媒介伊蚊布雷图指数监测及气象因素分析

目的掌握洛阳市孟津县登革热媒介伊蚊布雷图指数(BI)、分布、季节消长规律,探索气象因素与白纹伊蚊种群动态变化的关系,为实施登革热防控策略提供科学依据。方法每年5-10月,采用布雷图指数法在孟津县10各乡(镇)监测伊蚊幼虫布雷图指数并收集同期气象资料,分析气候变化与蚊虫布雷图指数的关系。结果2015-2019年BI为0~51,平均BI为20.8,高峰在7、8月份;不同乡镇中,小浪底BI最高(43),朝阳镇最低(8)。伊蚊布雷图指数与月平均最高气温(r=0.387,P<0.05)、最低气温(r=0.387,P<0.05)呈正线性相关。结论孟津县登革热媒介伊蚊布雷图指数夏秋季较高,与气温有正线性相关,一旦有输入性病例,登革热发生和流行的风险较高,建议当地加强监测及其控制。

河南省许昌市学生常见病患病情况监测分析

目的了解许昌市学生常见病检出情况,为制订相关预防控制措施提供参考依据。方法采用多阶段分层随机抽样的方法,2017年随机抽取许昌市城区8所和郊县的5所学校,调查小学四至六年级学生,初中、高中和大学一至三年级学生,每个年级随机选择1~3个班共80名学生,分别监测学生的视力、身高、体重、牙齿健康情况。结果共调查3086人,视力不良总检出率为68.6%,女生(72.3%)高于男生(64.5%),郊县(73.1%)高于城区(65.7%),高年级高于低年级,差异均有统计学意义(P<0.05)。龋患率29.1%,女生龋患率(30.7%)高于男生(27.3%),除职业高中较高外,低年级高于高年级学生,差异均有统计学意义(P<0.05),城区与郊县无统计学差异(P>0.05)。肥胖检出率为9.1%,男性(12.5%)高于女性(6.0%),低学段高于高学段学生。营养不良检出率为7.4%,郊县高于城区(P<0.01)。结论许昌市学生视力不良率、龋患率、肥胖率仍处于较高水平,今后的学校卫生工作中仍应以此为重点,做好学生健康教育工作。