围手术期使用苯二氮䓬类药物对术中知晓和术后谵妄的影响:随机对照试验和观察性研究的系统回顾和荟萃分析

作用于γ-氨基丁酸(GABA)A受体的苯二氮䓬类药因良好的镇静、催眠、抗焦虑作用而常作为术前用药和麻醉时使用。虽然其顺行性遗忘作用可能会阻止术中知晓的发生,但重症监护病房(ICU)内该类药物使用导致谵妄的风险增加已不再符合医疗标准。因此,2018年围手术期脑健康倡议对术后神经认知障碍风险和谵妄患者避免使用苯二氮䓬类药。然而,在没有加权考虑围手术期苯二氮䓬类药物使用的风险和益处的情况下,其围手术期的安全性仍存在不确定性。该研究通过系统评价和荟萃分析评估围手术期苯二氮䓬类药物用药的安全性和有效性。

人类胎儿大脑自我组织成为长期扩展的类器官

人类大脑及其发育具有独特的特征。迄今为止,大脑类器官只能从多能干细胞中衍生,但将这些显著的内源性大脑特征转化为长期扩展的3D体外模型尚未完成。该研究证明了来源于人类胎儿脑组织的小片段可在定义的培养条件下长时间扩增为类器官,称之为人类胎儿大脑在体外自我组织成类器官(fetal brain in vitro self‑organizes into organoids,FeBOs),建立了一种全新的研究大脑发育的类器官模型,以探究天然组织内在特性及细胞特化的内源性特征。