自拟外洗方治疗尿毒症性皮肤瘙痒症43例疗效

目的 探讨自拟外洗方治疗尿毒症性皮肤瘙痒症(UP)病人的疗效。方法 选取苏州市中西医结合医院2019年4月至2020年4月收治的UP病人86例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各43例。两组均采取常规透析疗法,对照组采用瘙痒部位外涂炉甘石洗剂治疗,观察组采用自拟外洗方进行药浴,疗程4周。比较两组治疗前与治疗4周、随访至12周的瘙痒程度[采用四项目瘙痒量表(FIIQ)评估]、生活质量[采用生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评估]与睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估]及血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-31(IL-31)、血β2-微球蛋白(β2-MG)水平。结果 对照组和观察组治疗前的FIIQ评分为(11.23±1.89)分和(11.07±1.72)分,治疗4周分别降低至(6.17±1.58)分和(4.68±1.11)分,随访至12周为(6.54±1.64)分和(4.77±1.36)分,组间比较、时间点比较及交互作用的差异有统计学意义(P<0.001)。两组病人GQOL-74评分、PSQI评分、血磷、iPTH、血清CRP、IL-31、β2-MG的组间比较、时间点比较及交互作用的差异有统计学意义(P<0.001)。血钙的组间比较、时间点比较及交互作用的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 自拟外洗方治疗UP可有效缓解病人瘙痒症状,降低血清CRP、IL-31、β2-MG水平,提高睡眠质量与生活质量。

1例意外低体温致急性肾损伤病例报道并文献复习

患者费某,男,86岁,2016年01月22日因＂被家人发现意识不清3小时＂入院,患者入院前近一月纳食减少,01月21日晚餐进食后返回房中休息,次日晨间被家人发现平卧于家中地板上,全身衣服潮湿,呼吸微弱,四肢冰冷,呼之不应,口角少许涎沫。既往有＂前列腺增生＂,有＂高血压病＂史2年,未服药治疗,有＂青光眼＂病史。急诊辅助检查：随机血糖：low,心电图：

尿毒症血透患者慢性心衰相关因素分析

心血管损害是尿毒症患者的常见并发症，约50％的尿毒症患者死于该并发症，随着血液透析技术的发展，尿毒症患者的存活率明显提高，但心血管并发症仍为主要死因。本文通过对2009年5月-2010年9月间住院的35例尿毒症血透患者的超声心动图分析，探讨尿毒症血透患者左室结构和功能的影响因素。