孕产妇血清中SHBG、NF-■Bp65、Sfrp-5表达与妊娠期糖尿病关系

目的:探讨孕产妇血清中性激素结合球蛋白(SHBG)、人核转录因子p65(NF-κBp65)、卷曲相关蛋白5(Sfrp-5)的表达与妊娠期糖尿病关系。方法:选择2014年2月—2017年2月本院确诊的100例妊娠期糖尿病患者为观察组,选择同期正常妊娠妇女80例为对照组,测定血清SHBG、NF-κBp65、Sfrp-5水平。结果:观察组空腹及餐后30min、1h、2h时血糖水平均高于对照组,餐后30min、2h时胰岛素水平低于对照组(均P<0.05);观察组血清SHBG、Sfrp-5水平低于对照组,NF-κBp65水平高于对照组(P<0.05);相关性分析,SHBG、Sfrp-5与血糖和胰岛素均呈负相关,NF-κBp65与血糖和胰岛素均呈正相关(均P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病患者SHBG、NF-κBp65、Sfrp-5表达与病情存在密切关系,为靶向药物治疗妊娠期糖尿病提供新思路。

术后快速康复管理对结直肠癌患者围手术期胰岛素抵抗影响的研究

目的探讨术后快速康复(ERAS)管理模式对结直肠癌患者围手术期胰岛素抵抗(IR)的影响。方法回顾性分析92例腹腔镜结直肠癌手术患者的临床资料。根据围手术期管理模式不同,分为对照组(传统管理模式)46例和观察组(ERAS管理模式)46例。比较两组患者手术前后空腹血糖(FBG)水平、空腹胰岛素(FINS)水平。采用稳态模型评估法(HOMA)计算并比较IR指数(简称HOMA-IR)。结果两组患者手术前后不同时间点组间FBG水平比较,差异无统计学意义(F=3.535,P>0.05);但术后1天,观察组患者的FBG水平低于对照组,差异有统计学意义(t=2.267,P<0.05)。两组患者手术前后不同时间点组间FINS水平比较,差异有统计学意义(F=175.365,P<0.01);术后1、3天,观察组患者的FINS水平均明显低于对照组(t=24.037、9.328,P<0.01)。两组患者手术前后不同时间点组间HOMA-IR比较,差异有统计学意义(F=71.758,P<0.01);术后1、3天,观察组患者的HOMA-IR均明显低于对照组(t=12.351、5.774,P<0.01)。结论 ERAS管理可以明显降低腹腔镜结直肠癌患者的HOMA-IR,对促进患者机体康复具有重要的意义,值得临床借鉴。