高校思政课实效性提升的困境及帕累托改进

为切实提高高校思政课的实效性,党和国家加大了对思政课改革创新的支持力度,学界也进行了诸多努力和尝试,取得了显著的成效。但高校思政课实效性提升也要警惕思政课改革创新的着力点偏重于形式、实效性提升的实践运用滞后于理论创新、教育对象对思政课重要性认知度需强化、新媒体与思政课有效融合待深入的困境。面对以上难题,借助帕累托改进理论,洞悉高校思政课实效性提升面临的困境,提出有效的方法和对策,助力高校思政课朝着更优化的方向发展。

糖尿病患者不遵医饮食原因分析及对策

目的:了解糖尿病患者不遵医饮食的原因,以探讨提高健康教育效果的策略。方法:采用自行设计的问卷对我院2009年WHO制定的糖尿病诊断标准[1]的病人180例进行调查,结果:仅20例完全遵医饮食,不遵医的原因为:不知道合理膳食可以预防治疗糖尿病(46.3%);缺乏自控能力(75%);未受正规糖尿病饮食知识教育(61.3%);对饮食治疗缺乏信心(33.5%);家庭成员不能或无条件配合饮食调理(64.0%);年龄(35.0%);文化程度(63.8%);病程(75.0%)。结论:糖尿病患者不遵医饮食比例较高,原因复杂。加强糖尿病相关知识的普及教育,减少并发症的发生,从而提高病员的生活质量。

品管圈活动在降低血液透析患者动静脉内瘘穿刺点渗血中的应用

目的：探讨品管圈活动在降低血液透析患者动静脉内瘘穿刺点渗血的应用效果。方法：由8名护士和一名医生自愿组成一个“圈”,通过圈组成员多次讨论,最终确立“降低血液透析患者动静脉内瘘穿刺点渗血发生率”为活动主题。将2014年3月~5月在本科规律透析的40位患者设为品管圈活动前,2014年6月~8月规律透析的40位患者设为品管圈活动后,对活动前后透析患者动静脉内瘘穿刺点渗血发生率进行统计、分析,并制订和落实整改措施。结果：品管圈活动后血液透析患者动静脉内瘘穿刺点渗血低于品管圈活动前,差异具有统计学意义（P〈0.0 5）。结论：开展品管圈活动,不仅降低了血液透析患者内瘘穿刺渗血的发生率,同时还提高了圈员的专业技术水平和责任心,同时也提高了患者满意度,促进了血液透析质量持续改进。

健康教育对乳腺癌患者术后生活质量的影响

目的探讨健康教育对乳腺癌术后患者生活质量的影响。方法将46例住院乳腺癌术后患者随机分为2组,观察组23例患者在采用传统的卫生宣传教育基础上实施了个体化健康教育;对照组23例患者均采用传统的卫生宣传教育。结果观察组患者生活质量明显高于对照组(P<0.01)。结论运用护理程序对患者进行全程健康教育,能有效减轻患者的心理压力,提高生活质量。

疾病儿、早产儿与母乳喂养

母乳是婴儿,尤其是早产儿是理想的食品,它除含有婴儿生长发育所需的各种营养物质外还含有多种抗病物质,增强疾病儿的抗病能力,使早产儿少患病.

手卫生耗材精细化管理对血透室医务人员手卫生规范执行依从效果的影响

目的探讨血透室手卫生耗材精细化管理对医务人员手卫生规范执行依从效果的影响。方法自2016年12月起,我院采用数据分析法对血液透析室手卫生耗材实行精细化管理,本文选取2016年12月—2017年5月的评定结果作为观察组,2016年6—11月评定结果为对照组,对比两个时间段血透室医务人员手卫生规范执行依从效果。结果观察组手卫生相关知识知晓率、态度和行为的正确率、手卫生依从性等手卫生规范执行依从效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实行前后两个时间段,血透室医务人员平均手卫生监测结果总体合格率均符合要求,但观察组细菌菌落总数培养值比对照组更低,有统计学意义(P<0.05)。结论将精细化管理法应用于血透室手卫生耗材管理,能显著改善医务人员手卫生规范执行的依从效果,更好的保证医院感染预防控制制度的完善及落实成效。

改良版管路记录单在深静脉置管血液透析患者临床应用效果探讨

目的探讨改良版管路记录单的设计与应用对深静脉置管患者血液透析的临床效果。方法选取本科2015年1—12月30位患者作为参考组,2016年1—12月30位患者作为观察组。参考组使用传统护理记录单,观察组使用改良版深静脉置管管路记录单。分析比较两组患者血液透析过程管路维护不良事件率、健康教育效果和患者满意度。结果参考组透析管路维护不良事件发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。参考组患者导管相关知识知晓率及满意率均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论深静脉置管血液透析患者应用改良版管路记录单后,患者因导管失功的并发症发生率明显减少,提高了患者导管相关知识知晓率和满意度,临床应用效果显著。

感染科护士的职业危害与防护

分析感染科护士工作中职业危害因素,提出有效的防护措施。

肾脏慢病管理门诊中透析专科护士的教育角色及作用

目的:探讨肾脏慢病管理门诊中透析专科护士的教育角色及作用。方法:选取本院肾脏慢病管理门诊2015年1月至2015年12月50位血液透析患者作为对照组,2016年1月至2016年12月52位血液透析患者作为观察组。对照组由肾病科高年资医师进行疾病管理和指导,观察组增加一名高年资透析专科护士承担患者专职教育和随访角色,完善管理指导体系。干预6个月后采用问卷调查法对比两组患者疾病认知及血透相关知识知晓率、自我管理行为、透析不良事件发生率和健康教育满意度。结果:干预前两组患者疾病认知水平、血液透析相关知识知晓率、自我管理行为平均得分、健康教育满意度、透析不良事件发生率等相比无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组以上各项均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾脏慢病管理门诊中专科护士承担专职教育者,可为患者提供饮食指导、运动指导、健康教育、血管通路维护、心理疏导,患者对疾病认知水平及相关知识的知晓率显著提高,满足了患者健康教育需求,提高患者自我管理能力和促进了病情康复。

游戏教学在幼儿教育中的应用探讨

新课程改革要求教师摒弃传统的教学模式,改革创新,以教与乐的形式教育孩子。游戏教学以其参与自主、教学过程经验丰富、教学内容想象丰富的优势,逐渐成为幼儿教育的重要途径。从儿童发展的角度看,游戏教学有助于儿童养成良好的习惯,培养团队合作意识和能力,培养创新能力,培养灵活性,有益身心健康,促进智力的发展;从教学的角度看,游戏教学有助于丰富儿童的知识,促进智力的发展。增强自信心,培养孩子的个性。

急性冠脉综合征患者血浆BNP测定的临床意义

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆脑钠肽(BNP)水平测定的临床意义。方法选取体检健康者31例,稳定型心绞痛(SAP)患者21例,ACS患者40例,其中ACS组再分为不稳定型心绞痛(UAP)组23例和急性心肌梗死(AMI)组17例,应用化学发光法分别测定其BNP浓度。结果AMI组和UAP组血浆BNP浓度显著高于SAP组(P均<0.01),且AMI组BNP浓度高于UAP组(P<0.01),各疾病组血浆BNP浓度明显高于健康组(P<0.01或P<0.05)。结论ACS患者血浆BNP浓度明显升高,心肌梗死患者较UAP患者更为显著。故检测ACS患者血浆BNP水平对疾病的预后观察具有重要的临床意义。

青壮年病毒性心肌炎16例误诊为急性心肌梗塞的临床分析

目的分析壮青年病毒性心肌炎与急性心肌梗塞的临床表现和心电图异同。方法收集本院收治的心电图具有急性心肌梗死(AM I)样图形改变及血清心肌酶升高的16例病毒性心肌炎进行临床分析。结果病毒性心肌炎的心电图异常和心肌酶升高与急性心肌梗死非常相似,临床易造成误诊而影响预后。结论及时准确诊断,对患者的预后将有极为重要的意义。

1999～2000年靖江市6160名新生儿出生缺陷调查

对江苏省靖江地区 1999～ 2 0 0 0年 6 16 0名围产儿中的出生缺陷儿进行分类 ,分析其发生原因 ,发现孕妇接触放射线、农药及病毒性感冒、感染、使用抗生素等因素可引起新生儿缺陷 ,并提出干预防治措施。

破解农村小学附属幼儿园的“三盲”——以重庆市奉节县为例

现阶段农村幼儿教育的主力军是各个小学的附属幼儿园，就重庆市奉节县来看，已经登记注册和取得普惠性幼儿园资格的幼儿园中，独立的公办幼儿园只有6所，而小学附属幼儿园有92所，小学附属幼儿园在园幼儿占全县学龄儿童总数的50％以上。

阻力及化解:利益相关者视域下的高校课程思政建设

课程思政建设是课程教育性建设的中国话语,是我国新时代高校课程建设的基本逻辑与方法,也是当前高校课程教学改革的核心内容。课程思政建设是一项复杂的系统工程,其成效取决于建设过程中各利益相关者的推力与阻力的对抗。通过分析政府、教师、学生、用人单位等四类重要利益相关者产生的阻力,应强化政府资源条件及建设经费保障、促进教师育人理念转变及能力提升、强化学生价值认同并激发主体参与、深化产教融合与引企入教改革,以化解各方之于课程思政建设的阻力,提高课程思政建设实效。