硝苯啶治疗老年高血压病疗效分析

硝苯啶是钙离子桔抗剂,有较强的扩张小动脉作用,现已用于临床治疗高血压病。资料与方法本组70例高血压病,均系住院患者,老年前期29例,老年期41例;病史3—10年21例,11—20年31例,20年以上18例;高血压病Ⅱ期42例,Ⅲ期28例。高血压病的诊断及分期按世界卫生组织标准。

布鲁菌心内膜炎联合瓣膜病合并心衰一例

患者,男性,66岁,主因“发现布鲁菌病(布病)1.5年余,发热并头晕乏力3个月”于2016年12月26日入院。自2015年5月始无诱因出现低热盗汗乏力纳差,于县医院和县疾控中心确诊为布病,先后在县医院、市传染病院住院治疗,非住院期间用药不规律,2015年9月份出现头晕头痛伴有阵发性意识障碍,诊断为布病性脑膜脑炎,住院治疗20余日好转出院。2016年6月因右眼视力急性下降,在我院眼科住院,行心脏及颈部血管彩超、经颅多普勒超声未见异常,诊断为右侧中央动脉阻塞,治疗无效,1周内失明。既往无高血压、糖尿病、风湿性心脏病史。入院查体:T38.6°C,P88次/min,R20次/min,BP130/80mmHg,皮肤、黏膜、淋巴结、睾丸无异常,右眼失明,双肺呼吸音清,无干湿噃音,心界不大,心率88次/min,A2>P2,律齐,二尖瓣听诊区可闻及收缩期n/6级吹风样杂音、主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。腹部阴性,双下肢轻度水肿。

餐后两小时血糖测定对诊断老年人糖尿病的意义

糖尿病为老年人的常见病和多发病,患病率随年龄而增长,老年糖尿病患者往往无典型症状,而以各种并发症或兼有病症群出现,唯早期诊断,早期治疗,方可获得良好疗效。我们对434例第1次入院空腹血糖正常患者进行餐后两小时血糖测定,及时发现隐性糖尿病,现将结果报告如下。

临床罕见以单纯腹痛为首发症状的肝脏T细胞淋巴瘤

1病例资料 男，47岁。因阵发性上腹痛1d入院。1d前无明显诱因突发上腹胀痛，向双肩放散，无恶心、呕吐及发热。在当地卫生院行B超检查示胆囊息肉；X线钡剂造影示胃痉挛。予对症治疗无效，入我院。有高血压病2年，未系统治疗。查体：体温36．3℃脉搏76／min，呼吸22／min，血压160／100mmHg。皮肤无黄染，无贫血貌，浅表淋巴结不大。

磺胺药致过敏性紫癜多脏器广泛出血一例

患者男,14岁,学生.主因周身出血点4d,加重并头痛6h.入院患儿于4d前因皮肤挫伤,口服"增效联磺片"4片后出现牙龈出血,未介意,次日晨又加服2片,当晚即牙龈出血加重,四肢及躯干出现密集出血点,当地医生给予口服维生素C、卢丁等药物,不见好转.入院前1d晚出血点增多并融合成片,并有恶心、呕吐,排柏油样便,入院前6h开始出现头痛、精神萎靡,故转我院.既往无皮肤黏膜出血史,无发烧病史,无肝肾病史.查体T 36.2℃、P 60次/min,BP 120/84mmHg.神清,精神萎靡,周身出血点及淤斑,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,眼球运动灵敏,双眼视物不清,牙龈有血泡,颈无抵抗,胸骨无压痛,双肺呼吸音清,无干湿啰音.心音纯,律齐,无杂音.腹平软,无压痛,肝脾不大,肾区无叩痛.

PICCO监测在颅高压病人管理中的应用

目的分析在重度颅脑损伤治疗中,脉搏指示连续心输出量(PICCO)血流动力学监测的作用。方法选取我院2014年12月至2015年12月收治重度颅脑损伤的50例患者,随机分为两组,对照组和研究组,对照组为普通监测组,研究组采用PICCO监测配合无创颅内压监测组。对两组血流动力学指标、临床治疗效果和住院时间进行监测和观察,对所得数据进行统计学分析。结果两组患者的血流动力学指标、临床治疗效果和住院时间,研究组各项均优于对照组。结论 PICCO可以准确监测患者的血流动力学状态,结合无创颅内压监测,对重度颅脑损伤、颅高压病人救治具有较好的指导作用,且操作简单,可靠性、安全性高,可以明显改善患者早中期预后。

弓形虫脑病14例报告

弓形虫病是广泛流行于世界各地、人畜共患的有核细胞内寄生原虫病。人类感染后大多无症状或仅有淋巴结肿大,严重病例常有中枢神经系统的损害。国外文献对于弓形虫病神经系统的病变有较多的研究和报告,国内弓形虫脑病的病例报道仅数例。