胃肠道间质瘤的诊疗进展

胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)可累及胃肠道任意部位,其临床表现不明显且无特异性,早期诊断相对困难。随着GIST体积增大,术前相关辅助检查可帮助明确诊断。一方面,近年来消化内镜和影像技术的飞速发展对GIST早期检出率的提高具有极其重要的作用;另一方面,随着人们对GIST发病机制的不断探究,以伊马替尼为代表的分子靶向药物正普遍应用于GIST的临床治疗,与更智能、前沿的医疗器械一同推动着外科手术的改变和进步。本文就GIST的术前诊断及其治疗进展进行了综述。

单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜治疗食管癌疗效分析

目的探讨单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜治疗食管癌的效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月我院收治的13例食管癌患者的临床资料,其中胸上段2例,胸中段11例。术前分期:0期1例,Ⅰ期4例,ⅡA期2例,ⅡB期3例,ⅢA期3例。所有患者均行单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术。结果全组患者均顺利完成手术,手术时间平均(291.00±43.94)min,术中出血量平均(153.08±59.78)ml,剥除淋巴结平均(19.77±2.20)枚,住院时间平均(19.62±3.33)d。术后并发食管胃吻合口漏2例,无喉返神经损伤、乳糜漏、肺部并发症。13例患者均获得随访,随访至2020年6月,其中1例术后6个月肺部转移致呼吸衰竭死亡,1例纵隔淋巴结广泛转移,其余11例无肿瘤复发及转移,无吞咽困难。结论单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜治疗食管癌,术后并发症少,恢复快,是一种安全、可行的微创手术方式。