基于ERAS理念的家庭参与式护理对斜视患儿术后恢复的影响

目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的家庭参与式护理对斜视患儿术后恢复的影响。方法选择2022年7月至2023年1月郑州大学第一附属医院河医院区收治的200例斜视患儿为研究对象,按随机数表法将患儿分为观察组和对照组,每组各100例。对照组患儿给予常规护理,观察组患儿接受基于ERAS理念的家庭参与式护理,均连续护理3个月。比较两组患儿护理前及护理3个月后的视力、视觉模拟疼痛评分(VAS)、应激反应(收缩压、舒张压、心率),采用生活质量简表(SF-36)评估两组患儿护理前及护理3个月后的生活质量变化,并统计两组患儿的并发症发生情况。结果护理前,两组患儿的视力、VAS评分比较差异均无统计学意义;护理后,两组患儿的视力均显著升高,且观察组患儿的视力为0.98±0.16,明显高于对照组的0.76±0.14,而VAS评分均显著降低,且观察组患儿的VAS评分为(3.71±0.59)分,明显低于对照组的(4.89±0.62)分,差异均有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患儿的应激反应指标比较差异均无统计学意义;护理后,两组患儿的舒张压、收缩压、心率均显著升高,但观察组患儿的舒张压、收缩压、心率分别为(95.10±4.19)mm Hg、(108.31±7.12)mm Hg、(109.45±5.93)次/min,明显低于对照组的(99.57±5.01)mm Hg、(121.45±6.09)mm Hg、(130.47±6.73)次/min,差异均有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患儿的生理功能、生理职能、情感职能、精神健康评分比较差异均无统计学意义;护理后,两组患儿的上述指标均显著升高,且观察组分别为(72.09±4.18)分、(73.09±5.09)分、(70.19±5.29)分、(71.28±4.29)分,明显高于对照组的(63.29±4.21)分、(64.28±4.98)分、(63.28±4.87)分、(63.09±4.19)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的并发症总发生率为6.00%,明显低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于ERAS理念的家庭参与式护理可促进斜视患儿术后视力恢复,缓解疼痛及应激反应,提高患儿生活质量,降低并发症,安全性高,值得临床推广运用。

丹黄明目汤在糖尿病视网膜病变患者术后的应用效果

目的 探讨糖尿病视网膜病变(DR)术后应用丹黄明目汤的临床疗效,分析其对视力、炎症因子及白细胞介素-33(IL-33)/生长刺激表达基因2蛋白(ST2)信号通路的影响。方法 选取2020年5月至2023年2月医院收治的96例DR患者为研究对象,依据随机单双数分配原则分为对照组和研究组,各48例。对照组经玻璃体注药切除术后接受常规治疗,研究组在此基础上接受丹黄明目汤治疗,连续治疗3个月。比较两组临床疗效及中医证候积分。比较两组视力相关指标[最佳矫正视力(BCVA)、视网膜厚度、视力]、炎症因子[趋化因子样受体1(CMKLR1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)]水平及外周血IL-33、ST2 mRNA表达水平。比较两组并发症发生率。结果 研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗3个月后研究组中医证候积分、BCVA、视网膜厚度低于对照组,视力高于对照组(P<0.05);研究组治疗3个月后血清CMKLR1、sICAM-1水平低于对照组,外周血IL-33、ST2 mRNA表达水平低于对照组(P<0.05)。结论 DR术后应用丹黄明目汤疗效确切,可改善临床症状、视力水平,减轻机体炎症反应程度,其作用机制可能与抑制IL-33/ST2信号通路活化有关。

1株李斯特菌噬菌体的分离、保存及生物学特性研究

目的从食品销售环境样本中分离李斯特菌噬菌体,并对分离获得的噬菌体进行电镜形态观察、宿主谱及生物学特征分析。方法采用双层琼脂平板法和点滴法,以分离的英诺克李斯特菌Lin08作为宿主菌,成功分离并鉴定出一株烈性噬菌体LMLPA5,使用透射电镜观察噬菌体形态,并测定噬菌体的宿主谱、最佳感染复数(MOI)、一步生长曲线以及理化稳定性,同时探索噬菌体在4℃、-20℃及-80℃下的保存效果。结果分离获得的LMLPA5噬菌体属于肌尾噬菌体科,其形成的噬菌斑清晰透明,周围无晕环。该噬菌体为广谱的李斯特菌烈性噬菌体,能裂解多个李斯特菌种及单增李斯特菌多个血清型菌株。LMLPA5的最佳MOI为0.1,潜伏期为10 min,平均裂解量为95.2 PFU/cell。LMLPA5对高温较敏感,在70℃暴露1 h即完全失活,而在4℃~40℃作用32 h以上噬菌体仍能保持稳定。在pH为4~10 LMLPA5的活性不受影响,经紫外线照射60 min后噬菌体被完全灭活。LMLPA5对氯仿不敏感,为无囊膜型噬菌体。噬菌体在4℃及-80℃的保存效果较好,可稳定保存8个月以上。结论本研究获得的1株广谱李斯特菌肌尾噬菌体LMLPA5具有较强的裂解能力、抵抗力和稳定性,为进一步的应用提供了基础。

加强自然保护区生态环境保护的有效途径——以湖南张家界大鲵国家级自然保护区为例

做好自然生态保护工作,是新时期建设人与自然和谐共生的中国式现代化的重要内容,同时也是贯彻落实“两山”理念的重要举措。该文以湖南张家界大鲵国家级自然保护区为例,结合自然保护区生态环境保护与社区发展之间的矛盾,从建立健全保护区和社区管理责任制等几个方面入手对有效保护途径展开了探究,以期为相关人员提供参考。

认知行为干预对老年COPD合并认知衰弱患者的效果评价

目的探究认知行为干预在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并认知衰弱患者中的应用效果。方法选取2021年3月至2022年3月在河南省人民医院就诊的COPD合并认知衰弱患者120例,简单随机分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组男38例,女22例,年龄60~78(69.25±4.19)岁,病程1~15(8.00±1.53)年,肺功能分级:Ⅱ级35例,Ⅲ级25例。观察组男40例,女20例,年龄60~78(69.58±4.00)岁,病程1~15(8.15±1.40)年,肺功能分级:Ⅱ级38例,Ⅲ级22例。对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上予以认知行为干预。患者出院后,通过门诊复诊或电话随访持续对其干预6个月,并进行为期1年的随访。比较两组衰弱水平、认知功能评分、自护能力以及生活质量评分。计量资料用t检验,计数资料用χ^(2)检验。结果干预6个月后、1年后,观察组衰弱评分分别为(2.57±0.11)分、(2.00±0.18)分,低于对照组的(3.00±0.15)分、(2.71±0.20)分(t=17.906、20.439,均P<0.05);观察组认知功能评分分别为(22.68±1.05)分、(25.69±1.20)分,高于对照组的(20.36±1.00)分、(23.18±1.11)分(t=12.394、11.894,均P<0.05);观察组自护能力评分分别为(83.15±5.28)分、(88.63±6.47)分,高于对照组的(75.26±4.16)分、(80.23±5.18)分(t=9.092、7.581,均P<0.05);观察组生活质量评分分别为(45.60±3.09)分、(40.23±2.69)分,低于对照组的(50.18±4.00)分、(45.18±3.15)分(t=7.019、9.256,均P<0.05)。结论认知行为干预能够有效延缓老年COPD合并认知衰弱患者的认知衰弱进程,改善其认知功能与生活质量,提高其自护能力。

投喂蚕豆饲料和去皮蚕豆饲料对草鱼生长性能、肌肉品质及血液生理生化指标的影响

本试验旨在研究投喂蚕豆饲料和去皮蚕豆饲料对草鱼生长性能、肌肉品质及血液生理生化指标的影响。试验选取初始体重为(860±40)g的草鱼450尾,随机分为3组,分别为对照组、蚕豆组和去皮蚕豆组,每组设置3个重复,每个重复放养50尾草鱼。对照饲料参考草鱼商品饲料配方配制,蚕豆饲料和去皮蚕豆饲料分别用蚕豆和去皮蚕豆部分替代对照饲料中的豆粕、菜籽粕及棉籽粕,蚕豆和去皮蚕豆的用量均为80%。试验期为20周。结果表明:与对照组相比,蚕豆组和去皮蚕豆组草鱼的增重率和饲料系数无显著变化(P>0.05),但脏体指数和肝体指数显著降低(P<0.05);投喂蚕豆饲料和去皮蚕豆饲料显著提高了草鱼的血液红细胞和白细胞数量,血清葡萄糖、总胆固醇、尿素氮含量以及谷草转氨酶活性(P<0.05),显著降低了血清超氧化物歧化酶活性(P<0.05);与对照组相比,蚕豆组和去皮蚕豆组草鱼的肌肉水分含量和失水率显著降低(P<0.05),粗脂肪含量显著升高(P<0.05),肌原纤维长度和肌纤维直径显著提高(P<0.05),鲜味氨基酸和必需氨基酸含量显著增加(P<0.05)。由此得出,投喂蚕豆饲料和去皮蚕豆饲料对草鱼的生长性能无负面影响,并均能改变草鱼的肌肉品质,且肌肉品质的改变与蚕豆皮没有必然联系。

豆粕替代鱼粉对青鱼幼鱼生长及生理生化指标的影响

以初始体重(5.90±0.01)g的青鱼(Mylopharyngodon piceus)为研究对象,用豆粕替代不同水平鱼粉,配制5种等氮等能的实验饲料,分别为30%鱼粉(对照组)、25%鱼粉、20%鱼粉、15%鱼粉和15%鱼粉+晶体氨基酸,试验持续8周。结果显示:当鱼粉含量为15%时,其增重率、特定生长率、肌肉鲜味氨基酸含量和总氨基酸含量显著低于对照组,而饲料系数则显著高于对照组,添加晶体氨基酸对青鱼生长无显著改善;各处理组间甘油三酯(TG)、总蛋白(TP)、总胆固醇(TC)含量及谷丙转氨酶(ALT)活性无显著差异,但15%鱼粉组和15%鱼粉+晶体氨基酸组的青鱼的血糖含量和谷丙转氨酶活性显著高于对照组。结果表明,青鱼幼鱼实用饲料中鱼粉含量以不低于20%为宜,添加晶体氨基酸对青鱼幼鱼的生长无改善作用。

牛磺酸在水产动物营养及其饲料中的应用研究

近年来，伴随着以植物蛋白为主的鱼粉替代蛋白的研究热潮，牛磺酸在水产动物营养及其饲料中的研究受到了人们越来越多的关注。牛磺酸（Taurine）又称牛胆碱、牛胆索、牛胆酸，广泛分布于动物组织细胞内，是一种重要的功能营养物质，具有诱食、促进生长和代谢、增强机体免疫力和提高机体抗缺氧能力等作用。

中华鳖生物学特性及其常见传染性疾病的研究

中华鳖(Trionyx Sinensis)是我国重要的名特水产。近年来,中华鳖的养殖生产规模不断集约化,与此同时,由于受到中华鳖种质、品质及水环境恶劣的影响,各类中华鳖病害相继发生,造成中华鳖养殖生产上巨大的经济损失。本文就中华鳖的生物学特性及其常见传染性疾病做简要概述,以期为以后中华鳖的进一步研究提供理论依据。

大豆蛋白替代鱼粉在水产中的研究概述

近年来,渔业资源日益紧缺,鱼粉价格不断上涨,寻找新的优质廉价蛋白源替代鱼粉成为当务之急。大豆蛋白因蛋白含量高、氨基酸组成平衡、价格低廉、资源丰富等特点成为替代鱼粉的最佳选择。本文就水产饲料中大豆蛋白替代鱼粉的研究成果及进展做简要概述。

大豆蛋白替代鱼粉在水产中的研究概述

近年来,渔业资源日益紧缺,鱼粉价格不断上涨,寻找新的优质廉价蛋白源替代鱼粉成为当务之急。大豆蛋白因蛋白含量高、氨基酸组成平衡、价格低廉、资源丰富等特点成为替代鱼粉的最佳选择。本文就水产饲料中大豆蛋白替代鱼粉的研究成果及进展做简要概述。

中文版晚期痴呆患者生活质量量表的信效度研究

目的翻译晚期痴呆患者生活质量量表（QUALIDS）并检验其信效度,探讨其在我国的适用性。方法于2015年12月—2016年1月,采用多阶段整群抽样方法,选取湖南省养老机构特别照护单元的晚期痴呆患者205例为研究对象。将英文版QUALIDS翻译成中文,再次回译成英文,发给原作者进行审核,经反复对照比较形成中文版QUALIDS。由患者的照护者自行填写量表,当场发放和收回。由长沙市两所大型养老机构23例患者的两位不同班次的照护者重复填写中文版QUALIDS,两周后再次进行中文版QUALIDS评价。采用内部一致性、评分者间信度、重测信度、分半信度评价量表信度;采用内容效度、关联效度、结构效度评价量表效度。结果中文版QUALIDS的Cronbach＇sα系数为0.738,各条目与总分的相关系数（r值）为0.354~0.755。两位不同班次的照护者针对23例患者再次填写中文版QUALIDS,各条目组内相关系数（ICC）为0.783~0.964,总分ICC为0.892。两周后再次对23例患者进行中文版QUALIDS评价,各条目重测相关系数为0.575~0.878,总分重测相关系数为0.819,分半信度为0.874。根据专家反馈结果,内容效度指数（CVI）为0.910。中文版QUALIDS与全面衰退量表（GDS）、神经精神症状调查问卷（NPI-Q）严重程度分量表、NPI-Q痛苦程度分量表、躯体生活自理量表（PSMS）评分相关系数（r值）为-0.270、0598、0.576、0.267（P〈0.01）。因子分析得到3个公因子,公因子1包括条目2、3、4,公因子2包括条目6、7、11,公因子3包括条目1、9、10。结论中文版QUALIDS具有较好的信度和效度,可用来评价晚期痴呆患者的生活质量。

低鱼粉饲料中添加牛磺酸对青鱼幼鱼生长、肠道修复及抗急性拥挤胁迫的影响

为研究低鱼粉饲料中添加牛磺酸对青鱼幼鱼[初始质量(5.90±0.03)g]生长、肠道修复及抗急性拥挤胁迫的影响,实验以青鱼正常鱼粉组(20%)为对照组,10%鱼粉组为负对照组(I_0组),在低鱼粉饲料中分别添加0.05%(I_(0.05)组)、0.1%(I_(0.1)组)、0.2%(I_(0.2)组)、0.4%(I_(0.4)组)牛磺酸,配制6种等氮等脂饲料,饲养8周。饲养实验结束后,参考生长结果,选择对照组、I_0组、I_(0.1)组、I_(0.4)组进行急性拥挤胁迫实验。结果显示:①与对照组相比,I_0组增重率显著下降,随着低鱼粉饲料中牛磺酸水平的升高,青鱼幼鱼增重率呈先上升后下降趋势,当牛磺酸添加量为0.1%时与对照组差异不显著;②相对于对照组,I_0组的绒毛高度降低、隐窝深度增加,杯状细胞数降低,添加牛磺酸使绒毛高度升高、隐窝深度降低,杯状细胞数和淋巴细胞数增多;③急性拥挤胁迫使青鱼幼鱼血清史质醇、血糖、血清溶菌酶(LSZ)、补体C3、超氧物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽(GSH)含量均呈先升高后下降的趋势,其最大值出现在胁迫2 h或者8 h。在整个胁迫期间,I_0组史质醇和血糖含量高于其他各饲料组,I_0组溶菌酶、补体C3、SOD和GSH均低于其他各饲料组。研究表明,在低鱼粉饲料中添加牛磺酸可提高青鱼生长性能、改善肠道结构、增强青鱼的抗急性拥挤胁迫的能力。

湖南省养老机构痴呆照护单元以人为中心的照护现状调查

目的调查湖南省养老机构痴呆照护单元以人为中心的照护状况,并探讨其影响因素,以提升以人为中心的照护服务水平。方法采用中文版以人为中心的测评量表(P-CAT),对湖南省4个地市20家养老机构痴呆照护单元112名照护人员进行以人为中心的照护服务水平评估。结果中文版P-CAT总分为45.24±10.10;其中机构支持维度得分最低,条目均分为2.66±0.81;照护人员年龄、文化程度是养老机构痴呆照护单元以人为中心的照护服务水平的影响因素(均P<0.01)。结论湖南省养老机构痴呆照护单元以人为中心的照护水平亟需提高,应进一步优化照护人员年龄结构,提高照护人员文化水平,从而提高养老机构痴呆照护单元以人为中心的照护水平。

复方中草药对黄鳝生长、非特异性免疫及肠道消化酶活性的影响

以初始体重(20.53±0.18)g的黄鳝(Monopterus albus)为研究对象,将复方中草药按不同质量比添加到黄鳝基础料中,即D1(0)、D2(0.5%)、D3(1.0%)、D4(2.0%),养殖试验持续90 d。研究表明,复方中草药能一定程度地提高黄鳝成活率,其中1.0%和2.0%组与对照组相比差异显著,1.0%组增重率显著高于对照组(P<0.05);饲料中添加中草药均能显著降低黄鳝GLU(血糖)、TG(甘油三酯)、TC(总胆固醇)含量(P<0.05),1.0%和2.0%组BUN(尿素氮)含量显著低于对照组(P<0.05);饲料中添加1.0%中草药能降低AST(天门冬氨酸转氨酶)、ALT(丙氨酸转氨酶)活性,其中AST活性显著低于对照组(P<0.05);与对照组相比,各添加组均能显著提高黄鳝T-AOC(抗氧化力)活力(P<0.05),且各添加组间无显著差异(P>0.05),当添加量为1.0%时,SOD(超氧化物歧化酶)、LSZ(溶菌酶)、C3、C4、CAT(过氧化氢酶)等指标显著高于对照组(P<0.05);黄鳝肠道消化酶活性随中草药添加量呈先升后降趋势,且添加量为1.0%时消化酶活性显著高于对照组(P<0.05);添加中草药均能显著降低黄鳝粗脂肪和灰分含量(P<0.05),且能一定程度地提高鱼体粗蛋白含量,其中1.0%组粗蛋白含量最高(P<0.05),但对黄鳝鱼体水分含量无显著影响。综上所述,饲料中添加1.0%该复方中草药对黄鳝生长、非特异性免疫、肠道消化酶活性及鱼体品质有明显的促进和改善作用。

大鲵细菌性感染综合症的病原分离与药敏试验分析

对细菌性感染综合症病鲵的体表、肝脏、肾脏、肠道、四肢、腹水等进行细菌分离培养与纯化,共得到12株细菌.经细菌的形态结构、生理生化特性鉴定和人工感染试验证实,布拉克枸橼酸杆菌(Citrobacter braakii),嗜水气单胞菌(Aeromonas hydrophila)和洛菲不动杆菌(Acinetobacter lwoffi)为主要致病菌.药敏试验结果表明,3种病原菌对很多抗生素均存在不同程度的耐药性,而对美洛培南(Meropenem)高度敏感,其可作为防治该病的首选药物.

中华鳖腐皮病的病原鉴定与药敏试验

为了确定中华鳖(Trionyx sinensis)腐皮病的主要致病菌,从湖南省湘阴县中华鳖养殖场采取已呈明显发病症状且频死的中华鳖10只,从背甲和腹甲病灶处分离到6株菌株,通过分离纯化培养,挑选出2株优势菌株,经形态特征、生理生化特性和人工感染试验,鉴定为嗜水气单胞菌(Aeromonas hydrophila)和产碱杆菌(Bacillus al-caligenes)。药敏试验结果表明,这2种致病菌均对青霉素、红霉素、卡那霉素、庆大霉素、丙氟哌酸等抗生素高度敏感,可作为治疗该病的推荐药物。

养阴明目方熏洗法对干眼病泪液分泌功能临床研究

目的:养阴明目方熏洗法对干眼病泪液分泌功能的临床研究。方法:将干眼病门诊患者110例(162只眼)。随机分为治疗组和对照组。治疗组采用西医常规治疗联合中药熏洗法治疗,对照组采用西医常规治疗。结果:治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为43.75%。两组治疗前后自身各项测试结果比较均具有统计学差异(P<0.05)。两组比较,治疗组各项测试结果均优于对照组(P<0.01)。结论:采用养阴明目方熏洗治疗干眼病是积极有效的。

中草药不同投喂模式对黄鳝生长及生理生化指标的影响

以黄鳝(Monopterus albus)基础饲料为对照组,在基础饲料中添加1.0%和2.0%的复方中草药,设置4组,即对照组D1(不添加中草药,正常投喂)、试验组D2(连续投喂1.0%中草药饲料)、试验组D3(投喂1.0%中草药饲料7d,饥饿7d)、试验组D4(投喂2.0%中草药饲料7d,饥饿7d),共计4个处理。养殖试验进行90d。结果表明,各试验组均能提高黄鳝成活率和增重率,且各组间差异不显著(P>0.05);与对照组相比,各试验组均能显著降低血清中的血糖(GLU)、甘油三酯(TG)和尿素氮(BUN)(P<0.05),且D4组的谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)活性显著低于对照组(P<0.05);各试验组均能显著提高血清中过氧化氢酶(CAT)、总抗氧化力(T-AOC)、溶菌酶(LSZ)活力(P<0.05),D2和D4组补体C3活力显著高于对照组(P<0.05);同时发现各试验组均能显著提高黄鳝脂肪酶活力(P<0.05),除D2组淀粉酶和蛋白酶活力显著高于对照组外(P<0.05),其他组淀粉酶和蛋白酶活力与对照组无明显差异(P>0.05);各试验组均能显著降低黄鳝粗脂肪和灰分含量(P<0.05),除D2组能显著提高黄鳝粗蛋白含量外(P<0.05),其他组对黄鳝体蛋白含量影响不大(P>0.05)。当中草药添加量为1.0%时,连续投喂在各方面均优于间隔投喂,而间隔投喂2.0%的中草药能一定程度地改善黄鳝肝功能,提高其免疫力。

中药熏蒸联合艾灸治疗近视的临床研究

目的研究中药熏蒸联合艾灸治疗青少年近视的疗效。方法选取青少年近视患者320例510眼,随机分组后予以散瞳验光。试验组予以中药熏蒸联合艾灸治疗4周,对照组予以艾灸治疗4周,治疗前后均采用国际标准对数视力表检测视力。结果中药熏蒸联合艾灸治疗与单用灸法治疗的有效率分别为56.3%及44.6%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中药熏蒸联合艾灸治疗青少年轻、中度近视疗效优于单用灸法治疗,且治疗有效率随近视程度的加深而下降。