β-内酰胺类抗生素的化学结构与其过敏反应的关系

β-内酰胺类抗生素临床应用十分广泛,但过敏反应发生率居各类药物之首。青霉素类抗生素的主要抗原决定簇是由青霉噻唑酰基团与大分子结合所形成的,大多数青霉素类抗生素因具有此结构而被认为它们之间存在交叉过敏反应,但越来越多的证据显示青霉素分子的其他部位也可以诱导免疫反应。侧链结构在β-内酰胺类抗生素过敏机制的作用越来越受到重视。

β-内酰胺类抗生素过敏反应与其化学结构的关系

β-内酰胺类抗生素在临床上应用十分广泛，但过敏反应发生率居各类药物之首，无青霉素过敏史的患者中，过敏反应发生率为0．07％-10．00％，大多为皮疹反应，严重者可引发过敏性休克而致死亡，休克发生率为0．004％-0．040％。β-内酰胺类抗生素可通过特定的免疫机制诱导不良反应的发生。这类化合物，大都是杂环、低分子量的化合物，可与细胞膜蛋白质、血浆蛋白等大分子共价结合，