立体定向抽吸血肿辅以大剂量尿激酶治疗幕上脑出血

目的探讨立体定向辅以大剂量尿激酶治疗幕上脑出血的可行性和有效性.方法以立体定向技术,手术抽吸血肿并置入导管,术后注入大剂量尿激酶,治疗幕上脑出血106例.手术中根据血肿量抽吸血肿的50%～80%,术后每日向引流管内注入尿激酶2次,每次每管注入5万U,间隔12 h.结果30 d内死亡23例,病死率为21.69%;术后再出血6例,占5.67%;术后再出血所致的死亡1例,占0.94%;入院时已有脑疝的患者,30 d病死率为60%.结论立体定向结合大剂量尿激酶治疗幕上脑出血安全有效,根据血肿量的大小和术前是否有脑疝存在,手术中清除血肿量以50%～80%为宜.

超早期立体定向手术治疗脑出血56例临床分析

目的探讨立体定向手术治疗脑出血的手术时机。方法采用立体定向手术超早期(发病后6h内)治疗脑出血病人56例,分析其术后血肿的转归。结果本组发病后血肿扩大的发生率为25%,3例可能与手术有关。结论采用微侵袭的立体定向技术超早期手术治疗脑出血不会增加血肿扩大的发生率。

立体定向手术抽吸与内科综合治疗脑出血后血肿周边水肿的疗效及预后比较

目的 观察立体定向术结合尿激酶引流对高血压脑出血患者血肿周边水肿程度及预后的影响.方法 以手术抽吸结合尿激酶引流治疗基底节区脑出血患者48例（立体定向组）,以降颅压、控制血压、改善脑代谢、神经营养等内科常规治疗48例（内科治疗组）为对照.观察治疗后1周、2周、1个月和6个月时血肿周边水肿体积或软化灶、格拉斯哥昏迷评分（GCS）和格拉斯哥预后评分（GOS）分级、血肿消失时间及并发症发生情况.结果 与内科治疗组比较,立体定向组患者治疗后1周、2周血肿周边水肿或软化灶明显缩小[1周：（7.81±1.73） ml比（15.56±2.42） ml;2周：（6.42±1.51） ml比（13.37±1.76） ml,均P〈0.01];GCS 14～15分患者例数明显增多（1周：41例比32例;2周：46例比40例,均P〈0.05）;治疗后2周、1个月GOS Ⅳ～Ⅴ级患者的例数明显增加（2周：15例比6例;1个月：29例比17例,均P〈0.05）;血肿消失时间明显缩短[（4.3±1.3） d比（23.3±7.9） d,P〈0.01].结论 立体定向手术结合尿激酶引流可使脑出血患者早期血肿周边水肿明显减轻,意识状态及功能预后明显改善,而且有利于患者中长期预后的改善.

血浆触珠蛋白与蛛网膜下隙出血后症状性脑血管痉挛关系的临床观察

探讨蛛网膜下隙出血患者血浆触珠蛋白表达变化与症状性脑血管痉挛间的关系。共观察43例自发性蛛网膜下隙出血患者,其中19例于发病后3~14天出现症状性脑血管痉挛,酶联免疫吸附试验显示血浆触珠蛋白水平[(0.29±0.14)g/L]低于24例无症状性脑血管痉挛患者[(0.78±0.48)g/L],差异有统计学意义(t=4.848,P=0.000)。提示蛛网膜下隙出血后血浆触珠蛋白水平降低可能与症状性脑血管痉挛发生有关。

立体定向手术与内科治疗中小量基底核区脑出血的对比研究

目的探讨立体定向手术治疗中小量基底核区脑出血病人的疗效。方法回顾性分析82例中小量基底核区脑出血病人的临床资料,以立体定向手术抽吸结合尿激酶引流治疗为立体定向治疗组（n=41）,采用内科保守治疗为内科治疗组（n=41）,比较2组病人发病后30 d瘫痪侧肢体运动功能和90 d格拉斯哥预后评分（glasgow outcome scale,GOS）情况。结果立体定向治疗组病人血肿消散时间为（3.3±1.5）d,内科治疗组为（24.0±7.3）d,两组血肿消散时间存在显著差异（P〈0.01）。立体定向治疗组中发病后30 d运动功能预后好者和发病后90 d GOS 5分者均明显多于内科治疗组（均P〈0.05）。结论对于血肿量≤30 ml的基底核区脑出血、瘫痪侧肢体肌力为1~3级的病人,应首选立体定向手术治疗。

基于FPGA和DDS技术的正弦信号发生器设计

该系统由FPGA、单片机控制模块、键盘、LED显示组成,采用直接数字频率合成(DDS),D/A以及实时计算波形值等技术,设计出具有频率设置功能,频率步进为100 Hz,频率范围为1 kHz^10 MHz之间正弦信号发生器。该系统的频率范围宽,步进小,频率精度较高。

案例教学法在Office教学中的探索

案例教学法是建立在特定教学材料基础上,在教学过程中以"案例"作为知识点载体开展起来的教学活动。阐述了在Office教学中如何应用案例教学法解决学生难以理解掌握的知识点,通过案例展示,分析,知识总结与巩固等环节引导学生学习。

结合珠蛋白基因型与自发性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛

目前认为红细胞崩解产物血红蛋白是蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛发生的关键病理因子,结合珠蛋白的生理功能是结合并拮抗血红蛋白的病理作用。结合珠蛋白在人类存在三种不同的基因型即1-1型、1-2型和2-2型,目前认为2-2型个体易于发生血管痉挛,而1-1型个体较少发生。深入研究结合珠蛋白基因型与脑血管痉挛发生之间的关系有助于发现新的脑血管痉挛危险因子,为临床治疗提供新的靶点。

基于AD9851的受控正弦信号发生器设计

以TI公司超低功耗单片机(MSP430F420),电流变送器(XTR105PA),电流接收器(RCV420KP)及DDS芯片AD9851为主要器件,设计二线式电流型电阻变送器控制的正弦信号发生器,变送器可变电阻阻值范围为1 000～2 000Ω,对应输出频率为1 000～2 000kHz的正弦信号,可用示波器显示,阻值由LED显示。

立体定向抽吸引流术治疗大面积脑叶出血和脑疝(英文)

43岁男性,诊断为占位性左侧枕叶出血,血肿破入整个脑室系统。入院时处于深昏迷状态,有脑疝的临床体征,Glasgow昏迷量表评分4分。由于患者年龄较轻且无高血压史,因此高度怀疑存在血管畸形。鉴于患者存在生命危险,医生建议将开颅和血肿清除术作为首选治疗方案,但被其家属以非医疗原因拒绝。为挽救患者的生命,决定行立体定向抽吸术,并得到患者家属认可。在操作过程中和操作后5d内应用了大剂量尿激酶(50 000IU)治疗。1个月后,该患者转归良好,Glasgow转归量表评分为5分。

基于FPGA的DDS调频信号发生器设计与实现

模拟调制系统中,总结起来有两种调频方法,直接调频法可以获得较大频率偏移,但频率稳定低,温漂时漂都比较大,间接调频法频率稳定高,但是电路十分复杂。针对上述传统模拟调频方法的不足,从信号调频基本原理出发进行理论推导,结合DDS技术基本工作原理进行设计,利用FPGA来实现DDS调频信号的产生。并着重介绍了DDS调频原理及电路实现过程,给出了FPGA设计的仿真和示波器测试图,整个电路硬件单元简单,稳定性好,实验结果表明该设计是有效的。

项目教学法在数字电子技术基础教学中的应用

对于数字电子技术课程的教学探索和改革,一直是致力于该课程的高校教师的一项重要课题。本文提出了项目教学模式,并通过一个具体案例,展示了项目教学模式的操作方法。最后总结了项目教学法在数字电路教学中的应用意义。

幕上脑出血外科治疗的随机研究

目前关于幕上脑出血外科治疗的随机化研究文献较少,研究方法各异,结论各不相同,且病例组间差异明显,不能为幕上脑出血的外科治疗提供明确可靠的理论依据。国内外正在进行的2项大样本多中心前瞻性随机研究可能会对上述疑问给出明确可靠的结论。

立体定向抽吸辅以尿激酶灌注治疗高血压丘脑出血

高血压性丘脑出血是高血压患者的危险并发症，病死率及病残率高。一直是高血压脑出血治疗中的难点。我科2001年3月--2005年9月采用立体定向抽吸置管辅以尿激酶灌注引流术治疗60例丘脑出血患者，取得较好疗效，报告如下。

浅谈数字电路中项目驱动教学的应用

在数字电路课程教学中,如何激发学生学习兴趣、提高教学效率,一直是致力于该课程的高校教师的一项重要课题。本文提出了课程项目驱动教学模式,并通过具体案例,展示了项目教学模式的操作方法,强调了设计项目本身必须科学。最后总结了项目教学法在数字电路教学中的应用意义。