医学影像学课程教学方法研究的文献计量分析

在中国知网(CNKI)系列数据库中搜索医学影像学相关教学文献,用CiteSpace软件进行分析,分析医学影像学课程教学方法、教学改革模式的研究热点与现状,为未来探索合适的教学方法提供参考。分析显示,医学影像学教学方法越来越灵活多样,未来多种教学方法联合使用、混合式教学是医学影像学课程教学方法发展的趋势。

从细胞水平研究龟鹿二仙含药血清在治疗骨质疏松中的作用

从细胞水平研究龟鹿二仙含药血清在治疗骨质疏松中的作用。(1)用酶消化法获得新生大鼠的成骨细胞。碱性磷酸酶(ALP)染色进行鉴定,通过对成骨细胞增殖、胰岛素样生长因子(IGF-1)分泌的检测来考察成骨细胞功能。(2)用1,25(OH)2D3诱导骨髓单核细胞获得破骨细胞,抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色鉴定破骨细胞。电镜扫描观察破骨细胞形成的骨凹陷情况;同时检测TRAP(+)细胞数和破骨细胞TRAP活性。(3)用血清药理学方法制备龟鹿二仙含药血清,分别加入不同剂量组10%含药血清进行干预,观察该中药血清对上述成骨细胞和破骨细胞功能指标的影响。龟鹿二仙高剂量组血清可促进成骨细胞增殖,增加IGF-1的分泌量。而中剂量组血清可明显抑制骨髓细胞向破骨细胞的转化,抑制骨凹陷形成,降低细胞内TRAP的活性。本研究表明龟鹿二仙具有显著的抗骨质疏松作用。

慢性腰背痛患者的大脑灰质异常:基于体素的形态测量学分析

目的探讨慢性腰背痛患者大脑灰质的形态学变化。方法选择30例慢性腰背痛患者和30例健康志愿者,行3.0T磁共振扫描,获得高分辨T1结构像数据并用FMRIB软件库中的基于体素的形态学分析方法进行数据处理和统计学分析,获得疼痛组和健康组之间大脑灰质的形态学差异信息。结果与健康志愿者相比较,慢性腰背痛患者大脑皮层多个脑区灰质体积减少,包括双侧额上回、右侧额极、左侧岛叶、左侧颞下回及左侧颞中回(P<0.05,TFCE校正后);皮层下多个灰质核团体积增加,包括左侧丘脑、双侧壳核、双侧伏隔核、右侧尾状核(P<0.05,TFCE校正后)。结论慢性腰背痛患者大脑皮层和皮层下灰质存在不同的改变模式,这种变化可能与大脑对慢性疼痛的适应不良有关。

DR未来的发展方向

数字X线摄影(DR)技术正逐渐取代传统的X线摄影,成为X线检查的主流。数字化探测器是决定数字X线摄影信息捕获方式以及影响图像质量的关键环节。本文从X线探测材料的开发和优化,及平板阵列本身的改进,两个领域探讨了DR的未来发展方向。

医学影像学线上线下教学效果的对比分析

为了探索新形势下影像学教学改革的新模式,文章回顾性分析了西安交通大学2019-2021年临床医学五年制本科生的医学影像学课程的考试成绩,其中2019年和2021年采用线下教学,2020年采用线上教学。通过对比分析该课程线上教学和线下教学的实施效果,教师发现单纯线上教学可以获得同等或略低于线下教学的成绩,但仍需进一步完善才能成为适合的教学方式。

浅谈分子影像学

分子影像学是近年来兴起的涉及影像学与现代分子生物学,及其他学科的新的边缘学科。本文针对分子影像学所需的三种探针和成像方法进行了综述。

冠状动脉支架置入后心肌脂肪浸润的CT表现

目的研究冠状动脉支架置入后心肌脂肪浸润的双源CT表现。方法回顾性分析行双源CT冠状动脉造影的患者160例,分析冠状动脉支架置入后心肌脂肪浸润的分布特征,并评估部分病例的左心室首过灌注功能。结果 160例患者中,有心肌脂肪浸润者24例;有8例患者多支血管置入了支架;16例患者单支血管置入支架,包括左前降支11例,右冠状动脉1例,回旋支4例。支架置入年限为0.8~15(5.4±3.4)年。心肌脂肪浸润主要位于支架远端心肌,表现为局部心肌强化减低、心室壁变薄,而且心肌脂肪浸润区域出现灌注减低。选取6例心肌脂肪浸润患者和27例无脂肪浸润患者进行左心室首过灌注功能比较,发现支架植入后心肌脂肪浸润患者心搏出量、舒张末期容积明显高于无脂肪浸润者(P均<0.05)。结论冠状动脉支架置入后心肌脂肪浸润一般好发于支架远端心肌,同时伴有心脏功能异常。双源CT对冠状动脉支架置入后心脏可同时提供形态学和功能学信息。

颈椎病的X线平片CT及MRI诊断和临床应用效果分析

目的:对比分析X线片、CT、MRI诊断用于颈椎病患者临床诊断中的应用效果。方法:选取2016年12月至2017年12月收治的68例颈椎病患者作为研究对象进行研究,所有患者均进行X线平片、CT以及MRI诊断,比较患者经三种不同诊断方法诊断的结果以及特异性征象情况。结果:患者椎间隙狭窄、颈椎曲度异常以及骨性椎管狭窄等采用MRI诊断的检出率均分别显著高于CT诊断检出率,组间差异具有统计学意义(P<0.05);且MRI诊断椎间隙狭窄、小关节突增生、钩突增生、骨性椎管狭窄、椎体后缘骨赘的检出率均分别显著高于X线平片检出率(P<0.05);CT诊断钩突增生检出率显著高于X线片诊断的检出率,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。X线平片、CT以及MRI检查特异性征象比例分别为35.29%(24/68),23.53%(16/68),11.76%(8/68),X线平片检出特异性征象的比率显著高于MRI检出率,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:颈椎病患者采用CT诊断和MRI诊断的检出率高于X线平片,临床采用X线平片诊断时结合CT诊断或MRI诊断可以有效提高颈椎病临床诊断效果,具有较高的临床诊断价值。

磁共振DFSE序列在髋关节撞击综合征关节软骨退变早期的应用价值

目的评价MR快速自旋双回波(DFSE)序列在髋关节撞击综合征早期诊断的应用价值。方法 32例临床诊断为FAI的患者同时行髋关节常规序列(FS-T2WI)和DFSE序列扫描。两名高年资影像学医师对MR图像质量及检查结果进行评价。结果 FS-T2WI发现FAI软骨损伤8例,其中I级0例,Ⅱ级1例,Ⅲ级7例,阳性率为25. 0%。DFSE序列发现FAI软骨损伤20例,其中I级4例,Ⅱ级8例,Ⅲ级8例,阳性率为62. 5%。DFSE序列检出FAI的阳性率明显高于FS-T2WI序列(P <0. 01)。结论 MR-DFSE序列在髋关节撞击综合征软骨退变早期具有较高的应用价值。

应用基于体素的形态测量学分析慢性原发性三叉神经痛患者脑灰质形态改变

目的应用基于体素的形态测量学(VBM)方法,分析慢性原发性三叉神经痛(CPTN)患者脑灰质形态改变。方法利用VBM-DARTEL算法,对30例CPTN患者(CPTN组)及30名年龄、性别相匹配的健康志愿者(正常对照组)的3D-T1W序列脑结构数据行VBM处理及统计分析,探讨CPTN患者脑灰质体积改变及其与临床指标(病程及量表评分)的相关性。结果与正常对照相比,CPTN患者双侧前扣带回(ACC)后部及中扣带回(MCC)、双侧颞叶、双侧丘脑、左侧海马及海马旁回、右侧中央前回灰质体积减小,右侧后扣带回(PCC)及右侧顶叶灰质体积增大(P均<0.05),但所有差异脑区的灰质体积与临床指标之间无线性相关关系。结论 CPTN患者存在多个脑区灰质体积的异常,VBM方法能显示这些改变,为临床评价CPTN患者脑形态学异常提供客观的影像学依据。

有机改性硅藻土对聚乙酸乙烯酯乳液吸附性能及其动力学的研究

以木质素阳离子表面活性剂为改性剂制备有机改性硅藻土,并研究其对溶解和胶体性物质(DCS)模型物聚乙酸乙烯酯(PVAc)的吸附效果。主要探讨了PVAc质量浓度、吸附时间、吸附温度对吸附效果的影响,并在此基础上进一步推算得到了吸附过程的动力学和热力学参数:动力学模型相关系数R2均高于0.99;热力学参数ΔS=-61.39 J/mol,ΔH=-12.03 KJ/mol。实验发现,有机改性硅藻土对PVAc有良好的吸附效果,符合Langmuir吸附模型,升高温度可以增强PVAc在有机硅藻土上的吸附性能,对吸附过程的进行有促进作用;该吸附过程符合伪二阶动力学模型,属于物理吸附过程。

临床住院医师在影像科规范化培训模式的探索

探索临床住院医师在影像科的规范化培训模式,培养高素质的临床医师队伍,更好地为患者服务。针对临床住院医师在影像科规范化培训时遇到的问题,严格执行住院医师培训标准,结合我院实际情况,建立了岗前培训、病例学习、读书报告、出科考核等多方面相结合的住院医师规范化培训模式,充分利用本院PACS/RIS系统的资源,把影像表现和临床知识紧密结合。通过多方面的培训,受训住院医师的读片技能明显提高,对影像检查方法的选择更加合理,其综合分析能力、工作自信心大大提高。多种模式相结合的住院医师规范化培训方式有助于提高临床住院医师的综合诊疗能力。

金属盐强化乙醇预处理和添加剂联合对杨木酶解的影响

农林废弃物的生化转化是木质纤维类生物质能源化利用的重要手段之一。其中,木质纤维素是生物质能源最重要的形式,通过生化转化将木质纤维素转化为可发酵糖,进而转化为燃料乙醇和化学品,是生物炼制的重要途径之一。该研究以杨木为研究对象,采用不同金属盐强化的乙醇溶液对杨木进行预处理,探究不同金属盐(FeCl_(3)、CrCl_(3)、CuCl_(2)、FeCl_(2)、ZnCl_(2)、MnCl_(2)、MgCl_(2)、CaCl_(2)NaCl和LiCl)强化乙醇预处理对杨木组分和酶解效果的影响,同时在酶解段进行不同种类添加剂(吐温80、茶皂素、牛血清白蛋白和木聚糖酶)的添加,探究不同金属盐强化乙醇预处理和不同添加剂联合对杨木酶解效率的影响,从而得到杨木酶解最优的金属氯化物和添加剂组合。结果表明:金属盐强化乙醇预处理能显著去除半纤维素和木素,破坏杨木原料的致密结构,提升预处理底物中纤维素含量,暴露更多可接触位点,提高酶对纤维素的可及性,其中三价和部分二价金属盐(过渡金属盐)强化乙醇预处理能一定程度地提升酶解效果,获得较高的葡萄糖得率。添加剂的加入可不同程度的提升酶解速度、缩短酶解时间,并提升预处理样品的最终葡萄糖得率,其中在吐温80的作用下,FeCl_(3)强化的乙醇预处理后杨木酶解可获最高葡萄糖得率达93.44%,该研究结果可为农林废弃物利用提供参考。

浅谈对数字X线机摄影过程的优化

本文通过对传统屏片系统与数字X线摄影进行比较,阐明数字X线摄影使摄影工作流程简化,并从RIS-PACS系统的集成和摄影技术参数的调整来阐述数字X线摄影过程的优化,提高了医学影像质量。

胎儿磁共振在先天性膈疝患儿预后评估中的应用研究

目的回顾性分析先天性膈疝患儿产前胎儿磁共振图像,探讨磁共振测量和评价参数与患儿预后的关系,初步探讨胎儿磁共振参数在先天性膈疝患儿预后评估中的应用价值。方法收集西安交通大学第二附属医院2011—2020年胎儿磁共振图像结果,收集诊断为先天性膈疝的50例胎儿磁共振图像,包括左侧膈疝37例,右侧膈疝13例,检测并分析观察-预期肺容积比、肺肝比、纵膈移位角、肺底基线的完整性、肝脏及胃泡位置等与患儿预后的关系。结果50例患儿中,存活35例(为存活组),死亡15例(为死亡组)。胎儿磁共振图像观察-预期肺容积比:存活组比死亡组为(35.09±10.87)比(24.29±6.86);肺肝比:存活组比死亡组为(2.68±1.01)比(1.93±0.93);纵膈移位角:存活组比死亡组为(30.88±7.07)比(39.05±4.21);差异均有统计学意义(P<0.05)。图像分析结果显示,胎儿磁共振肺底基线不完整、肝脏及胃泡位置疝入胸腔患儿的预后较差,差异具有统计学意义(P<0.05)。受试者操作特征曲线分析结果显示,联合应用观察-预期肺容积比、肺肝比、纵膈移位角、肺底基线的完整性、肝脏及胃泡位置等判断患儿预后,较单一参数判断更为准确,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胎儿磁共振观察-预期肺容积比、肺肝比、纵膈移位角、肺底基线完整性、肝脏及胃泡位置均可作为判断先天性膈疝患儿预后的评价指标,联合应用上述六项参数可以更加准确地判断患儿预后,以上述参数为基础构建先天性膈疝的评估体系,有助于先天性膈疝患儿的肺发育评估、体外膜肺氧合的应用判断以及手术方式的选择。

面肌痉挛患者神经血管接触/压迫分级与症状、认知及情绪异常的相关性

目的探讨面肌痉挛患者面神经出脑干区(REZ)神经血管接触/压迫(NVC)分级与痉挛严重程度、患者认知及情绪的联系。方法收集21例HFS患者(HFS组)以及性别、年龄匹配的21名正常志愿者(对照组),完成蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)后,行三维快速稳态梯度回波序列(3DFIESTA)和3D-TOF MRA扫描及多方位重建,评价NVC分级;运用Cohen痉挛分级评价患者面肌抽搐分级。结果HFS组面神经NVC分级:2例未见责任血管(0分),5例轻度(1分),9例中度(2分),5例重度(3分)。HFS患者Cohen痉挛分级结果为2级8例,3级9例,4级4例。HFS组MoCA评分低于对照组(P<0.001),而HAMD及HAMA评分均高于对照组(P<0.001)。REZ区面神经NVC分级与痉挛严重程度及呈线性正相关(r=0.81,P<0.01),NVC分级与MoCA评分呈负相关(r=-0.47,P<0.05),与HAMA评分呈正相关(r=0.47,P<0.05)。结论 NVC分级可能部分反映HFS患者痉挛的严重程度,且与认知障碍和焦虑水平存在一定关系。

木质素液化产物制备非离子表面活性剂的研究

以碱木质素(AL)为原料,通过催化液化处理提取木质素酚类产物(LAL),利用催化液化产物富含的酚羟基与环氧氯丙烷(ECH)在碱性条件下反应生成水不溶的木质素醚类中间体,该中间体的环氧基可与乙二醇或者聚乙二醇PEG顶端的羟基发生缩合反应,生成木质素聚醚的非离子表面活性剂(NLAL)。利用红外光谱分析仪、紫外分光光度计等对LAL的性能进行分析,发现与AL相比,LAL酚羟基含量增加,分子量降低,大大提升了反应活性,有利于下一步改性反应的进行。采用红外光谱分析仪、表面张力测定仪、泡沫分析仪等对NLAL各方面性能进行表征。结果表明:NLAL对应临界胶束浓度的表面张力即最低表面张力为37.71m N/m,具有非常好的水溶性和润湿性能,属于低泡类的表面活性剂,做乳化剂可形成O/W型乳液,乳化性能较为优良。

微电解技术在工业废水处理中的应用效果研究

为了更好的处理工业废水,降低处理成本,提高处理效果,我国工业领域重点改进了传统的铁碳微电解法,在微电解技术应用的基础上,提出了多种改良性微电解法,有效解决了工业废水预处理、污泥处理、重金属处理、低浓度废水难题。为了更好的联合其他工艺、技术,把握工业废水处理现状,本文主要探讨微电解技术在工业废水处理中的应用效果研究,以此明确微电解技术的未来发展方向。

计算机应用于药理实验教学的思考

目的总结计算机辅助教学的教学特点。方法从药理实验教学中应用计算机辅助教学的实践,结合教学效果和学生的反馈情况进行总结。结果阐述了计算机辅助教学应用于药理实验教学的利与弊。结论应用计算机辅助教学应注意其教学特点,扬长避短。

乳腺x线机半价层与kV关系的研究

半价层（half value layer,HVL）的测量是乳腺X线摄影质量控制中的一个重要部分,也是计算乳腺平均腺体剂量时必须测量的一个参数.半价层的影响因素很多,如kV、靶-滤过材料、照射野大小等.