替罗非班药物利用评价标准的建立与应用

目的建立替罗非班药物利用评价(Drug use evaluation,DUE)标准,为临床合理应用替罗非班提供参考。方法根据替罗非班说明书内容,结合相关指南和文献,经过临床和药学专家讨论,建立替罗非班DUE标准。标准内容包括用药指征、用药过程和用药结果三个方面,对福建医科大学附属第一医院2022年1月~2022年6月使用替罗非班的住院患者病历采用回顾性调查的方法进行评价。结果本次共收集病历信息133份,使用替罗非班的合理率为46.62%,不合理使用情况主要是超说明书用药(53.38%)。结论替罗非班DUE标准有较强的科学性、实用性和可行性,提示对药品说明书的修改迫在眉睫。

益生菌及重组人干扰素α-1b联合治疗病毒性腹泻的疗效

目的:探讨益生菌联合重组人干扰素α-1b在病毒性腹泻患儿中的应用效果。方法:选取80例病毒性腹泻患儿随机分为研究组和对照组,各40例。对照组采取常规治疗,研究组在对照组基础上采取益生菌+重组人干扰素α-1b治疗,均治疗3 d。统计两组临床疗效、症状改善情况、不良反应,比较治疗前、后免疫功能免疫球蛋白(Ig)A、IgG、分泌型免疫球蛋白(sIg)A。结果:研究组患儿治疗总有效率90.00%,高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿退热时间、止泻时间、大便性状恢复时间、脱水纠正时间短于对照组,大便次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患儿血清IgA、IgG及粪便sIgA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿过敏、疲劳、便秘等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益生菌及重组人干扰素α-1b联合治疗病毒性腹泻患儿有利于减轻临床症状,改善免疫功能,提高治疗效果,且安全可靠。

依度沙班预防骨科大手术后静脉血栓栓塞的meta分析

目的比较依度沙班与低分子肝素预防骨科大手术后静脉血栓栓塞(venousthromboembolism,VTE)的有效性和安全性。方法检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、中国知网、万方和维普科技期刊等数据库。收集依度沙班与低分子肝素预防骨科大手术后VTE随机对照试验。应用RevMan 5.3.5软件进行分析。结果最终纳入5项研究,涉及2 585例患者。依度沙班组总VTE发生率[RR=0.47,95%CI(0.38,0.56),P<0.000 01]、无症状性深静脉血栓发生率[RR=0.47,95%CI(0.31,0.71),P=0.000 4]均低于低分子肝素组。依度沙班组总出血事件发生率高于低分子肝素组[RR=1.22,95%CI(1.01,1.49),P=0.04]。亚组分析发现依度沙班不同剂量组总VTE发生率均低于低分子肝素组,15 mg组、30 mg组与低分子肝素组总出血事件发生率差异均无统计学意义。结论依度沙班预防骨科大手术后VTE优于低分子肝素,但增加了总出血事件发生率。15,30 mg依度沙班可能为较安全剂量。