跨理论模式健康教育对脑梗死患者自我护理能力及生活质量的影响

目的探讨跨理论模式健康教育对脑梗死患者自我护理能力及生活质量的影响。方法选择西安市第三医院神经内科于2020年1月至2021年2月期间收治的82例急性脑梗死患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组与对照组,每组41例,对照组患者给予常规健康教育,观察组患者则联合应用跨理论模式健康教育,干预时间为6个月。比较两组患者干预前后的自我护理能力[自护能力测定量表(ESCA)评分]、肢体运动功能(Fugl-Meyer评分)、生活质量[脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分]的变化。结果干预6个月后,观察组患者ESCA量表中的自我概念、自护责任感、自护技能、健康知识水平评分及总分分别为(29.56±4.58)分、(28.73±5.48)分、(41.34±10.38)分、(45.83±7.62)分、(145.23±15.36)分,明显高于对照组的(24.56±4.05)分、(25.23±4.88)分、(34.84±9.68)分、(38.84±6.50)分、(123.34±13.62)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);干预6个月后,观察组患者的Fugl-Meyer评分、SS-QOL评分分别为(53.78±9.30)分、(144.09±16.62)分,明显高于对照组的(47.65±7.29)分、(134.22±15.64)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论跨理论模式健康教育应用于脑梗死可以明显提高患者的自我护理能力,从而有利于促进患者的肢体运动功能恢复及提高生活质量。

急性脑卒中患者rt-PA溶栓期间FMEA护理干预效果研究

目的探讨急性脑卒中患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓期间失效及效应分析模式(FMEA)护理的干预效果。方法选择西安市第三医院神经内科2020年1~12月收治的急性脑卒中患者100例,所有患者均接受rt-PA溶栓治疗,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组各50例。对照组患者行常规护理,观察组患者行FMEA护理。护理至出院并随访4周,回院复查时比较两组患者的护理效果,记录护理前、护理出院后回院复查时患者的日常生活能力量表(ADL)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)变化,统计住院及随访期间的并发症发生情况。结果观察组患者的意识恢复时间、肢体恢复时间及住院天数分别为(5.71±1.21)d、(8.56±2.09)d、(12.31±3.21)d,明显短于对照组的(7.69±1.34)d、(13.21±2.76)d、(18.17±3.87)d,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后回院复查时,两组患者的ADL评分升高,且观察组的ADL评分为(60.31±5.09)分,明显高于对照组的(53.41±4.87)分,而NIHSS评分降低,且观察组的NIHSS评分为(8.79±2.01)分,明显低于对照组的(12.31±1.98)分,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后回院复查时,两组患者的CRP、TNF-α、IL-6水平均降低,且观察组的CRP、TNF-α、IL-6水平分别为(5.19±0.87)mg/L、(21.41±3.21)ng/L、(7.51±0.98)ng/L,明显低于对照组的(7.68±0.96)mg/L、(34.41±4.09)ng/L、(13.45±2.31)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为4.00%,明显低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑卒中患者rt-PA溶栓期间FMEA护理能提高患者的日常生活能力,改善神经缺损状况,减轻炎症反应,减少并发症。