丙泊酚与七氟醚对胃癌合并T2MD患者血糖水平及胰岛素水平的影响

目的探讨丙泊酚与七氟醚对胃癌合并T2MD患者的血糖水平及胰岛素水平的影响。方法选择2019年5月~2021年1月71例胃癌合并T2MD患者作为研究对象,所有患者均在气管插管全身麻醉下行胃癌根治术,根据麻醉药的不同将其分为丙泊酚组(n=37)与七氟醚组(n=34)。分别在两组患者麻醉前、手术10 min、手术20 min、手术30 min、术毕、术后30 min检测血糖和胰岛素水平。结果丙泊酚组术毕的血糖水平明显低于七氟醚组,比较差异有统计学意义(P<0.05),其它时点比较差异无统计学意义(P>0.05);丙泊酚组手术20 min的血糖增加值明显多于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),其它时点比较差异无统计学意义(P>0.05)。丙泊酚组术毕的胰岛素水平明显高于七氟醚组,比较差异有统计学意义(P<0.05),其它时点比较差异无统计学意义(P>0.05);丙泊酚组麻醉前、手术10 min、手术20 min、术毕、术后30 min的胰岛素变化值明显多于七氟醚组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌合并T2MD患者术中血糖持续升高,血浆胰岛素亦持续升高,提示这种高血糖反应并非为胰岛素分泌不足导致的结果,而可能与麻醉、手术操作等复杂的应激因素致使胰岛素抵抗加重有关;丙泊酚促进胰岛素分泌的效果较七氟醚更明显,但二者对血糖的影响整体上并无较大差异。