预期性姿势调节重建卒中后高效运动的机制及方案

脑卒中后上肢运动功能的康复是临床治疗的难点之一。良好的姿势控制和高效运动离不开预期性姿势调节(APAs)的作用,目前训练卒中后上肢功能的方法繁多,但较少关注整体姿势的控制。本文阐述了APAs在上肢运动功能训练中的重要性,并提出相应精细化进阶的训练方案,以期为卒中患者恢复高效运动提供新思路。

海洋真菌AP2T1菌株介质阻挡放电等离子体诱变初步研究

对药源海洋真菌介质阻挡放电等离子体诱变的实验方法初步研究.对等离子体放电诱变条件进行了探索,比较了等离子体单独诱变与等离子体-不同化学诱变剂复合诱变的诱变效果,并对两个较合适的诱变方式进行了致死曲线的研究,且对海洋真菌AP2T1菌株进行了初步规模的诱变处理与活性筛选实验.研究发现等离子体单独诱变及等离子体-氯化锂复合诱变较适合该菌株,且该海洋真菌孢子对等离子体的致死曲线与前人报道的细菌相似,并发现等离子体对老化失活的出发菌株可能具有激活作用.研究结果表明,介质阻挡放电等离子体可能是一种较适合海洋药源真菌诱变育种的新手段,值得继续完善、深入研究.

浅谈72例踝关节损伤患者的康复治疗

目的:探讨非骨折性踝关节损伤的康复治疗方法和疗效。方法:选取2009年3月～2010年7月我院收治的非骨折性踝关节损伤患者72例作为研究对象,对其进行康复理疗及运动训练,并将其临床资料及训练效果进行回顾性的分析。经过3个月一1年的随访,对比其踝关节功能、行走疼痛情况。结果:康复理疗可大大减轻患者踝关节的肿胀及疼痛。结论:对较严重的非骨折性踝关节损伤,采用早期康复理疗及踝关节运动训练的方法,有利于踝关节的稳定及功能恢复。

生物力学在青少年特发性脊柱侧弯中的应用进展

在学龄期人群中,青少年特发性脊柱侧弯(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)较为多发、常见且早期常被忽视,后期往往影响患者生活质量。本文对AIS的评估、治疗及生物力学方面研究进行综述,以期为相关从业者在AIS患者的保守治疗方面提供合理化建议。

青少年特发性脊柱侧凸与伏案时长的相关性研究及其足底压力分析

目的:探讨青少年特发性脊柱侧凸(AIS)的发展与伏案时长的相关性及足底压力测试在AIS患者康复诊疗中的应用可行性。方法:选取17例AIS患者为观察组,另选取17名同年龄健康人为对照组。问卷调查观察组伏案时间等信息数据,分析观察组内不同伏案时长与侧凸角度的相关性;使用三维步态分析系统测量受试者的静态足底压力、峰值压力(PP)和触地面积(CA)。结果:伏案总时长>5h较1~3h和3~5h的脊柱侧凸角度均明显增大(均P<0.05);连续伏案2~3h较1~2h的脊柱侧凸角度明显增大(P<0.05),且连续伏案>3h较1~2h和2~3h的脊柱侧凸角度均显著显增大(均P<0.05)。观察组在步行周期中足弓、第1跖骨头、第2~5趾骨处较对照组PP值均更大(P<0.01,0.05),且在足弓和足跖的CA均较对照组更大(P<0.01,0.05),而足跟和足趾的CA均小于对照组(均P<0.01)。观察组“C”型凸侧足底M2区及前足压力均显著大于凹侧(均P<0.05)。结论:伏案时长会对AIS患者脊柱侧凸角度造成一定影响,脊柱侧凸角度大小会造成足底压力分布的特定性改变,进而引发骨盆以及双下肢各关节力学结构的改变。AIS患者在长期伏案时需重视安排规律的脊柱放松活动,并进行足底压力测试,以便对异常改变采取相应的防治措施。

镜像疗法结合传统康复训练对周围性面瘫的疗效

目的探讨镜像疗法(mirror-therapy,MT)结合传统康复训练对周围性面神经麻痹(peripheral facial paralysis,PFP)患者的治疗效果。方法采用随机、对照研究的方法,利用随机数字生成器对符合纳入标准的40例面神经麻痹患者进行分组,分为MT组(n=20)和传统康复组(n=20)。所有患者均接受面部按摩,呼吸、放松运动,语言交流能力训练等传统康复治疗两月,每周2次,每次约45min。实验组患者在此基础上再增加每周1次MT,遮蔽患侧眼睛,将一面镜子置于正前方,另一面的反光侧朝向健侧,两面镜子成90度贴紧放置。主要训练动作包括吮吸、扬眉及部分情感性表情动作。在治疗前后分别评估复合肌肉动作电位(compound muscle action potential,CMAP)波幅和潜伏期,并运用house-brackmann量表(HBS)、Sunnybrook面神经评定系统(sunnybrook facial grading system,SFGS)及贝克抑郁量表(beck depression inventory scale,BDI)对患者面神经功能状态、抑郁状态进行评分。结果治疗后MT组临床疗效优于对照组;治疗后MT组CMAP波幅较治疗前增大,对照组CMAP波幅较治疗前增大,治疗后比较2组的CMAP波幅,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后MT组CMAP潜伏期较治疗前减小,对照组CMAP潜伏期较治疗前减小,治疗后比较2组的CMAP潜伏期,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后MT组HBS分期人数较治疗前改善,治疗后对照组HBS分期人数较治疗前改善,比较2组治疗后HBS分期,差异有统计学意义;治疗后MT组SFGS评分较治疗前改善,治疗后对照组SFGS评分较治疗前改善,2组治疗后SFGS评分比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后MT组BDI评分较治疗前改善,治疗后对照组BDI评分较治疗前改善,2组治疗后BDI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MT结合传统康复治疗较单纯传统康复训练对PFP患者的面部生理功能及抑郁状态康复有较好疗效,尤其对于患者抑郁状态,有改善作用,抑郁状态的改善又可直接促进患者神经功能等功能状况的改善,可在临床推广应用。

虚拟现实在脑卒中康复中的应用及展望

脑卒中是我国各种死亡原因的第一位,并且发病率逐年上升,75%的脑卒中患者遗留不同程度的功能障碍。虚拟现实(VR)技术是一种新兴的极具潜力的康复技术,与传统康复治疗方式相比具有低成本、高沉浸感、高参与度、趣味性与安全性的优点。近年来,研究聚焦VR技术在脑卒中后运动、认知功能方面的应用并且证实二者间相互影响,但机制尚未明确,VR技术有望应用于脑卒中后运动、认知功能方面的机制以及高级运动认知的相关研究。本文就近年来VR技术在脑卒中康复中的应用进展进行综述,为推广并加深VR技术在康复医学领域的运用提供参考。

CAS理论在康复医学部实习管理中的应用研究

实习管理是康复医学部日常工作中的重点内容,需要做好不同实习生的合理安排和协调,以便为学生提供良好的学习环境,提升学生的实践能力与职业素养。由于实习管理涉及的内容较为繁杂,因此传统管理模式呈现出一定的局限性,无法适应当前实习管理的特点及需求,导致管理工作实效性不高,造成资源浪费的问题。而CAS理论的应用,则能够解决实习管理的复杂性问题,提高管理工作效率与质量。本文将对CAS理论进行介绍,分析CAS理论在康复医学部实习管理中应用的优势,探索CAS理论在康复医学部实习管理中的应用措施。