胃癌术后胃瘫中西医结合治疗的护理干预

总结9例胃癌根治术后胃瘫的中西医结合治疗护理。护理干预措施包括加强心理护理,持续有效胃肠减压,加强营养支持治疗,做好中药外敷及穴位针灸、按摩等中医治疗护理。9例患者均痊愈出院。

圆桌会议形式用于乳腺癌患者团体心理干预的效果观察

目的观察圆桌会议形式用于乳腺癌患者团体心理干预的效果。方法将76例乳腺癌患者用随机数字表分为观察组和对照组各38例。对两组患者均予日常护理和常规宣教,对照组再予小讲课、座谈会形式对患者进行教育、安慰、鼓励、心理支持,观察组采用圆桌会议形式行心理干预。采用症状自评量表在患者确诊乳腺癌第1周及干预5～6月后进行测评。结果确诊第1周两组患者心理健康状况评分比较无统计学意义(P>0.05),干预5～6月后,除躯体化、偏执、精神病性两组评分比较无统计学意义外,其余各因子两组评分比较均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论采用圆桌会议形式进行团体心理干预可提高患者应对各种心理痛苦的能力。

持续质量改进在术前安全核查流程中的应用

总结持续质量改进在术前安全核查流程中的应用。成立持续质量改进小组,查找执行术前安全核查存在的问题,分析产生问题的原因,确定质量改进目标,制定相应的质量改进措施,测量实施结果。改进后术前安全核查缺陷率降低,达到目标值。

下腔静脉滤器置入联合球囊导管取栓术的护理

总结37例下腔静脉滤器置入联合球囊导管取栓术的护理。护理重点为术前做好心理护理及术前准备;术后做好患肢护理,每天测量并记录双下肢髌骨上下各15 cm处周径变化,观察患肢皮肤温度、色泽以及足背动脉搏动和疼痛、感觉情况,做好抗凝治疗的护理,严密观察皮肤、黏膜、牙龈、等有无出血及大小便颜色情况,定期监测各项凝血指标,重视出院指导。37例出院时患肢肿胀消退。

应用薄层荧光扫描法测定血清蝙蝠葛碱浓度

蝙蝠葛碱(Dauricime)系从防己科植物蝙蝠葛(Menispermum DauricumDC.)根茎中提出的一种双苄基异喹啉类生物碱。实验研究和临床试验均证明本品具有良好的抗心律失常作用。为进一步了解该药的体内过程,提供合理用药的药代动力学依据,测定蝙蝠葛碱血药浓度至为重要。目前,蝙蝠葛碱血浓测定方法学尚未见报道,本工作建立蝙蝠葛碱血清浓度测定法。

全程健康教育在脑损伤患者首次高压氧治疗中的应用

脑损伤发生率在全身各部位损伤中占第2位,病死率和致残率均居首位,主要的病理生理改变是脑细胞缺血低氧导致脑组织不同程度的变性坏死[1].高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）治疗能解除细胞低氧状态,减少长时间昏迷引起的感染、水电解质及酸碱平衡紊乱发生率[2],能有效减少脑损伤患者的病死率和致残率,促醒效果明显.患者及家属对HBO治疗认识不足是造成患者不遵医的主要原因[3,4].健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个体或群体掌握卫生知识,树立健康观念,采纳有利于健康行为和生活方式的健康活动与过程[5].为了使患者掌握HBO治疗的相关知识,更好地配合治疗,减少并发症的发生,提高疗效,2011年9月至2012年9月,本院神经外科对82例脑损伤HBO治疗患者或家属实施全程健康教育,效果较好,现报告如下.

复合氨基酸18对蛋白质营养不良大鼠和急性失血家兔营养不良的保护作用

复合氨基酸18（AAC18）是一种新型复合氨基酸输液剂，实验证明对家兔急性致死性出血有明显保护作用（P＜0.01）。静脉给低蛋白血症家兔AAC18-3（20ml／kg·d）5d，可显著升高血清总蛋白（2.0+0.7g／L）和白蛋白，（1.0+0.1g/L）（P＜0.05），伤口愈合时间平均缩短1.5d，静脉给蛋白质营养不良大鼠AAC18-3或AAC18-10（20ml／kg·d）21d，可明显升高大鼠血清总蛋白和白蛋白（P＜0.01），后者还能明显增加大鼠体重。各项试验分别与日本同类产品（Mo-N或MO-SN）平行对照，结果差异均无显著性意义。

高压氧治疗中舱内氧浓度过高的原因分析及护理

分析高压氧治疗中舱内氧浓度过高的原因,提出护理对策。氧浓度过高的原因与氧气输送管道漏气、吸氧方式、面罩佩戴不密封、排氧阀未开及舱内急救供氧流量表未关等因素有关。严格执行设备安全管理制度,根据病情选择合适的吸氧方式,加强宣教,加强巡视,严格监测氧浓度及加强护士安全知识和技能培训,可预防舱内氧浓度过高的发生。

经皮血管内支架植入术治疗锁骨下动脉狭窄的临床研究

目的:探讨经肱动脉路径行锁骨下动脉支架植入治疗重度锁骨下动脉狭窄和闭塞的疗效。方法:分析2005年9月至2008年3月采取经肱动脉逆行植入支架治疗锁骨下动脉重度狭窄和闭塞10例。术前诊断包括彩色多普勒超声检查和动脉造影确诊。结果:本组支架植入均获成功,支架植入满意,无移位。10例中随访8例,随访时间4-34个月,平均15个月。失访2例,随访率80%。随访期间8例病例均无上肢缺血症状及神经症状发生。结论:逆行锁骨下动脉支架植入是治疗锁骨下动脉重度狭窄和闭塞安全有效的方法。

重症胰腺炎区域动脉灌注置管导管堵塞的原因及护理对策

总结重症胰腺炎患者区域动脉灌注置管导管堵塞的原因及护理对策。认为动脉置管堵塞的原因与患者体位不舒适、导管固定不妥,更换液体不规范等因素有关。妥善固定导管、规范更换液体、加强健康宣教及体位护理,可预防动脉置管导管堵塞的发生,一旦发生堵塞及时处理。

系统性健康教育对假体植入乳房再造术患者生存质量的影响

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，严重影响患者的心身健康和生活质量，外科手术乳房切除后的女性自我形象紊乱，在心理、生理上给患者带来很大的痛苦。乳腺癌改良根治术后即行扩展型背阔肌肌皮瓣联合假体植入再造乳房，

膝关节屈曲僵直行膝关节松解联合超膝关节外固定支架固定术后的康复训练

总结6例膝关节屈曲僵直畸形行膝关节松解联合超膝关节外固定支架固定术后的康复训练。依据术后病程对患者进行分阶段康复训练,第1阶段训练目的为提高关节活动度,第2阶段训练目的是恢复膝关节正常伸膝活动并逐步练习步行,第3阶段训练目的是增加肌肉耐力和恢复膝关节主动运动能力。术前6例患者膝关节活动度平均42°,术后2周为105°,术后6月～2年膝关节活动度均达140°。

下腔静脉滤器置放术后不同卧床制动时间对患者舒适度的影响

置放下腔静脉滤器（IVCF）是预防栓子脱落致肺动脉栓塞的重要措施,可使肺栓塞率由60.00%～70.00%下降至0.9%～5.00%。置放IVCF后需绝对卧床、穿刺侧下肢伸直制动12h,给患者带来很大痛苦,影响患者手术后舒适度。针对上述问题,2005年2月—2010年12月,我院在保障患者安全的基础上,对100例行下腔静脉滤器置放术患者予以缩短卧床及制动时间。

心理护理模式在乳腺癌患者保留乳头改良根治术术后护理中的应用及对患者恢复状况的影响

目的探讨心理护理模式在乳腺癌患者保留乳头改良根治术术后护理中的应用及对患者恢复状况的影响。方法选取在2015年4月～2017年7月至我院进行治疗的乳腺癌患者116例,随机分为研究组与对照组进行本次研究,对照组采用保留乳头改良根治术且术后采用常规护理方法,研究组采用保留乳头改良根治术且术后在常规护理方法的基础上联合心理护理模式。对两组患者护理后的SAS评分及SDS评分、生活质量及心理障碍消除情况进行对比。结果研究组患者的SAS评分及SDS评分显著低于对照组(P<0.05),心理障碍消除情况显著高于对照组(P<0.05),生活质量评分显著优于对照组(P<0.05)。结论心理护理模式与乳腺癌患者保留乳头改良根治术可消除乳腺癌患者治疗后的心理障碍,提高患者的生活质量,减轻患者的心理问题程度,应当在以后的临床护理中广泛应用。

正念减压训练对晚期乳腺癌患者知觉压力及癌因性疲乏的影响

乳腺癌是全世界范围内发病率最高的女性恶性肿瘤,对女性患者的生命健康造成了严重威胁[1]。近年来癌因性疲乏的产生受到广泛关注[2]。癌因性疲乏是一种癌症患者特有的主观、持久且非同寻常的不悦症状,可以从精神、情绪、体力、心理等多方面对患者造成影响[3]。正念减压训练是通过一系列方法培养患者正念的认知疗法,对患者的睡眠、心境、情绪和压力都起到有效的调节作用[4]。因此,本次研究旨在运用正念减压训练对乳腺癌患者进行治疗,探讨其对乳腺癌患者的知觉压力及癌因性疲乏的影响。

完全植入式输液港与外周静脉穿刺中心静脉置管在乳腺癌术后患者的应用比较

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,其发病率为43/10万。化疗在乳腺癌的治疗中发挥着重要作用[1]。完全植入式输液港(totally implantable accessport,TIAP)和外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally insertend central catheter,PICC)两种输液装置的末端均终止于上腔静脉,其完全依靠患者中心静脉的大流量,其血液会在一段时间内以相对较快的速度迅速稀释,将药物输送此处,此方法能够防止化疗药物进一步损伤患者的血管内膜[2]。相关研究表明,TIAP导管留置时间比PICC长,导管相关并发症比PICC低[3]。因此患者化疗的理想通路首推TIAP。但我院TIAP开展时间较短,本次研究对我院采用PICC和TIAP置管化疗的乳腺癌患者进行观察比较,为临床患者提供依据。

犬弓形体的调查报告

为了解弓形体病在犬中间流行的情况,我们对湖北省犬弓形体进行了调查,现报道如下。 一、材料与方法 受检犬购自湖北省汉阳、武昌、新州、黄岗、黄陂、孝感、东西湖、武汉市等县市。目的是检查肠道内寄生虫,同时取肝脾组织和腹腔液涂片染色镜检找弓形体。并取肝、脾、脑组织研磨成匀浆,按1:10的比例稀释接种小白鼠,接种局分别于21天、14天和7天解剖检查,无病理变化又未找到虫体者为阴性。

颈动脉内膜剥脱联合颅内血管取栓术的脑部并发症预防及护理

总结10例颈动脉硬化闭塞伴颈内动脉血栓形成患者行颈动脉内膜剥脱联合颅内血管取栓术后脑部并发症的预防及护理。术前进行颈总动脉压迫训练;术后严密观察意识,监测瞳孔大小及对光反射,了解头痛的部位、程度及与体位的关系,积级抗凝、溶栓治疗,有效控制血压,可预防缺血性脑卒中、脑过度灌注损伤、脑出血等并发症的发生。

重症胰腺炎介入治疗的疗效观察及护理

目的探讨胰腺区域动脉药物灌注治疗重症胰腺炎的疗效及护理。方法45例重症胰腺炎患者随机分成2组,21例(A组)区域动脉灌注给药,24例(B组)周围静脉给药,2组均严密观察并发症,早期鼻空肠管营养支持。结果2组治疗前后并发症的发生率有显著性差异,A组住院时间明显缩短(t=5.58,P<0.01),严重并发症发生率也明显降低(2=6.26,P<0.05)。结论动脉导管的护理是介入治疗的关键,胰腺区域动脉灌注给药治疗能显著减少其并发症和病死率。

潮汕环线高速公路斜拉桥钢锚梁+钢牛腿组拼系统设计与施工

钢锚梁与钢牛腿组合结构稳定可靠、耐久性良好、便于安装,在桥梁工程中取得广泛应用。基于此,文章以潮汕环线高速公路斜拉桥实际工程为案例背景,介绍了大桥主塔锚固系统,即钢锚梁+钢牛腿组拼系统,并介绍钢锚梁+钢牛腿结构,分析钢锚梁与钢牛腿组拼胎架的结构设计。最终提出整个锚固系统施工技术,即组拼胎架与钢锚梁+钢牛腿结构组拼施工技术,明确了技术思路与应用方法,以期为相关研究人员提供参考。