碳酸镧咀嚼片联合帕立骨化醇对维持性血液透析患者血清钙、磷及骨密度的影响

目的探讨碳酸镧咀嚼片联合帕立骨化醇对维持性血液透析(MHD)患者血清钙、磷及骨密度的影响。方法选取2020年5月至2021年5月赣州市立医院收治的90例MHD患者,采用随机数字表法将其分为A组(30例)、B组(30例)与C组(30例)。A组予以碳酸镧咀嚼片,B组予以帕立骨化醇,C组予以碳酸镧咀嚼片和帕立骨化醇,均持续治疗1个月。比较三组治疗前后的肾脏病生活质量评分(KDQOL-SF)、左髋关节的骨密度(BMD)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、中臀围(MAC)、钙、磷代谢指标水平、营养指标水平和不良反应总发生率。结果治疗后,C组的KDQOL-SF评分和BMD高于A、B两组,且高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组患者治疗前后的KDQOL-SF评分和BMD比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,C组的TSF、MAC均大于A、B组,且大于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组患者治疗前后的TSF、MAC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组患者的血钙水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);三组治疗前后的血钙水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后C组的血磷低于治疗前,且低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组治疗后的肌酐水平低于A、B组,白蛋白水平高于A、B组,三组治疗后的肌酐水平低于治疗前,白蛋白水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论碳酸镧咀嚼片联合帕立骨化醇能有效改善MHD患者的血磷及骨密度水平,并能有效改善其营养状况及生活质量。