中药痔科止血方治疗湿热下注型混合痔的临床效果

目的探究中药痔科止血方治疗湿热下注型混合痔的临床效果。方法选取2022年1月至2023年5月我院肛肠科收治的80例湿热下注型混合痔患者作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组均在小剂量腰麻下行混合痔内痔结扎外痔切除术,治疗组术后口服痔科止血方,对照组为空白对照。比较两组的治疗效果。结果术前、术后第5天,两组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)无显著差异(P>0.05)。治疗组的术后第3、5天出血评分低于对照组,出血停止时间短于对照组(P<0.05)。术后第3、5天,治疗组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。治疗组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论中药痔科止血方治疗湿热下注型混合痔效果明确,不仅能有效缓解术后早期肛门疼痛,还能减少出血量,促进创面快速恢复。

膳食纤维在炎症性肠病中的研究进展

炎症性肠病是一种免疫介导的慢性、非特异性、炎症性肠道疾病。病因尚不清楚,但与遗传、环境和因素有关。炎症性肠病患者往往存在肠道微生物群的失调,调整饮食特别是膳食纤维可以改善这种情况。同时,膳食纤维通过调节肠道免疫屏障及代谢影响炎症性肠病的发生发展。目前膳食纤维对炎症性肠病的作用存在争议,也没有特定的膳食纤维被认为是具有明确治疗效应的。本文描述了膳食纤维及其在炎症性肠病中的可能作用机制,介绍了一些新型纤维及潜在益生元,以探讨炎症性肠病患者膳食纤维研究的未来方向。

课程思政引领下的分析化学教学改革与实践

针对分析化学课程传统教学模式的痛点,以课程思政为契机,对课程实施教学改革。阐述了分析化学课程思政建设的总体思路,从重修教学大纲、重构教学内容、改革教学模式、改革课程考核方式等多方位协同进行。通过线上线下混合式教学改革,使教师的价值引领与学生的深度参与同步进行,实现知识传授、能力培养和价值塑造三位一体的培养目标。

超声引导下高渗葡萄糖注射对于距腓前韧带慢性损伤的疗效研究

目的 研究超声引导下高渗葡萄糖注射对于距腓前韧带慢性损伤患者的治疗效果,为临床保守治疗距腓前韧带慢性损伤提供相关经验。方法选取单侧踝关节扭伤慢性疼痛患者60例,将患者随机分为A组、B组,A组注射高渗葡萄糖治疗,B组行超短波联合肌内效贴布治疗,分别评估患者治疗前与治疗后1、3个月和6个月的距腓前韧带超声表现、视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)和美国足踝外科医师协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)后足评分。结果 2组治疗期间VAS评分结果显示,时间效应、组间效应和交互作用差异均有统计学意义(F组别=34.276,F时间=369.061,F交互=23.759,P均<0.001)。2组治疗期间AOFAS评分结果显示,时间效应、组间效应和交互作用差异均有统计学意义(F组别=97.236,F时间=322.951,F交互=11.175,P均<0.001)。A组治疗后1、3个月和6个月的VAS评分均较前改善,差异具有统计学意义(P均<0.001);A组治疗后1、3个月和6个月的AOFAS评分均较前改善,差异具有统计学意义(P均<0.001);B组治疗后1、3个月和6个月的VAS评分均较前改善,差异具有统计学意义(P均<0.001);B组治疗后1、3个月和6个月的AOFAS评分均较前改善,差异具有统计学意义(P均<0.001);治疗后1个月、3个月、6个月,A组VAS分数均比B组低,且差异有统计学意义(P=0.010、<0.001、<0.001);治疗后1、3个月和6个月,A组AOFAS分数均比B组高,且差异有统计学意义(P均<0.001)。结论 对于距腓前韧带慢性损伤患者,超声引导下行高渗葡萄糖注射治疗安全、有效,值得临床进一步推广。

针灸联合康复训练治疗周围性面瘫急性期患者的临床疗效

目的探讨针灸结合康复训练对周围性面瘫急性期患者的治疗效果。方法研究选取2023年1月—9月在陆军厦门特勤疗养中心物理康复科治疗的80例急性期面瘫患者,将其随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采取针灸治疗,观察组在针灸基础上加以康复训练。评估不同干预措施的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率和波特曼面瘫量表评分与对照组相比较,差异存在统计学意义(χ^(2)=13.867,t=2.81、3.98、3.38,P<0.001、=0.007、<0.001、=0.001)。结论针灸联合康复训练的方法有助于周围性面瘫急性期患者康复,提高患者生活质量,在临床应用中具有一定价值。

圆形分布法在蝇类季节消长规律中的应用

目的确定蝇类季节消长的高峰日和高峰时段,为制定蝇类防制措施提供科学依据。方法用圆形分布法统计分析绍兴市区2003-2004年蝇类密度监测数据。结果绍兴市区2003-2004年蝇类平均密度高峰日为8月4日,高峰时段为6月8日至9月30日。其中2003年蝇类密度高峰日为8月11日,高峰时段为6月17日至10月5日;2004年蝇类密度高峰日为7月29日,高峰时段为6月1日至9月26日。结论绍兴市区2年中蝇类消长有明显的季节性规律。

米拉贝隆的合成研究

对硝基苯乙腈分别经过硝基还原、腈基还原,再与(R)-氧化苯乙烯加成反应得到米拉贝隆的关键中间体(R)-2-((4-氨基苯乙基)氨基)-1-苯乙醇,(R)-2-((4-氨基苯乙基)氨基)-1-苯乙醇在2-(7-偶氮苯并三氮唑)-N,N,N',N'-四甲基脲六氟磷酸酯(HATU)和N,N-二异丙基乙胺(DIEA)作用下与2-氨基噻唑-4-乙酸缩合得到治疗膀胱过度活动症药物米拉贝隆,总收率为67%。

4-甲氧基乙酰乙酸甲酯的合成研究

4-甲氧基乙酰乙酸甲酯是合成抗HIV/AIDS新药度鲁特韦的重要中间体。以4-氯乙酰乙酸甲酯为原料,在氢化钠和甲醇钾的作用下发生取代反应,得到纯净的有机盐,然后在有机溶剂中加酸酸化、活性炭脱色,得到纯品4-甲氧基乙酰乙酸甲酯,总收率达到93%。产品经过核磁氢谱和核磁碳谱表征。该路线能有效减少副产物。

集中度和圆形分布法在传染病季节性特征分析中的应用

目的探讨绍兴市越城区主要传染病的季节性变化特征,为制定防治策略和采取有效控制措施提供科学依据。方法采用集中度和圆形分布法对越城区2001-2012年的12种主要传染病的流行季节特征进行分析。结果乙脑、麻疹、疟疾、痢疾和手足口病的M值分别为0.9433、0.6412、0.5719、0.4518和0.3548;用圆形分布法求得乙脑、麻疹、疟疾、痢疾和手足口病的发病高峰期分别为6月29-8月8日、3月5日-6月22日、2月9日-9月7日、6月14日-11月9日和3月12日-8月27日;集中度M值和圆形分布R值呈高度正相关。结论乙脑发病具有严格的季节性,麻疹、疟疾发病具有明显的季节性,痢疾、手足口病发病具有一定的季节性,应据此及时开展针对性的防控措施。

中西医结合治疗肛周坏死性筋膜炎5例

目的:观察与探讨中西医结合治疗肛周坏死性筋膜炎的疗效。方法:将5例肛周坏死性筋膜炎患者采用早期清创,中西医结合(足量使用抗生素及中药没药、五倍子等坐浴)等综合治疗。结果:5例住院时间最短15 d,最长35 d,平均21 d,均治愈出院。结论:肛周坏死性筋膜炎应早期诊断,及时治疗。早期反复多次的彻底清创是治疗的关键,合理、足量使用抗生素,同时结合中医中药的运用能提高治愈率、降低死亡率。

定向挂线治疗高位肛瘘的临床效果及对患者肛门括约肌功能的影响

【目的】分析定向挂线治疗高位肛瘘的临床效果及对患者肛门括约肌功能的影响。【方法】选取本院收治的高位肛瘘患者60例，根据挂线方法不同分为对照组和观察组，每组各30例。对照组患者采用传统挂线技术，观察组患者采用定向挂线技术，分析两组患者治疗后的临床效果。【结果】观察组患者创面愈合时间和住院时间短于对照组，但手术时间和橡皮筋脱落时间与对照组比较，差异元统计学意义（P〉0．05）。观察组患者肛管静息压、收缩压、直肠最大容量水平高于对照组，差异有统计学意义（P〈O．05）。术后1、3、6个月，观察组患者肛门括约肌功能评分低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组术后并发症率为10．0％（3／30）显著低于对照组的33．33％（10／30），差异具有统计学意义（χ2=4．812，P=0．028）。观察组6个月复发率为3．33％（1／30）低于对照组的10．OO％（3／30），差异无统计学意义（χ2=1．071，P=0．301〉0．05）。【结论】定向挂线治疗高位肛瘘较好，对肛f1括约功能影响小，并发症少，安全性高。

亚甲蓝局部封闭加中药熏洗坐浴治疗肛周湿疹90例

2008年1月至2009年12月,笔者采用亚甲蓝局部封闭加中药坐浴治疗肛周湿疹,取得满意疗效现报道如下。 1临床资料 1.1一般资料 90例均为我院门诊患者,其中男49例,女41例;年龄18～70岁,平均年龄48岁;病程1～24个月,平均病程6个月;急性湿疹24例,亚急性湿疹30例,慢性湿疹36例。

清热利湿方坐浴应用于混合痔外剥内扎术后的疗效分析

目的观察清热利湿方坐浴应用于混合痔外剥内扎术后的疗效。方法选取我院收治的混合痔外剥内扎术后患者130例,采用数字随机分组方法分为观察组以及对照组(各65例),其中对照组单纯混合痔外剥内扎术后给予普通坐浴,观察组在术后联合清热利湿方坐浴治疗,比较两组治疗效果及治疗后2、4、7d的疼痛、便血、水肿、排便情况评分。结果观察组的治疗有效率为93.85%(61/65),对照组为75.92%(50/65),组间比较差异有统计学意义(χ2=5.629,P<0.05),治疗后2、4、7d观察组的疼痛、便血、排便情况评分均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论清热利湿方应用于混合痔外剥内扎术后的治疗能够发挥抗炎、镇痛、止血、抑菌、改善局部血液循环、通便利尿、消肿的疗效,值得临床推广应用。

水肿方熏洗治疗混合痔术后肛缘水肿50例

目的观察协定方水肿方熏洗治疗混合痔术后肛缘水肿的临床疗效。方法采用开放、随机对照试验方法,将100例患者分为治疗组和对照组各50例,两组术后均出现肛缘水肿,治疗组术后给予水肿方熏洗2次/d,每次15min。对照组给予1∶5000高锰酸钾液1500mL,每日2次坐浴,每次15min。观察两组在术后3、7d的肛缘水肿消退的变化情况。结果治疗组在术后3、7d时有效率均明显高于对照组,且在观察期间无不良反应。结论水肿方熏洗能有效促进混合痔术后肛缘水肿的消退。

针灸治疗腰椎间盘突出症研究进展

腰椎间盘突出症（Lumbar Disc Herniation,LDH）是指腰椎间盘发生退行性改变、外力作用下导致纤维环破裂,髓核突破损伤的纤维环压迫腰神经根、脊髓或马尾神经,出现腰背痛、坐骨神经痛、间歇性破行、麻木、患肢发凉、马尾综合征等症状，最常见的是腰痛及下肢放射性疼痛，严重的甚至可影响患者膀胱直肠等内脏功能。

PPH术联合外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果观察

目的:观察比较PPH术与外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果。方法:选取60例于我院就诊的环状混合痔患者,随机分为试验组、对照组,每组各30例。试验组采用PPH术联合外剥内扎术进行治疗;对照组仅采用外剥内扎术进行治疗。比较两组患者总有效率、手术时间、住院时间、恢复时间及术后并发症等指标。结果:经治疗,试验组的总有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PPH术联合外剥内扎术治疗环状混合痔疗效明显优于单纯外剥内扎术,值得临床推广使用。

消肿止痛方坐浴治疗肛周脓肿术后疗效观察

目的探讨行肛周脓肿切开引流术后采取消肿止痛方坐浴治疗的效果。方法选取住院行肛周脓肿切开引流术的肛周脓肿患者作为研究对象,随机分为两组。对照组术后给予常规治疗,观察组在其基础上联合消肿止痛方坐浴治疗,比较两组患者术后疗效的差异。结果观察组总有效率达93.3%,显著高于对照组有效率80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后肛周水肿消失时间、创口渗液消失时间、创口疼痛消失时间、排尿困难消失时间及创口愈合时间均显著早于对照组患者(P<0.05)。观察组术后6个月随访发现有3例脓肿复发,对照组术后6个月随访发现有7例脓肿复发,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。对照组18例形成肛瘘,观察组16例形成肛瘘。两组差异无统计学意义。观察组总复发率为63.3%,显著低于对照组复发率83.3%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后总满意率达96.7%,显著高于对照组总满意率83.3%(P<0.05)。结论行手术治疗后的肛周脓肿患者,术后在常规治疗的基础上联合消肿止痛方坐浴治疗,能够有效促进患者恢复进展,降低术后复发率,提高患者的疗效及满意度,值得临床上进一步推广。

绍兴市越城区中学生网络成瘾现状及相关因素分析

网络成瘾（IAD）又称网络成瘾综合征，是指网络使用者对互联网产生心理依赖感，并达到成瘾程度．这种对网络的过度使用，严重影响了其生活质量，降低学习和工作效率，损害身体健康，导致心理行为异常。本文旨在分析我区中学生IAD流行状况及其相关因素，以期为干预网络成瘾提供科学依据。

用改良的PPH与分段外剥内扎术治疗环状混合痔的效果对比

目的 :比较分析用改良的吻合器痔上黏膜环形切除钉合术(Procedure for proplapse and hemorrhoids,PPH)与分段外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果。方法 :择取无锡市中医医院于2015年3月至12月期间收治的90例环状混合痔患者作为研究对象。将这90例患者随机分为PPH组和外剥内扎组。为外剥内扎组45例患者应用分段外剥内扎术进行治疗,为PPH组45例患者应用改良的PPH进行治疗。对比两组患者的各项手术指标。结果 :PPH组患者的手术时间、住院时间均短于外剥内扎组患者,其住院费用低于外剥内扎组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。PPH组患者术后肛门疼痛、尿潴留和便后出血的发生率均低于外剥内扎组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :与用分段外剥内扎术相比,用改良的PPH治疗环状混合痔的临床效果更好。