养血清脑颗粒联合尼麦角林对血管性痴呆患者血液流变学和认知功能的影响

目的研究养血清脑颗粒联合尼麦角林对血管性痴呆患者血液流变学和认知功能的影响。方法 80例血管性痴呆患者,随机分为实验组与一般组,各40例。一般组采用尼麦角林治疗,实验组采用养血清脑颗粒联合尼麦角林治疗,对比两组长谷川痴呆量表(HDS)、简易智能状态检查表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分及红细胞压积、血液粘度、纤维蛋白原和治疗效果。结果治疗前,两组HDS、MMSE、ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组HDS、MMSE、ADL评分均优于一般组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组红细胞压积、血液粘度、纤维蛋白原比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,红细胞压积、血液粘度、纤维蛋白原均低于一般组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组显效22例,占比55.0%,有效15例,占比37.5%,无效3例,占比7.5%,总有效率为92.5%;一般组显效14例,占比35.0%,有效16例,占比40.0%,无效10例,占比25.0%,总有效率为75.0%;实验组总有效率高于一般组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论养血清脑颗粒联合尼麦角林治疗血管性痴呆,与单一治疗方法相对比,临床效果更加显著,值得推广使用。

脑小血管病认知功能障碍发生危险因素分析

目的脑小血管病认知功能障碍发生危险因素,旨意为相关人员的研究工作提供参考文献。方法选择2017年6月16日~2020年6月16日收治的90例脑小血管疾病认知功能障碍患者为研究对象,作为病例组。另取同期来院接受疾病治疗的脑小血管疾病非认知功能障碍患者90例为对照组。分析脑小血管病认知功能障碍与血浆同型半胱氨酸、低密度脂蛋白相关性。结果对比两组受试者神经心理评分结果,表明病例组患者DST、StoopC、StoopB、TMT-B、MoCA、MMSE明显差于对照组(P<0.05)。以是否发生认知功能障碍为因变量,以单因素分析中差异有统计学意义的因素为自变量进行非条件Logistic回归分析,影响脑小血管病患者认知功能障碍的因素是SBP(OR=4.172)、LDL-C(OR=3.152)、DBP(OR=4.526)、Hcy(OR=5.062)、TC(OR=4.967)、TG(OR=5.023)、高血压病史(OR=4.857)。结论SBP、LDL-C、DBP、Hcy、TC、TG、高血压病史是影响脑小血管病患者认知功能障碍的独立因素,上述指标水平上升与脑小血管疾病患者认知功能损害存在密切联系,需及时识别与防控。

多发性硬化的诊断和治疗

多发性硬化（Multiple sclerosis，MS）是一种中枢神经系统（Central nervous system，CNS）慢性炎性脱髓鞘疾病，临床上以空间多发性和时间多发性为特征。根据病程可分为复发缓解型（Relapsing—Re—mitting，RR）、继发进展型（Secondary—Progressive，SP）、原发进展型（Primary—Progressive，PP）和进展复发型（Progressive—Relapsing。

普拉克索治疗帕金森病临床效果评价

目的评价普拉克索治疗帕金森病临床效果。方法收取我院30例帕金森病患者,收取时间为2016年1月10日-2017年1月21日,并将帕金森病患者分为两组,对照组(15例患者实施常规药物治疗),观察组(15例患者实施普拉克索治疗)。结果观察组帕金森病患者在综合能力评分、屈曲挛缩能力、疼痛、爬坡能力评分方面均优于对照组(P<0.05)。结论普拉克索能显著改善患者运动症状以及非运动症状,为目前临床治疗帕金森病的首选药物,具有显著的疗效,值得在进一步推广及运用。

多奈哌齐联合尼膜同治疗脑小血管病致认知功能障碍的效果分析

目的多奈哌齐联合尼膜同治疗脑小血管病致认知功能障碍的效果分析。方法选取本院收治的60例患者(脑小血管病),收治时间为2014年3月7日至2017年3月8日,采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组,两组患者数量均为30例,分别采用尼膜同(对照组)以及尼膜同+多奈哌齐(观察组)进行治疗,对比两组治疗结果。结果观察组治疗效果为93.33%,治疗后MoCA评分为(27.31±2.28)分,Hey为(10.27±1.32)μmol/L,hs-CRP为(2.26±0.47)mg/L;对照组治疗效果为63.33%,治疗后MoCA评分为(22.67±2.36)分,Hey为(15.33±1.49)μmol/L,hs-CRP为(3.32±0.97)mg/L;观察组明显优于对照组,对比差异显著(P <0.05)。结论多奈哌齐联合尼膜同治疗脑小血管病效果显著,能有效改善患者认知功能,值得推广。

三氧自体血回输治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床研究

目的探讨医用三氧自体血回输治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning DEACMP)的临床疗效。方法将符合入组标准的46例DEACMP患者随机分为两组,分别为治疗组(医用三氧自体血回输疗法+传统治疗方法)和对照组(传统治疗方法),各23例。对两组患者治疗前、治疗2周及3个月进行脑电图检查、简易智能状态检查量表(Mini-mental State Examination MMSE)评分和日常生活能力评定量表(Acticity of Daily Living Scale ADL)评分。结果入院时,两组患者的脑电图评分、MMSE评分、ADL评分差异无统计学意义(P>0.05)。入院后2周、3个月,治疗组较对照组的脑电图评分减低,MMSE评分和ADL评分增高,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论三氧自体血回输疗法有助于提高DEACMP患者认知能力及日常生活能力,可减轻脑电图的异常程度。

rt-PA静脉溶栓治疗中重度脑梗死40例临床分析

目的探讨NIHSS评分≥10的中重度脑梗死患者于发病4.5 h内采用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗的有效性及安全性。方法收集我院2011年5月以来发病或病后24 h NIHSS评分≥10的中重度脑梗死患者80例,其中40例患者于发病4.5 h内采用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗,同时改善微循环,神经保护,溶栓后24 h给予抗血小板治疗,另外40例患者未给予(rt-PA)静脉溶栓,于发病9 h内给予改善微循环,神经保护及抗血小板治疗。溶栓患者与未溶栓观察均记录治疗后距发病24 h,72 h,7 d,及90 d时NIHSS评分变化,评价两组患者神经功能恢复情况,研究中重度脑梗死患者4.5 h内rt-PA静脉溶栓治疗的有效性,并对两组患者治疗后24 h进行症状性颅内出血的观察和对照,研究其安全性。结果 rt-PA组与对照组的疗效比较,rt-PA组治疗后24 h、72 h、7 d、90 d的NIHSS评分减少程度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。入院治疗后24 h症状性颅内出血发生率无明显增加。结论中重度脑梗死患者发病4.5 h内rt-PA静脉溶栓治疗疗效优于常规治疗,且症状性颅内出血风险无增加,推测大血管闭塞后4.5 h内rt-PA静脉溶栓治疗能够使责任血管部分血流开通。

醒脑静治疗脑出血后意识障碍的临床观察

目的:观察醒脑静对脑出血后意识障碍患者的脑功能恢复的治疗效果。方法:将80例脑出血伴意识障碍患者随机分为治疗组、对照组。治疗组在对照组治疗的基础上给予醒脑静注射液治疗;通过GCS昏迷量表评分及NIHSS评分评估两组治疗前后意识恢复和神经功能恢复效果。结果:治疗后治疗组GCS评分明显提高,神经功能明显改善均优于对照组。结论:醒脑静有益于脑出血后患者意识恢复,脑功能改善。

卒中后抑郁与脑卒中部位相关性研究

脑卒中后抑郁（post-stroke depression,PSD）是指有明显临床症状的卒中后引发的抑郁症,主要表现为情绪低落、兴趣减退、自责、内疚甚至有自杀倾向等[1]。国内外报道PSD总体发病率约20%-79%,集中在30%-50%[2,3]。卒中后抑郁是脑卒中后常见的并发症,可明显影响卒中恢复、预后,并严重影响患者生活质量。本资料探讨卒中后抑郁的发生率及与发病部位的关系。希望临床给予关注,

奥扎格雷钠联合阿司匹林在脑梗塞治疗中的应用价值分析

评价奥扎格雷钠与阿司匹林联合用于急性脑梗塞中的治疗价值。方法:从2016年7月-2019年7月我院收治住院的急性脑梗塞患者(发病时间<72h)中随机抽选108例符合研究条件的患者,预见性随机分组:实验组54例使用奥扎格雷钠+阿司匹林治疗;对照组54例仅使用阿司匹林治疗;其余基础治疗方法皆相同。对比两组治疗有关疗效。结果:两组皆未观察到有明显药物不良反应和出血情况。结论:奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗脑梗塞更有利于发挥血小板抑制作用,且安全性高。