某市住院医师规范化培训学员工作相关性损伤及其相关因素

目的:探讨某市住院医师规范化培训学员(住培学员)的工作相关性损伤现状及其相关因素。方法:2022年对某市内科、外科、妇产科、儿科、全科等5个专业的住培学员进行网络问卷调查,调查问卷采用《医务人员职业伤害调查表》。采用多因素logistic回归分析筛选住培学员工作相关性损伤的相关因素。结果:发放问卷420份,回收有效问卷404份,有效率为98.8%。404名住培学员中男性148人,女性256人,年龄22~38岁,平均(27.1±2.4)岁。60.4%的住培学员发生过至少1次工作相关性损伤,工作相关性损伤发生率排名前5位的是月经异常(22.3%)、针刺伤(17.6%)、口腔溃疡(16.3%)、过敏性皮炎(11.6%)和皮疹(11.4%)。妇产科(OR=4.693)、缺乏自主调节生物钟能力(OR=2.918)、工作环境拥挤(OR=2.238)、受到埋怨或辱骂(OR=2.109)的住培学员更容易发生月经异常。妇产科(OR=7.851)、外科(OR=3.998)、掰安瓿、使用剪/刀/针等锐器装置(OR=2.816)、接触X线和其他射线(OR=1.890)的住培学员更容易发生针刺伤。结论:住培学员工作相关性损伤比较常见,需引起重视。住培学员工作相关性损伤的相关因素是多方面的,涉及住培学员的培训专业、生活方式和职业影响因素。

用体外致敏联合EB病毒转化技术构建抗肝癌的人源Fab噬菌体抗体库

目的构建抗肝癌的人源Fab噬菌体抗体库。方法体外致敏并用EB病毒(EBV)转化肝癌患者的外周血单个核细胞(PBMC)。RT-PCR扩增人抗体轻链和重链Fd段基因,将抗体基因分别与载体pComb3连接后,电转化大肠杆菌XLI-Blue,构建噬菌体呈现型Fab抗体库。结果经EBV转化的4例肝癌患者PBMC,ELISA检测均有抗肝癌抗体产生;经PCR扩增出13条轻链基因片段(κ、λ)和28条重链Fd基因片段(γ);电转化构建的噬菌体抗体库库容为1.7×107puf/mL;Fab基因的重组率约为100%。结论用体外致敏法结合噬菌体抗体库技术,成功构建了全人源抗肝癌Fab组合抗体文库。

基因工程抗体片段在肿瘤生物治疗中的研究进展

随着分子生物学和分子免疫学的飞速发展,涌现出了大量通过基因工程技术改造的人源化抗体片段。因其具有分子量小、穿透力强、抗原性低低,易于基因操作等特点而成为人们研究的热点。由于基因工程抗体片段具有良好的靶向性,因此在肿瘤的治疗中被广泛应用。

鼻咽癌人源抗独特型单链抗体诱导的免疫应答

目的观察鼻咽癌人源抗独特型单链抗体G22ScFv在小鼠体内诱导的免疫应答,探讨其作为鼻咽癌疫苗的可能性。方法在大肠杆菌中诱导表达G22ScFv并进行纯化,以纯化的G22ScFv免疫BALB/c小鼠,采用间接ELISA及竞争抑制ELISA检测免疫小鼠特异性体液免疫应答水平;流式细胞术检测免疫小鼠脾T淋巴细胞表型的变化。结果纯化的融合蛋白纯度达95%以上,且具有良好的反应原性。经ELISA检测,G22ScFv免疫后,小鼠产生了Ab3,且小鼠脾脏CD4+、CD8+T淋巴细胞数量升高。结论G22ScFv可诱导机体产生体液免疫和细胞免疫应答,为鼻咽癌人源抗独特型抗体疫苗的临床应用奠定了基础。