腰交感神经射频对慢性盆腔痛患者炎症因子及TGF-β/Smads通路蛋白的影响

目的探讨三氧自血回输联合腰交感神经双极射频治疗慢性盆腔痛效果及其对患者炎症因子及TGF-β/Smads通路蛋白的影响。方法前瞻性连续选取2020年7月至2022年7月阜阳市妇女儿童医院收治的慢性盆腔痛患者82例,随机数字表法分为A组(30μg/mL浓度医用三氧自血回输+85℃、60 s/次腰交感神经双极射频热凝治疗,n=41)和B组(30μg/mL浓度医用三氧自血回输治疗,n=41)。治疗前、治疗后1周、4周时均采用视觉模拟评分(VAS)进行疼痛情况评价。治疗前、治疗后4周时取空腹静脉血并采用酶联免疫吸附法检测血清TNF-α、IL-1β、CRP、IL-6等炎症因子水平及血清TGF-β/Smads通路蛋白Smad3、Smad7、TGF-β1水平。观察比较两组不良反应发生率。结果A组治疗1周和4周的VAS评分均低于B组,差异有统计学意义(t=5.486,2.531,P=<0.001,0.013),且两组治疗1周和4周的VAS评分均低于同组治疗前,差异有统计学意义(t=12.027,23.655,6.355,19.097,P<0.001)。治疗后4周B组与A组的炎症因子及TGF-β/Smads通路蛋白比较差异均有统计学意义(t=7.063,3.471,4.688,8.832,11.749,9.986,9.401,均P<0.01),且两组组内治疗前、治疗后4周的血清TNF-α、IL-1β、CRP、IL-6、TGF-β1、Smad3和Smad7水平比较差异均有统计学意义(t=17.617,13.469,20.012,27.010,20.229,18.390,28.829,9.246,10.339,21.048,16.345,15.784,16.860,24.404,P<0.01)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.499,P=0.480)。结论30μg/mL浓度医用三氧自血回输联合85℃、60 s/次腰交感神经双极射频热凝治疗慢性盆腔痛安全可靠,而炎症因子及TGF-β/Smads通路蛋白调节可能为其作用机制。