MR薄层多期增强扫描对肝局灶性结节增生诊断价值

目的探讨MR薄层多期增强扫描对肝脏局灶性结节增生(FNH)的诊断价值。方法回顾性分析13例经病理证实的肝脏FNH的MRI表现。结果 13例病灶平扫均呈T1WI稍低信号,T2WI稍高信号;增强扫描除中央瘢痕外,病灶动脉期明显强化,门脉期呈稍高信号,延迟期呈稍高或近等信号,11例病灶的中央瘢痕延迟强化。结论 MR薄层多期增强扫描对肝脏FNH的诊断具有特异性和准确性,结合临床检查能大大提高FNH的诊断率。

乳腺肿瘤血管的影像解剖学观测

目的:通过研究乳腺肿瘤血管影像解剖学表现,为乳腺肿瘤诊断及治疗提供重要依据。方法:选取500例乳腺肿瘤患者X线片并辅以乳腺超声进行超声检查,观察分析乳腺肿瘤血管影像学特点。结果:乳腺恶性肿瘤血管多数增多、增粗,粗细不均及迂曲;乳腺良性肿瘤血管多数管径正常,粗细均匀,走行自然。结论:乳腺肿瘤血管影像解剖学表现对于鉴别乳腺良恶性肿瘤有重要临床意义。

空气源热泵技术在温室中的应用

温室的应用越来越广泛,但是温室冬季温度调控一直是主要问题。在我国大部分地区的温室设施中,冬季温室夜间需要加温措施满足温度要求。随着国家节能减排政策的实施,燃煤锅炉面临逐步被淘汰,空气源热泵技术作为目前最先进的能源技术之一,在清洁能源替代技术中占据越来越重要的地位。实际应用证明,采用空气源热泵采暖,。应该选用45℃低温热水出水,同时增加散热面积,提高能效比,运行成本不到电热采暖的三分之一。

超声检查和PET/CT检查诊断甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移的对比研究

目的比较超声检查和18F-FDG PET/CT检查对甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移的诊断价值。方法回顾性分析93例经病理证实的甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结转移情况,与术前超声检查和PET/CT检查对比,评价其诊断甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移的价值。结果超声检查诊断中央区淋巴结转移的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别是78.8%、61.0%、71.0%、71.9%、69.4%(χ^2=4.742,P=0.029);PET/CT检查诊断中央区淋巴结转移的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别是53.8%、78.0%、64.5%、75.7%、57.1%(χ^2=3.882,P=0.049)。超声检查和PET/CT检查诊断中央区淋巴结转移的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.699、0.659。结论超声检查诊断甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移具有较高敏感度和准确性,且因其简便、分辨率高、无辐射等优势,较18F-FDG PET/CT检查更具有显著意义。

三维超声血管斑块定量分析技术评价颈动脉斑块易损性的价值

目的探讨三维超声血管斑块定量分析技术评估颈动脉斑块性质的价值及可行性。方法回顾性分析经颈动脉内膜剥脱术的47个颈动脉斑块,术前行三维超声血管斑块定量分析检查,与术后病理对照,比较各参数的差异并构建灰阶中位数及标准化管壁指数的受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线,评价其诊断价值。结果易损斑块组低密度脂蛋白高于与稳定斑块组(t=1.581,P<0.001)。易损斑块的灰阶中位数明显低于稳定斑块(t=5.076,P<0.001);易损斑块的标准化管壁指数高于稳定斑块(t=2.314,P=0.025);易损斑块与稳定斑块的最大面积狭窄率、厚度及体积差异无统计学意义。灰阶中位数值34诊断易损斑块的敏感性68.0%、特异性81.8%、准确性74.5%、阳性预测值81.0%、阴性预测值69.2%,ROC曲线下面积为0.749。标准化管壁指数0.645诊断易损斑块的敏感性60.0%、特异性81.8%、准确性70.2%、阳性预测值78.9%、阴性预测值64.3%,ROC曲线下面积为0.709。结论三维超声血管斑块定量分析技术利用灰阶中位数及标准化管壁指数定量评估斑块成分、血管负荷,对诊断易损斑块具有重要价值。

miRNA检测技术进展及其在医学检验中的应用

miRNA是新近被发现的一类真核细胞非编码的小RNA。现在,已经证实了生物中存在着数百种的miRNA,但miRNA的作用机制与其功能还在研究当中。本文主要对miRNA的研究进展与其在医学检验中的应用作如下综述。

中孕结构筛查期正常胎儿大脑中动脉不同节段收缩期显像相关参数变化分析

目的探讨中孕结构筛查期正常胎儿大脑中动脉(MCA)不同节段阻力指数、搏动指数、收缩期峰值速度和收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)值的差异。方法选取本院82例常规行妊娠中期胎儿结构筛查的正常孕妇,经彩色多普勒超声诊断仪检查胎儿MCA中M1段不同部位血流动力学指标,包括阻力指数、搏动指数、收缩期峰值速度和S/D值。将所得数据纳入统计学分析,采用配对样本t检验进行计数资料的比较。结果彩色多普勒超声检查提示胎儿MCA中M1段不同节段血流频谱均呈现“锯齿状”,在整个心动周期中均呈现单向血流,且舒张期未见倒置的血流信号。相比M1段远端,正常胎儿MCA中M1段近中1/3处的阻力指数、搏动指数、收缩期峰值速度和S/D值均显著升高(P<0.01)。结论中孕结构筛查期正常胎儿MCA中M1段的血流动力学存在一定差异,其中M1段近中1/3处血流动力学参数较M1段远端明显升高。

PET/CT中心正电子放射性药物生产人员的放射防护

目的:降低正电子放射性药物生产人员的辐射剂量。方法:通过对PET/CT正电子放射性药物产生的电离辐射来源的分析,提出了工作人员的防护措施。结果:降低了受照人员的辐射剂量。结论:对于PET/CT中心正电子药物生产人员来说,只要在操作过程中采取有效的防护措施,优化操作流程,缩短操作时间,完全可把受照射剂量降到合理的水平,避免电离辐射损伤。

小麦栽培技术及病虫害防治措施

从品种选择、种子处理、播种、土壤处理、施肥、收获等方面总结了小麦优质高产栽培技术;根据小麦病虫害发生特点,提出了小麦锈病、白粉病、蚜虫、麦蜘蛛等主要病虫害的科学防治措施。

APRI与5-HT水平对肝切除术后肝衰竭发生的预测价值和影响因素分析

目的探讨肝切除术后发生肝功能衰竭的影响因素及天冬氨酸转氨酶/血小板比值(APRI)与外周血5-羟色胺(5-HT)水平对其预测价值。方法选取105例行肝切除术患者的临床资料进行回顾性分析,选取时间为2017年2月至2020年3月,根据术后是否发生肝功能衰竭分为A组(肝功能衰竭,n=21)与B组(未出现肝功能衰竭,n=84),分析影响肝功能衰竭的相关因素,评估APRI、5-HT预测肝切除术后发生肝功能衰竭的AUC值、敏感度、特异度。结果105例受试者中,经肝切除术治疗后出现肝功能衰竭共21例(20.00%),其中依据肝功能衰竭分级:A级14(66.67%)、B级5(23.81%)、C级2例(9.52%)。21例肝功能衰竭患者中经随访6个月,出现1例死亡(4.76%)。单因素分析显示,A组与B组在性别、体质量、高血压、糖尿病、术前ALT、术前AST、肿瘤数目、肝门阻断时间比较中,差异无统计学意义(P>0.05);而在年龄、肿瘤直径、术前PT、术前白蛋白、术前Child-Pugh分级、手术时间、失血量、肝切除范围比较中,差异具有统计学意义(P>0.05)。二分类Logistic回归分析显示,年龄、肿瘤直径≥10 cm、术前PT、术前白蛋白、术前Child-Pugh分级为C/B级、手术时间、失血量>1000 mL、大范围肝切除为影响肝切除术患者术后发生肝功能衰竭的危险因素。A组术前APRI、5-HT高于B组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,APRI、5-HT预测肝切除术后发生肝功能衰竭的AUC分别为(0.996、0.853,P<0.05);敏感度分别为100.00%、81.00%,特异度分别为95.20%、84.50%。结论年龄、肿瘤直径、术前PT、术前白蛋白、术前Child-pugh分级、手术时间、失血量、肝切除范围是影响肝切除术后发生肝功能衰竭的危险因素;可通过术前行APRI、5-HT检测,为预测肝功能衰竭的发生提供参考。

利用Siemens Explora FDG4化学合成模块合成^(18)F-FDG的方法及质量控制

目的:建立18F-FDG注射剂的合成工艺及质量控制方法。方法:采用西门子公司的Explora FDG4化学合成模块合成可供注射用的18F-FDG。结果:制得18F-FDG注射剂,TLC测定放射化学纯度大于98%,合成效率达58%以上。结论:采用本方法合成18F-FDG注射剂可在满足日常检查需要的同时最大限度的减少工作人员受到的辐射。

钼靶X线立体定位和超声引导定位在切除乳腺隐匿性病灶中的对比研究

目的研究钼靶X线立体定位结合超声引导定位切除乳腺隐匿性病灶的准确性,探讨钼靶X线立体定位和超声引导定位对切除乳腺隐匿性病灶的应用价值。方法选取52例乳腺隐匿性病灶患者行术前钼靶X线立体定位和超声引导定位,与手术结果对照,分析2种定位方法的准确率。结果 1例(1.9%)钼靶X线立体定位及超声定位检查均偏离。余51例(98.1%)定位成功,其中2例(3.8%)钼靶X线立体定位偏离,超声定位成功;3例(5.8%)超声定位偏离,钼靶X线立体定位成功。钼靶X线立体定位准确率(94.2%)与超声定位准确率(92.3%)差异无统计学意义。结论在切除乳腺隐匿性病灶时,定位检查非常必要,钼靶X线立体定位及超声引导定位检查均准确率高且无明显差异。

肺脏超声异常征象在儿童肺炎诊断中的价值

目的分析比较肺脏超声异常征象在儿童肺炎诊断中的价值。方法回顾性分析91例接受肺脏超声检查的病例资料,将各超声征象的诊断结果与临床诊断相对照,分别计算其诊断效能,采用二元Logistic回归分析并构建受试者工作特征(ROC)曲线,比较各征象在儿童肺炎诊断中的价值。结果经临床诊断,91例中有56例肺炎、35例无肺炎。B线、A线异常、胸膜线异常、肺滑动征异常、肺实变、胸腔积液是儿童肺炎的主要超声征象;肺实变是儿童肺炎最相关的超声征象(P<0.001),ROC曲线下面积(AUC)为0.845(P<0.001),敏感性为80.4%,特异性为88.6%,准确性为83.5%。结论 B线、A线异常、胸膜线异常、肺滑动征异常、肺实变、胸腔积液对于诊断儿童肺炎具有重要意义,其中肺实变是最有价值的超声征象。

彳亍

停在我前面的车遛了坡，我一面急促地按喇叭，一面眼睁睁看着它撞上我的车头。一个女人从车里气鼓鼓地走下来，指着我的鼻子诘问我为什么要撞她的车？理直气壮之至，让我险些以为她言之凿凿。幸好周围的协警过来说明真相，而那女人仍然气焰很盛地责骂是我的车停得距离她的车太近而无半点道歉的意思。