右美托咪定不同给药方式对儿童扁桃体腺样体切除术后恢复的影响

目的:探讨右美托咪定(Dex)不同给药方式对儿童扁桃体腺样体切除术后恢复的影响。方法:选取2022年11月—2023年2月于安徽省儿童医院在七氟烷全身麻醉下行扁桃体腺样体切除术的90例患儿作为研究对象,根据随机数字表法分为静脉组、滴鼻组、对照组,各30例。三组均采用丙泊酚3 mg/kg、舒芬太尼0.4μg/kg、罗库溴铵0.6 mg/kg进行麻醉;静脉组在10 min内静脉泵注Dex 1 mg/kg,滴鼻组经鼻滴入Dex 2 mg/kg,对照组静脉泵注等剂量生理盐水。比较三组麻醉效果。结果:静脉组苏醒、麻醉后恢复室(PACU)驻留时间长于滴鼻组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。呼之睁眼即刻与呼之睁眼10、20、30 min,静脉组与滴鼻组躁动、疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。静脉组与滴鼻组苏醒期躁动发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P=0.029)。诱导后10 min、拔管即刻、入PACU 10 min,静脉组心率低于滴鼻组与对照组变化,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Dex可降低扁桃体腺样体手术后EA发生率,且滴鼻给药方式可缩短苏醒时间,镇痛持久,可更好地进行扁桃体腺样体手术围术期管理。