社会交往对老年糖尿病健康管理效果的影响分析

目的就社会交往对我国老年糖尿病患者健康管理的影响,从“社会”和“心理”角度入手,探究社会交往对老年慢性病健康管理的实际影响,并探讨提高老年慢性病健康管理效果的方式。方法根据2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)的横截面数据,体检血样分析一项中,血糖值达到糖尿病确诊标准的2506名居民为研究对象。是否知晓患有糖尿病的判断标准,根据CHARLS问卷中的“是否有医生曾经告诉过您有糖尿病或血糖升高(包括糖耐量异常和空腹血糖升高)?”项目结果,根据研究对象社交活动情况,分为有社交活动组与无社交活动组。结果2506名研究对象中,30.7%(770/2506)日常无任何社交活动,有社交活动的人中40.3%(699/1736)不经常进行社交活动,“串门、与朋友交往”为最常见的社交活动方式。结论老年糖尿病患者应积极参与社会交往。基层医疗卫生机构要扮演好活动“组织者”的角色,支持老年慢性病患者自发创建社区自助组织等,为老年慢性病患者搭起交流互助的平台,引导全社会广泛参与。

王行宽教授“疏通督脉”法临证经验探讨

总结王行宽教授运用“疏通督脉”法论治项痹、眩晕、胸痹、不寐经验。王教授认为上述病证皆与督脉失利有关,其本在肝肾亏虚。治以补肝益肾,疏通督脉兼对症之法,多运用熟地、女贞子等药物滋补肝肾,葛根、片姜黄疏通督脉。并举验案1则。

河南南阳:查患防火保供 贴心服务过冬

气温骤降,取暖家用电器的使用频率大大增加,给辖区内居民用电安全带来了隐患。2023年12月11日,国网河南西峡县供电公司焦裕禄共产党员服务队成员对辖区内供暖线路、设备安全隐患进行全面巡视排查,并积极开展冬季防火用电安全知识宣传,给居民送上“暖心电”,保证居民温暖过冬。

西峡县供电公司打造“农村网格+供电网格”双网联动服务模式

走进朝阳寨纯净水有限公司,入眼的是干净整洁、布局科学、工序完备的无菌车间,自动化灌装系统、紫外线消毒室等各类设施齐全。为实现乡村电网提档升级,促进城乡电网建设均衡发展,真正把电力服务的触角延伸到一线,国网西峡县供电公司以网格共融为载体,打造“农村网格+供电网格”双网联动模式解决网格内涉电问题,构建畅通社区一线的供电服务渠道.

不同亚型CHO宿主细胞对抗体表达的影响

CHO细胞作为宿主细胞广泛应用于生物药工业化生产中。其中,CHO-K1、CHO-DG44和CHO-S是最常见的3种亚型。虽然这些亚型是从共同的原始CHO细胞分离出来的,但在不同的实验室或生物医药公司、研究人员、培养基或培养方式下连续传代、驯化和保存,使得CHO细胞积累了大量变异,导致宿主细胞应用于抗体药生产时会在细胞生长状态、抗体表达量及以糖型为代表的质量属性方面表现出较大差异。综述了CHO细胞不同亚型的染色体差异、生长状态、表达差异以及糖型差异,以期为抗体药物研发中宿主细胞的选择提供参考。

艾瑞昔布联合双氯芬酸钠胶囊治疗膝关节骨性关节炎患者疗效观察

目的:探讨艾瑞昔布联合双氯芬酸钠胶囊治疗膝关节骨性关节炎(KOA)患者疗效及对细胞因子和骨代谢水平影响。方法:选择本院于2020年1月—2023年1月KOA患者120例,依据随机表法将其分为对照组与治疗组,各60例。对照组患者口服双氯芬酸钠缓释胶囊75 mg/次,1次/d;治疗组在双氯芬酸钠胶囊基础上口服艾瑞昔布0.1 g/次,2次/d。两组治疗周期12周。比较两组治疗疗效;治疗前后关节疼痛和关节肿胀评分、骨关节指数(WOMAC)评分、Lysholm膝关节评分、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平、细胞因子及骨代谢水平变化。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前关节疼痛和关节肿胀评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后关节疼痛和关节肿胀评分低于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后关节疼痛和关节肿胀评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗前WOMAC评分和Lysholm膝关节评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后WOMAC评分低于治疗前,而Lysholm膝关节评分高于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后WOMAC评分低于对照组,而Lysholm膝关节评分高于对照组(P<0.05)。两组治疗前ESR和CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后ESR和CRP水平低于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后ESR和CRP水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6和IL-1β水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后TNF-α、IL-6和IL-1β水平低于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后TNF-α、IL-6和IL-1β水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ)和骨钙素(OST)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后CTX-Ⅰ水平低于治疗前,而OST水平高于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后CTX-Ⅰ水平低于对照组,而OST水平高于对照组(P<0.05)。结论:艾瑞昔布联合双氯芬酸钠胶囊治疗KOA患者疗效显著,且可减轻患者细胞炎性反应,改善患者骨代谢水平。

桂枝加龙骨牡蛎汤治疗男性脂溢性脱发

目的观察桂枝加龙骨牡蛎汤治疗脂溢性脱发的临床疗效。方法将56例患者随机分为2组,2组均以5%米诺地尔溶液每日涂患处2次,治疗组在此基础上加服桂枝加龙骨牡蛎汤,1个月为1个疗程,3个疗程后观察临床疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论桂枝加龙骨牡蛎汤治疗脂溢性脱发有良好的疗效。

酮康唑与硫化硒洗剂联合治疗头脂溢性皮炎

目的 探讨 2 %酮康唑 (采乐 )与 2 5 %硫化硒 (希尔生 )洗剂联合治疗头脂溢性皮炎的效果。方法 采乐与希尔生洗剂联合治疗 84例 ,采乐治疗 3 2例 ,希尔生治疗 3 0例。治疗方法均以每周 1次 ,每次 5～ 10mL ,连续 4次治疗为一疗程作临床疗效观察比较。结果 临床治疗总有效率联合组为 10 0 % ,采乐组 75 0 % ,希尔生组 5 6 7% ;其治愈率分别为 85 7% ,15 6% ,10 0 %。结论 联合治疗头皮脂溢性皮炎有效率较高 ,治愈病例无复发 ,方法简便 ,副作用少 ,安全度高。

咽拭子联合肛拭子作为ICU多重耐药菌入院筛查的有效性评估

目的评估咽拭子联合肛拭子作为重症监护室(ICU)患者多重耐药菌(MDRO)入院筛查的有效性,为医院感染防控策略提供参考依据。方法选取上海地区某院2022年8月1日—12月31日入住ICU 24 h内进行咽拭子联合肛拭子MDRO入院筛查的患者作为试验组,2021年8月1日—12月31日入住ICU 24 h内进行咽拭子MDRO入院筛查的患者作为对照组。比较两组MDRO的入院筛查阳性率、医院感染情况、菌株种类,以及试验组MDRO联合入院筛查的灵敏度及特异度。结果共纳入917例患者,其中试验组442例,对照组475例。试验组与对照组患者MDRO入院筛查阳性率分别为7.40%、3.37%,试验组与对照组患者MDRO医院感染发病率分别为2.71%、5.68%,试验组与对照组患者消化系统MDRO医院感染发病率分别为0.68%、2.32%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。咽拭子联合肛拭子的入院筛查方式对预测患者MDRO医院感染的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.897(P<0.01,95%CI:0.802~0.993);试验组咽拭子联合肛拭子MDRO入院筛查灵敏度为72.73%,特异度为97.65%。结论咽拭子联合肛拭子可以作为ICU MDRO的入院筛查手段,具有重要的临床应用价值。

基于预训练模型的法律文本类案匹配研究

[目的/意义]文章旨在解决传统的短文本匹配模型难以适用于法律类案检索等长文匹配的问题。[方法/过程]针对法律案例匹配任务,本文提出了一种基于预训练的法律文本类案匹配LTMR模型。在编码层通过RoFormer和法律特征提取器对法律案例进行编码,在推理层利用交互注意力和自注意力机制来进一步提取长文本的上下文和交互信息。将所提出的模型应用到CAIL2019-SCM数据集上,开展实证研究。[结果/结论]相对于基线方法,LTMR模型在CAIL2019数据集上均取得了最优结果,研究结果对于促进法律案例匹配的应用具有借鉴意义。

汕头市金平区食品网约配送员道路交通伤害的横断面研究

目的了解汕头市金平区食品网约配送员道路交通伤害的发生情况,为预防与控制提供理论基础与科学依据。方法采用便利抽样方法,使用纸质与电子问卷(问卷星)结合的方法对汕头市金平区的食品网约配送员进行问卷调查,以了解该群体道路交通伤害详细情况。应用描述性分析、χ^(2)检验及二元Logistic回归分析方法探讨食品网约配送员道路交通事故发生的危险因素。结果汕头市食品网约配送员道路交通事故发生率为6.85%(30/438),伤害发生率为4.11%(18/438)。在食品网约配送员最近一次道路交通事故中,事故发生的地点以混合车道(33.33%)、路口(26.67%)为主。发生事故的情形多为正面相撞(40%)。受伤部位主要为下肢(55.56%)、头面/颈部(33.33%)和躯干(11.11%);受伤性质主要为挫伤、擦伤(44.44%)和扭伤/拉伤(38.89%)。购买意外保险可能是食品网约配送员发生道路交通事故的危险因素(OR=1.62,95%CI:0.76~3.47,P<0.05);城镇户口可能是食品网约配送员发生道路交通事故的保护因素(OR=0.28,95%CI:0.11~0.70,P<0.05)。结论道路交通伤害的发生存在于食品网约配送员的配送过程中,这主要受到户口性质以及是否购买意外保险因素的影响。交管部门与配送平台应加强管理,以减少食品网约配送员的道路交通伤害。

分子印迹聚合反应中功能单体与模板分子间作用力的光谱分析

要获得吸附性能良好的非共价型分子印迹聚合物,聚合前模板分子与功能单体的结合程度至关重要。而相关研究报道较少。文章采用紫外光谱并结合红外光谱分析法,研究了模板分子穿心莲内酯与功能单体丙烯酰胺(AM)在3种溶剂乙腈、四氢呋喃和乙酸乙酯中相互作用力的大小。实验结果发现,穿心莲内酯与AM在乙腈溶剂中,224nm处的紫外吸收峰发生蓝移,蓝移5nm,且吸收峰增强,红外光谱中O—H伸缩振动峰发生蓝移,蓝移近8cm-1,N—H伸缩振动峰蓝移近6cm-1,表明两者之间发生较强的蓝移氢键作用力;而它们在另两种溶剂中作用力很微弱。因此,加入功能单体后光谱改变越大分子间作用力越强,识别点的选择性越好,由此制备的分子印迹聚合物吸附性能越好。

基于动态逆的复合控制导弹H_∞最优输出跟踪控制

针对姿控式直接力/气动力复合控制导弹,提出一种基于动态逆的H∞最优输出跟踪控制方法。该方法考虑了复合控制导弹的非线性因素,将动态逆回路作为控制系统的内环以抵消系统的非线性因素,同时考虑系统实际存在的参数不确定性以及外部干扰,将鲁棒控制器作为外环以提高整个系统的鲁棒性。其中鲁棒控制器将传统的H∞控制与最优输出跟踪控制相结合,既能有效地抑制干扰,降低系统对参数摄动的敏感程度,又能提高系统的跟踪性能。仿真结果表明,复合控制系统具有较强的抗干扰能力,在保证系统稳定的同时,也达到满意的控制效果。

早期无创通气在抢救急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者中的临床应用

目的探讨急性左心衰竭合并呼吸衰竭早期应用无创机械通气的临床疗效。方法回顾性总结2012年5月至2016年2月期间我科收治的急性左心衰并呼吸衰竭患者64例,分为无创机械通气组(35例,常规药物治疗的基础上早期使用无创呼吸机辅助呼吸)和面罩吸氧组(29例,常规药物治疗的基础上使用面罩吸氧),对比分析两组患者治疗前后临床症状好转时间及呼吸频率(RR)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、C反应蛋白(CRP)、B型尿钠肽(BNP)的变化,同时对比分析两组患者治疗好转率、气管插管率和死亡率。结果无创机械通气组心功能改善时间明显短于面罩吸氧组,治疗好转率高于面罩吸氧组,无创机械通气组气管插管率和死亡率明显低于面罩吸氧组(P<0.05)。治疗后60例存活患者的心功能均有改善,与面罩吸氧组相比,无创机械通气组患者的RR、HR下降更显著,SpO_2、PaO_2升高更显著,PaCO_2、CRP、BNP下降更显著(P<0.05)。结论无创机械通气对治疗急性左心衰竭合并呼吸衰竭疗效确切,早期应用可及时纠正缺氧,提高治疗好转率,减少气管插管率及死亡率。

分子印迹技术高效分离中药活性成分的应用

分子印迹技术是一门分子识别技术,由于其制备的分子印迹聚合物对目标分子具有特异性识别的功能,在中药领域受到了广泛关注。本文综述了分子印迹技术的原理、特点、聚合物的制备方法及其在中药现代化研究中的应用。

一种新型的视频字符叠加器的设计

提出了一种新型的视频字符叠加器的设计方案,即采用RS-485总线方式,以微机作为控制平台,实现视频图像中任意字符的叠加,该方案已应用在多媒体监视系统上。

采用双参数地基模型分析管棚变形及内力特征

管棚法在暗挖地下工程中已有较多的应用,通过对管棚力学特征进行理论分析,以期对其设计与施工有所帮助.以北京地铁4^#线西单站工程为例,建立管棚受力的双参数弹性地基梁模型,推导出管棚的挠度及转角、弯矩微分方程,并进行求解,根据管棚两端支撑条件,分析了其变形和内力特征.分析表明,管棚的最大挠度和最大剪力出现在掌子面附近已开挖未支护的部分,掌子面前方1.5～2.0倍开挖高度范围内的围岩有变形和松动.

旅游Web2.0:用户驱动下的商业模式创新

网络预订、网络营销、旅游网站、网络虚拟景区……不论是作为管理手段,还是创建品牌,扩大影响,旅游业的发展越来越依赖网络。随着Web2.0等新技术的出现,网络对旅游业的影响将进一步加大。如何借助网络的技术与平台进一步发展旅游业,有很多问题需要广大学者和从业人员认真思考和研究。欢迎大家对此话题展开讨论。

托样受体3(TLR-3)信号通路介导的病毒免疫逃逸

天然免疫是机体抵御病毒入侵的首道防线,对病原快速有效地识别是激发天然免疫的前提。动物的天然免疫依赖一类能够识别微生物特定组分的模式识别受体（Pattern recognition receptors,PRRs）。其中,托样受体3（Toll like receptor-3,TLR3）通过识别病毒感染时产生的dsRNA,启动下游的信号转导,上调Ⅰ型干扰素α和β（Interferonα/β,IFNα/β）的表达,Ⅰ型干扰素能够诱导细胞产生抗病毒蛋白（Antivirus protein,AVP）,同时也有助于激发机体的适应性免疫。

基于游客体验的在线交付模型初探——以旅行社“自由行”产品为例

旅游网站已成为了游客出游前后必不可少的信息收集、决策辅助和意见反馈的交流平台,但传统旅游在线预订网站提供的酒店、机票产品已经呈现趋同之势。随着带薪休假制度和Web2.0时代的到来,旅游网站又迎来了新的挑战和契机。本文通过"自由行"产品的实证案例研究,结合最新的市场动态,围绕用户在线体验和Web2.0技术,探索性地提出了在线交付过程的概念模型,主张网站访问体验也属于游客体验的一部分,用户参与可影响旅游产品的再设计,并通过交付性比较、案例分析、内容分析法等实证研究,提取出高体验性的影响因子,以期提高旅游网站的设计质量,改善旅游产品的在线交付品质。