基于CT快速扫描一站式双下肢动静脉血管成像的应用研究

目的探索CT快速扫描一站式双下肢动静脉血管成像的可行性和应用价值。方法对110例患者采用Revolution CT双下肢扫描,A组采用快速扫描间接法CTA和直接法CTV(CTA 39例,一站式成像32例),B组采用常规扫描间接法CTA(40)例,C组采用常规扫描间接法CTV(31例),A组动脉与B组动脉血管密度和图像质量比较,A组静脉与C组静脉血管密度和图像质量比较。结果A、B两组下肢大腿动脉血管CT值均无显著差异,两组膝部动脉、小腿动脉、踝部动脉血管CT值有显著差异,其中B组膝部动脉、小腿动脉、踝部动脉血管CT值均低于A组;A、B两组间下肢动脉血管图像质量相似,无显著差异。A组下肢静脉横断面示全部密度较高,无假充盈缺损,与C组比较A组扫描下肢静脉图像质量更好,有显著差异。结论CT快速扫描间接法双下肢动脉CTA和直接法双下肢静脉CTV一站式成像,辐射剂量显著减少,一次检查即可对双下肢动静脉病变分析,值得临床推广应用。

Revolution CT间接法联合直接法下肢动、静脉成像护理

目的:分析总结Revolution CT间接法联合直接法下肢动、静脉成像护理要点,并探讨临床价值。方法:2018年8月-2019年2月采用下肢动脉间接法且同时静脉间接法联合直接法成像共54例患者,从检查前准备、穿刺方法、准确配制用药和高压注射器使用方面的护理经验进行分析。结果:本研究54例下肢血管成像患者,均无明显不适和对比剂过敏反应,增强扫描共发生对比剂外渗患者2例,其余动、静脉成功显像,动、静脉密度较高且均匀,无假充盈缺损,图像质量符合诊断要求。结论:采用正确的护理方法进行Revolution CT间接法联合直接法下肢动、静脉成像具有重要的临床意义。

高端螺旋CT直接法在下肢静脉回流障碍成像中的研究

目的:探讨高端螺旋CT下肢动脉成像后再静脉直接法CTV在下肢静脉回流障碍疾病成像中的应用价值。方法:选取2018年3月—2021年8月于四川省宜宾市第二人民医院前瞻性检查有下肢肿胀的患者共95例,①下肢动脉成像后,延迟120 s经双侧足部静脉直接注射10%稀释对比剂100 mL,行大腿根部静脉的动态扫描共30例(A组),测量各组大腿根部髂外静脉、大隐静脉和股静脉CT值,找到其峰值时间t。②直接法静脉成像共34例(B组),对比剂稀释浓度和注射方式同A组,总延迟时间T=120+t-2.5 s后扫描,并与间接法共31例(C组)比较横断面和VR图像质量。结果:大腿根部静脉CT值峰值波动大,大隐静脉时间密度曲线呈上升型、下降型、平台型和速升速降型等多种形态,股静脉时间密度曲线呈速升速降型、平直型,其峰值时间均难以确定。髂外静脉时间密度曲线均呈速升速降型,其峰值时间相对稳定。以髂外静脉为兴趣血管分析,平均达峰时间为(44.5±5.6)s。B组横断面及VR图像质量均优于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双源CT扫描速度快,经下肢CTA后再直接法CTV延迟(42.0±5.6)s[总延迟时间(162.0±5.6)s]的下肢静脉成像,静脉图像质量好,辐射剂量低,有利于临床对下肢静脉回流障碍病变分析。