化疗间歇期血液病患者双腔Power PICC导管堵塞的护理体会

经外周静脉穿刺中心静脉置管（peripherallyinsertedcentralcatheters，PICC）已广泛应用于血液病静脉化疗领域。血液病治疗期间，常需多通道同时用药，耐高压注射型经外周置入的中心静脉导管（powerperipherallyinsertedcentralcatheter）2004年开始在美国使用，该导管可满足高压注射、监测中心静脉压及多通道同时给药的需要，最大输注速度可达5ml／s，有单腔、双腔、三腔导管。

聆听护理在急性闭角型青光眼患者中的实践探索

目的探讨聆听护理在急性闭角型青光眼患者护理中的作用。方法根据急性闭角型青光眼患者的诊疗和护理特点,制定聆听护理内容记录单及聆听反馈调查表,对85例急性闭角型青光眼患者实施聆听护理护理和观察。结果聆听护理帮助患者适应和建立对疾病的正常反应性,解决患者的心理困惑和心理问题,85例患者顺利接受手术,未发现并发症,出院随访3个月均未复发,平均住院日缩短0.5d,护理质量综合满意率为98.1%。结论聆听护理能促进护患间的理解与沟通,提高治疗护理质量。

阵发性房颤患者心率减速力的变化及其临床意义

目的探讨阵发性房颤患者心率减速力(deceleration capacity of rate,DC)的变化及其临床意义。方法选取2015年1月至2016年10月我院住院患者中确诊为阵发性房颤的90例患者(PAF组)和同时期健康体检者133例(对照组),行24 h动态心电图和心脏超声心动图检查,分析并比较两组的心率减速力(DC)、心率加速力(AC)、心率变异性(HRV)指标以及左房内径(LAD)和左室射血分数(LVEF)。结果 (1)与对照组相比,PAF组患者的DC值、AC绝对值、SDNN、r MSSD和LAD值均显著升高(P<0.05),24 h平均心率和LF/HF指标均显著降低(P<0.05)。(2)无论是对照组还是PAF组,其组内男女间DC值无明显差异,但与对照组同性别间相比,PAF组男性DC值显著升高(P<0.05),而女性DC值呈升高趋势。(3)无论是对照组还是PAF组,其DC值与年龄均呈负相关(r<-0.262 vs.r<-0.548,P均<0.01);与对照组同年龄段者相比,PAF组年龄<60岁者的DC值显著升高(P<0.05),而≥60岁者的DC值呈升高趋势。(4)与对照组相比,PAF组LAD值显著升高(P<0.05),但PAF组患者无论是LAD≤40 mm还是LAD>40 mm,其DC值均显著高于对照组(P<0.05)。结论阵发性房颤患者的DC值升高,提示迷走神经张力增加。该指标与患者年龄呈负相关。

窦性心动过缓患者心率减速力的特点及意义

目的分析年龄<60岁窦性心动过缓患者的心率减速力(deceleration capacity of rate,DC)的特点,为临床诊治窦性心动过缓提供参考。方法选取2015年1月至2017年3月在苏州大学附属第一医院心内科门诊确诊为窦性心动过缓的204例患者(窦缓组)和同时期健康体检者104例(对照组)作为研究对象,进行24 h动态心电图检查,分析比较两组间DC、心率加速力(acceleration capacity of rate,AC)和心率变异性(heart rate variability,HRV)指标的差异。结果与对照组相比,窦缓组DC值、AC绝对值及HRV相关指标均明显增高(P <0. 05);对照组男女DC值、窦缓组男女DC值比较,差异均无统计学意义;与对照组同性别相比,窦缓组男女DC值均明显增大(P <0. 05)。结论年龄<60岁窦性心动过缓患者心率减速力增加,提示迷走神经张力增高。

乳腺癌化疗患者PICC置管相关并发症的原因分析及护理研究进展

乳腺癌是影响全球妇女身心健康的严重疾病，我国属于乳腺癌低发国家，然而近年来发病率不断上升并呈现年轻化趋势，居中国女性恶性肿瘤首位[1]。静脉化疗是乳腺癌患者保守治疗及术后辅助治疗的重要手段。绝大多数乳腺癌患者需反复进行多疗程大剂量化疗，这就需要反复多次的静脉给药。