南通某三级综合性医院出院患者满意度调查结果分析与改进

目的:通过对某三级综合性医院出院患者进行满意度调查,分析调查结果,查找存在问题,推进服务持续改进。方法:每月通过第三方公司从医院32个科室(病区)随机抽取出院患者,以电话回访形式进行满意度调查,分析比较各指标得分情况,查找重点改进项目,采取PDCA工具进行改进。结果:2022年出院患者总体满意度为96.75%,意见建议285条,主要集中在入出院窗口、停车管理、后勤服务等方面,经过2023年1-3月份综合整改,达到满意度提升效果。结论:通过患者满意度调查,发现存在问题,应用PDCA工具进行改进,可以持续提升医疗服务水平,增强患者就医获得感,提升患者满意度。

铝与透析脑病

铝的自然储量丰富,为人类所广泛应用。近年来,铝对人体危害的研究,引起了人们的高度关注。1965年Klatzo等开始研究铝和Alzheimer病之间的关系;1972年Alfrey首次报道了接受长期血液透析引起的一种新的透析痴呆,又称透析脑病。嗣后,Alfrey又发现接受透析者脑组织中铝浓度比正常人高11倍。另一些研究证明,铝导致的透析脑病不仅见于血透患者,还发现于腹透、CRF非透析患者,甚至无任何疾病而营养过度的人群,故又称为铝脑病。Ganrot1986年预言,当癌肿和动脉硬化基本被控制以后。

酸碱平衡紊乱

1术语概念 1）酸（acid） （1）挥发性酸（carbon dioxide,CO2） 葡萄糖和脂肪代谢的最终产物,即CO2。CO2本身无酸性,但在水化成H2CO3且离解出H＋时有酸性,CO2经肺排出,称为挥发性酸。 （2）非挥发性酸（titrable acid,TA（可滴定酸））

介入放射技术应用于顽固性血尿的诊断和治疗的评价

介入放射技术应用于顽固性血尿的诊断和治疗的评价袁效安，江亚芳，王颂章介入放射技术在泌尿内科中的应用国内报道甚少，近几年来我们应用介入放射技术对４例顽固性不明原因性血尿患者进行了诊断和治疗，疗效满意，现报道如下。材料和方法１．材料：真丝微料（２ｓ微粒）...

医院志愿服务管理的五项转变与处理好三个关系的实践

医院志愿服务作为医疗服务的有益补充,可以方便患者就医,提升医院社会公益形象,助推医院高质量发展。作者对基层综合性医院志愿服务开展情况进行了介绍和分析,对基层医院志愿服务管理方式、信息化建设、品牌建设、绩效考核等进行了讨论,对志愿服务的长效管理进行了思考,提出了意见和建议。

浮肿,腰痛,蛋白尿,血尿

浮肿、腰痛、蛋白尿、血尿广州军区广州总医院（５１００１０）袁效安广州军区武汉总医院江亚芳病历摘要：患者，女，５２岁，因右手指甲沟炎１０天后出现头昏、乏力，腰痛，以左侧为甚。眼睑及双下肢浮肿于１９９０年元月４日在二汽襄樊医院就诊“急性肾炎”收入院。入院...

基层综合医院531例非医源性投诉事件原因分析与对策

医疗投诉是指患者及其家属在就医过程中，对医院提供的医疗、护理、后勤保障等服务不满意，以来信、来电、来访、网络等方式向医院反映问题，提出意见建议和要求的行为。如东县人民医院开放床位937张，有34个临床，12个医技科室，915名在职职工，2012年1月-2015年10月发生的531起非医源性投诉案例，总结发生非医源性投诉的原因，提出了相应的对策，以期提高医务人员对医疗投诉的正确认识，减少非医源性投诉的发生，现报告如下。

肾友会—─一种新的医学模式

医学的进步，已从生物医学模式转变为生物—心理—社会的医学模式。肾友会就是这种模式的一种具体体现。传统的医学模式是以单纯治疗某种疾病为中心，忽视了病人的整体和社会环境等因素对病人的影响，导致了诊断和治疗上的片面性。新的医学模式是一种“以病人为中心”的全...

县级综合性医院志愿服务工作的实践与思考

医院开展志愿服务工作,能有效地弥补医院服务资源的不足,为患者提供安全、有效、便捷的医疗服务,促进医患关系的和谐。该文对如东县人民医院开展志愿服务实践过程中的具体措施进行了阐述,对取得的成效进行了介绍,并对志愿服务中存在不足进行了思考,以期进一步提高志愿服务水平,改进志愿服务质量。

腹膜透析在多系统器官功能衰竭抢救中的作用

自1970年以来,我们采用腹膜透析疗法抢救了140例急、慢性肾衰并多系统器官功能衰竭(Multiple System Organ Failure.MSOF)的重危病人,疗效甚佳。认为此疗法可以作为抢救MSOF 病人的一项重要措施。现介绍如下。临床资料一、一般资料:140例 MSOF 病人,40例急性肾衰中,男性26例,女性14例,年龄10至76岁,平均40.5岁;100例慢性肾衰中,男性76例。

面向21世纪法学人才的综合素质要求及培养途径

２１世纪的中国需要什么样的人才？这是每个教育工作者必须思考的问题。笔者认为：２１世纪的法学人才必须具有包括思想道德素质、文化素质、能力素质、心理素质等的综合素质，缺一不可，而其中“做人”教育在未来尤为重要；同时，笔者结合本单位实际工作经验，对有关综合素质的培养途径作了全面探讨。

促红细胞生成素治疗慢性肾衰贫血临床疗效观察

慢性肾功能衰竭(CRF)的贫血与许多因素有关,业已证实 CRF 贫血的发病机理主要是因为红细胞生成素(Erythropoietin,简称 EPO)

颅脑手术后甘露醇肾病的处理

本文报告2例颅脑手术后按常规使用甘露醇,分别于用药第4、5天发生甘露醇肾病。作者结合文献讨论了颅脑手术后甘露醇肾病的发生机理、诊断及处理,并通过临床分析提出对于具有渗透性肾病易患因素尤其是老年人及有脱水、血容量相对不足的患者在颅脑手术后使用甘露醇脱水必须要有限度;指出早期腹膜透析疗法对治疗颅脑手术后甘露醇肾病的作用。

透析脑病的分子生物学机制研究

测定２５０例肾病患者血清铝３４６次，其中肾功能正常者９０例，肾衰１６０例。行血液透析者６０例，腹膜透析６０例，胃肠透析４０例。结果有２０７例（８２．８％）患者血清铝升高，使用铝含量高的透析液透析，高铝血症的发生率效高，透析后有１３例（１８．５％）患者出现透析脑病。组织学检查结果显示，铝可使神经细胞的数量减少，尼氏体和细胞突起的数目减少；可影响染色体的结构，使染色体结构紧密，片段的溶解性下降；影响染色体和ＤＮＡ的构象，从而影响基因表达。