PCT、BDNF和HMGB1在热性惊厥患儿中的表达及其与病情严重程度的相关性

目的探讨降钙素原(PCT)、脑源性神经营养因子(BDNF)和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在热性惊厥患儿中的表达及其与病情严重程度的相关性。方法选取2019年6月-2020年6月收治的热性惊厥患儿90例作为热性惊厥组,另选取同期体检健康儿60例作为健康对照组。此外,根据相关诊断标准将热性惊厥患儿90例分为单纯组(54例)和复杂组(36例)两组。比较热性惊厥组和健康对照组及单纯组、复杂组和健康对照组PCT、BDNF和HMGB1水平,分析热性惊厥患儿PCT、BDNF和HMGB1水平间的相关性,探讨PCT、BDNF和HMGB1水平与热性惊厥患儿病情严重程度的相关性。结果热性惊厥组PCT、BDNF和HMGB1水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。单纯组、复杂组和健康对照组PCT、BDNF和HMGB1水平总体比较差异均有统计学意义(P<0.01)。PCT、BDNF和HMGB1水平单纯组和复杂组均高于健康对照组,且单纯组低于复杂组,差异具有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关性分析结果显示,热性惊厥患儿PCT水平与BDNF、HMGB1水平呈正相关,BDNF水平与HMGB1水平亦呈正相关;PCT、BDNF和HMGB1水平与热性惊厥患儿病情严重程度均呈正相关(P<0.05或P<0.01)。结论PCT、BDNF和HMGB1在热性惊厥患儿中均呈高表达,且其相互之间及与热性惊厥患儿病情严重程度均呈正相关。

放松梨状肌联合腰背部肌力训练治疗非承重区足跟痛的临床效果观察

目的观察放松梨状肌联合腰背部肌力训练治疗足跟疼痛的临床效果。方法选取2019-02至2020-02重庆市沙坪坝区中医院骨科1诊室、2诊室、骨伤一科、陆军军医大学附属第一医院外科治疗室收治的120例非承重区足跟痛患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。观察组采取手法牵引腰椎+放松臀部肌肉+"飞燕点水"功能训练30次/d;对照组采取局部封闭治疗。比较两组患者的临床治疗效果及治疗后1个月复发率。结果观察组的治疗总效率及复发率明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论放松梨状肌联合腰背肌肌力训练对非承重区域跟痛症有明显疗效,可降低对局部封闭的依赖,弥补部分跟痛症治疗效果欠佳的缺憾。

针刺肩周穴治疗肩周炎临床观察

目的:观察针刺治疗肩周炎的临床效果。方法:206例分成2组,A组100例取肩关节双点注射玻璃酸钠注射液治疗,B组106例针刺肩周穴。结果:B组总有效率高于A组(P<0.05)。结论:针刺肩周穴治疗肩周炎效果较好。

患者门诊就医满意度的综合分析及对策

为了解门诊病人对护理工作满意度的影响因素,对进一步提高护理服务质量提供依据.采用自行设计的问卷对600例患者进行调查,有针对性地分析影响门诊病人对医院护理工作满意度的影响因素.通过分析找寻到了有效提高病人满意度的合理途径,建议医院全盘综合考虑,加强护理服务意识,重视人文关怀,提高护理质量及护理人员的服务主动性.

新型冠状病毒肺炎流行期间综合医院门诊的管理探讨

综合性医院门诊是开展新型冠状病毒肺炎救治的一线场所,但因病源复杂,人员密集,门诊也是病毒防控的重点及难点区域。该院为大型三级甲等综合医院,疫情流行期间,医院门诊启动了“关隘式”患者筛查流程和一系列应急管理措施,通过强化内部组织管理,规范医务人员个人防护,严格患者筛查梳理,实时管控诊区秩序及患者就诊过程等措施,切实把好了门诊防护关,避免了门诊交叉感染,确保了医患安全,遏制了新型冠状病毒在院内传播。目前,门诊运转良好,无新型冠状病毒交叉感染病例发生,效果显著。

sICAM-1、sTREM-1联合NPY检测在小儿重症肺炎诊断、病情监测中的价值研究

目的分析可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)联合神经肽Y(NPY)检测在小儿重症肺炎诊断、病情监测中的价值。方法病例对照研究。收集联勤保障部队第九〇九医院2017年12月至2020年12月收治的115例肺炎患儿的临床资料。重症肺炎64例(重症组),普通肺炎51例(普通组);另同期选取在本院进行健康体检的55名儿童作为对照组。比较不同人群sICAM-1、sTREM-1及NPY水平及不同急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)重症肺炎患儿上述因子水平,并分析上述因子水平与APACHEⅡ评分相关性及对小儿重症肺炎的预测价值。结果重症组与普通组sICAM-1、sTREM-1及NPY水平均显著高于对照组(P值均<0.05),且上述因子水平以重症组最高。高、中危组sICAM-1、sTREM-1及NPY水平均显著高于低危组(P值均<0.05),上述因子水平以高危组最高。相关性分析结果显示,sICAM-1、sTREM-1及NPY水平与APACHEⅡ评分均呈正相关(r值分别为0.386、0.448、0.427,P值均<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,sICAM-1、sTREM-1、NPY曲线下面积(AUC)分别为0.787、0.841、0.709,以sTREM-1的AUC最大,但三者联合检测的AUC更高,为0.863。结论血清sICAM-1、sTREM-1及NPY表达水平与小儿重症肺炎病情严重程度相关,可作为诊断疾病、监测患儿病情的重要指标。