AMPA与NMDA抗体重叠的自身免疫性脑炎合并眼阵挛-肌阵挛综合征1例报告

眼阵挛-肌阵挛综合征(OMS)是一种少见的神经系统综合征,与肿瘤相关,常见于儿童,成人少见,其特征是不自主、无节律、混乱、多向的眼球不自主运动,通常伴有四肢和躯干肌阵挛性抽搐、共济失调。抗α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异唑丙酸受体(AMPAR)与抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)抗体重叠的自身免疫性脑炎合并眼阵挛-肌阵挛综合征的病例报道更为少见,对其临床表现及治疗缺乏全面的认识。现报道1例AMPAR与NMDAR抗体重叠的自身免疫性脑炎合并眼阵挛-肌阵挛综合征患者,并基于此病例对国内外相关文献进行复习,以期提高临床医生的认识。

人参皂苷对免疫功能的调节作用及机制

人参皂苷是人参中最主要的活性成分之一,具有多种生物学功能,可提高机体免疫功能,参与治疗衰老、炎症、心血管疾病、糖尿病、神经系统疾病和癌症。本文主要从人参皂苷对免疫器官、免疫细胞及免疫分子的调节作用等方面,综述其影响免疫功能的相关作用机制,为人参皂苷的药物开发和临床应用提供依据。

刑事诉讼涉案财物管理的改革模式与路径选择

涉案财物跨部门集中统一管理改革以来,实践大体形成了公安代管、公检法共管、行政机关管理和社会主体托管四种管理样态,其各有优劣且均面临改革正当性争议。应当以赋权管理作为改革的正当性基础,并遵循外部独立性和中立客观性原则。然因集中管理中心实际管理主体不同,四种管理样态在定位特性匹配和改革效果呈现等方面存在差异。以管理主体是否独立于公检法为标准,可将其类分为内部统一管理和外部分离管理两种模式。经比较,内部统一管理主体未跳出公检法内部圈层,欠缺独立性与中立性,与赋权管理内在逻辑不能自洽。相反,外部分离管理主体与公检法不产生交集,改革具备正当性基础;赋权第三方主体管理更能优化配置资源,有效提升司法效益;模式运行虽具风险但可合理规制,改革具有实践可行性,是未来涉案财物管理改革的适宜路径。

创业新农人

人才振兴是乡村振兴的关键所在。在贵州,一群有梦想、能吃苦、懂技术、善经营、爱钻研的新农人扎根山野乡村,用汗水浇灌产业,用热爱守护村寨,用赤忱践行初心,逐梦路上的风雨,尽数化为彩虹,为他们的人生旅途添彩。

奥法妥木单抗治疗免疫检查点抑制剂相关副肿瘤性小脑性共济失调综合征1例

报告应用奥法妥木单抗(Ofatumumab,OFA)治疗免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICI)引起的副肿瘤性小脑性共济失调综合征1例。患者,男,57岁,既往小细胞肺癌病史,应用“卡瑞丽珠单抗”免疫治疗,主因“行走不稳1年余,头部不自主晃动1月余”入院。入院后完善头颅核磁、胸部CT、脑电图、腰椎穿刺等相关检查,副肿瘤综合征抗体谱抗GAD65抗体IgG(+),确诊免疫检查点抑制剂相关神经系统副肿瘤综合征(paraneoplastic neurological syndromes,PNS),给予OFA治疗(20mg/次)后症状明显改善。本文通过分析该病例的临床特点及诊疗思路,以提高临床医师对该疾病的认识,为类似病例的临床诊治提供参考。

肿瘤外泌体标志物应用及靶向治疗进展

外泌体富集多种生物活性分子如蛋白质、核苷酸、脂质及代谢产物等,在机体的生理和病理过程中发挥重要调控作用,参与多种疾病的发生与发展。基于外泌体的无创、早期和快速诊断的液体活检正成为肿瘤新型标志物诊断技术,而且随着外泌体的分离和检测方法的进展,肿瘤外泌体标志物的诊断及其靶向治疗具有广泛临床转化应用前景。本文主要阐述肿瘤外泌体标志物应用及靶向治疗的最新进展。

非绝热式固定床反应器的参数敏感性及热失控临界参数

寻找安全有效的反应条件一直是绿色化工的重要研究内容之一。采用邻二甲苯氧化的反应动力学模型,分析了非绝热式固定床反应器的参数灵敏性和热失控行为,考察了非绝热式固定床反应器温度对冷却介质流量、进料温度和初始压力的敏感性。模拟计算结果表明,当反应进入敏感性区域后,反应器对冷却介质流量、进料温度和初始压力的改变极其敏感。采用系统散度判据(div>0)计算该反应的热失控临界操作参数,计算结果与文献中的判据进行了分析比较,得到类似的结果,但计算更简单。考虑冷却介质的影响,修正了div判据,得到更准确的热失控临界操作参数。研究结果表明,此判据能为反应器的设计及过程控制提供重要的参考依据。

46例肺部感染的旧房拆迁农民工患肺螨病情况的调查

目的调查淮南市旧房拆迁中农民工肺部感染患者中患肺螨病的发病情况。方法对旧房拆迁发生肺部感染的46名农民工检测血清中螨抗体效价,收集痰标本检查螨虫,采集工地空气中的悬浮螨虫分离鉴定并与痰螨进行比较。结果46名农民工患者中,8名血清螨抗体阳性,阳性率为17.4%;4名痰标本中检出螨虫,检出率为8.7%;痰螨共有3种,痰中尚存有一些残缺的螨体;空气中悬浮螨虫共有7种,其中包括痰中螨类。结论旧房拆迁农民工肺部感染患者肺螨病的发生率较高,应引起相关部门重视。

间歇式反应系统参数敏感性与热失控临界判据

为进一步验证间歇式反应系统的参数敏感性,预测热失控临界值,以硫酸催化乙酸酐水解反应作为研究对象,考察不同反应初始温度及反应初始浓度下反应温度的变化特性。采用基于雅克比矩阵迹的热失控临界判据,模拟计算硫酸催化乙酸酐水解反应系统参数敏感临界值。结果表明:反应温度对反应初始温度和初始浓度都有参数敏感性,当初始温度和初始浓度位于参数敏感临界值附近时,其微小变化将会引起温度急剧变化;用基于雅克比矩阵迹的判据预测反应系统热失控临界参数,临界判据计算的临界值与试验结果能很好地吻合。

间歇式放热反应热失控临界参数及热安全性

间歇式反应系统为一非线性动态系统,在一定的操作区间内呈现参数敏感性。采用基于系统散度的热失控临界判据,对间歇式反应系统参数敏感临界值进行模拟计算,进一步证实了操作参数在参数敏感临界值附近变化时,参数的微小变化将引起温度的急剧变化。综合考虑间歇式反应器的参数敏感性及最大允许温度,提出反应安全运行的操作条件,并给出安全操作参数的计算步骤,最后采用H2O2氧化Na2S2O3的实验验证计算方法的有效性。

食用菌螨类孳生情况调查<英文>

目的调查淮南市食用菌螨类的孳生情况。方法从淮南市4个食用菌种植区采集12份食用菌菌种及培养料标本,利用电热分离法从标本中分离出螨类并鉴定螨种。结果5份菌种及4份培养料标本中检出有螨,阳性率为75%。共分离出11种螨,分别为腐食酪螨、食菌嗜木螨、伯氏嗜木螨、蘑菇拟矮螨、普通肉食螨、马六甲肉食螨、害嗜鳞螨、乱跗线螨、速生薄口螨、食粪巨螯螨、滑菌甲螨。结论淮南市食用菌螨类的检出率相当高,不容忽视。

自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形细胞病16例临床特征分析

目的探讨自身免疫性胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)星形细胞病患者的临床特征。方法回顾性分析2021年1月至2023年5月在河北医科大学第二医院就诊的脑脊液GFAP阳性的自身免疫性GFAP星形细胞病患者病历资料。结果16例患者发病年龄21~66岁,平均(40.56±12.04)岁,其中男10例,女6例。主要首发表现为发热(14/16)、头痛(12/16)、尿便障碍(12/16)、恶心呕吐(7/16)、双下肢无力(7/16)、意识障碍(4/16)、记忆力减退(2/16),其中9例患者最初考虑诊断为结核性脑膜炎,给予诊断性抗结核治疗。2例因呼吸衰竭需机械通气。无患者发现肿瘤。14例患者对激素和免疫球蛋白治疗反应好,2例患者预后不佳。结论自身免疫性GFAP星形细胞病临床表现多样,早期易误诊为结核性脑膜脑炎,对激素及免疫治疗敏感。

宏基因组二代测序拷贝数变异分析与ctDNA联合应用诊断脑转移瘤1例

报告1例68岁男性,以头晕、走路不稳起病,起初考虑脑囊虫病,送检脑脊液宏基因组二代测序技术(metagenome next-generation sequencing,mNGS)未检测到脑囊虫,但检测到染色体发生重复改变,表明存在恶性肿瘤DNA,进一步利用循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA,ctDNA)协助诊断为表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)阳性非小细胞肺癌脑转移瘤。我们联合应用mNGS双组学检测及ctDNA检测,结合全身PET-CT检查,成功诊断了1例脑转移瘤,并指导临床行肿瘤靶向治疗,患者症状明显好转,脑转移瘤数量明显减少。此技术为患者提供了一种新的非侵入性的肿瘤诊断方法,本病例为探索脑脊液mNGS双组学检测提供了参考案例。

淮南市不同环境中粉螨群落组成和多样性现场调查

目的调查不同环境中粉螨群落的物种组成和多样性。方法选取仓储环境(储藏物和/或地尘)、人居环境(卧室或学生宿舍中的床尘及地尘)和工作环境(纺织厂或制药厂工作车间中的地尘)等3类不同环境各30个采样点,每个采样点各采集样本2份,每份10g,过筛后留取尘渣,进行粉螨的采集、分类、鉴定及计数以及数据分析。结果3类不同环境共检获粉螨26种,隶属于7科19属。多样性分析结果表明:3类环境的粉螨平均孳生密度为15.35±6.133～1.27±8.34,物种数为112～6,物种丰富度指数(Rmargalef)为1.994～.35,多样性指数(Shannon-W iener指数)为2.273～.13,均匀度指数(Pielou指数)为0.950～.96。结论3类不同环境中粉螨的孳生密度及多样性差异较大。

淮南地区粉螨群落与生境关系研究初报

目的:探讨淮南地区不同生境对粉螨群落的组成及多样性的影响。方法:选取大学生宿舍、粮食加工厂、中药材库及食品储藏库4种不同的生境,采用直接镜检法和电热集螨法对1520份样本进行粉螨的分离、鉴定及计数,并进行数据分析。结果:共分离出粉螨36种,隶属于7科21属。多样性分析结果表明:4种生境的物种丰富度指数R在1.701～4.071之间,多样性指数H'为1.962～3.276,均匀度指数J'为0.718～0.922以及优势度指数D为0.046～0.186。结论:粉螨孳生环境中的食物种类和人类活动也是粉螨群落物种组成和多样性的重要影响因素。

安徽储藏物粉螨孳生调查

采集安徽省17个城市的商店库房、药材仓库、居民房舍和学校食堂等场所的储藏谷物类、干果类和房舍灰尘类等样本,分离其中的孳生粉螨,从而了解安徽省房舍和储藏物孳生粉螨种的情况,为粉螨的防制提供理论依据。从150种样本共获得粉螨29种,隶属于7科20属,其中以腐食酪螨、粗脚粉螨、伯氏嗜木螨和粉尘螨为优势螨种,以仓库储藏物中螨类孳生数量最多。本次调查结果表明安徽省房舍和储藏物中粉螨污染严重,应采取积极措施控制粉螨孳生降低粉螨为害。

大学生宿舍尘螨孳生状况与过敏性哮喘的关系

目的了解大学生宿舍尘螨孳生状况以及尘螨孳生密度与过敏性哮喘发病之间的关系,为青少年学生过敏性哮喘的防治提供依据。方法采用随机抽样调查方法,收集某大学208间学生宿舍床尘及屋尘标本,镜下进行尘螨计数。结果尘螨检出率为32.7％,其中男生宿舍为39.3％,女生宿舍为25.0％,差异有显著性(P<0.05);在68间检出尘螨的宿舍中,床尘及屋尘中尘螨孳生密度最高者可达67个/g,最低者为3个/g,平均密度为(28.69±13.76)个/g;所在宿舍共有患过敏性哮喘学生14名,其中有8名学生所在宿舍检出尘螨,其床尘及屋尘中尘螨孳生的平均密度为(30.21±11.37)个/g,而未患过敏性哮喘的学生所在宿舍尘螨孳生的平均密度为(27.38±13.16)个/g,差异无显著性(P>0.05)。结论大学生宿舍孳生尘螨较为普遍,但其孳生密度与过敏性哮喘发病似无明显关系。

淮南储藏物粉螨防制研究

调查储藏物中粉螨的孳生情况以及粉螨的防治效果.对5种储藏物每两年采集一次样本,分别进行粉螨的分离、鉴定及计数,并利用统计学方法进行多样性分析.采取物理和化学方法防制粉螨.共检获粉螨15种,分别隶属于5科13属;粉螨的平均孳生密度、物种丰富度指数、物种多样性指数均呈逐年下降趋势.淮南地区储藏物中粉螨的孳生情况有所改善;对粉螨的防制取得了一定的效果.