开环易位聚合制备液晶聚合物的研究进展

液晶聚合物(LCP)兼具液晶的各向异性和聚合物良好的力学性能,在传感器、检测器和柔性执行器等领域具有广阔的应用前景。开环易位聚合(ROMP)具有活性聚合特征、反应条件温和与官能团耐受性高的特点,可以精确调控液晶聚合物的分子量和分子结构,是液晶聚合物研究中一种常用的合成方法。本文整理了近年来报道的由开环易位聚合制备液晶聚合物的研究,并从材料的构-效关系和功能开发两方面对这些研究进行了介绍。在构-效关系研究方面,分别介绍了液晶均聚物与液晶共聚物中的不同结构参数对材料性质的影响;在材料功能开发方面,介绍了液晶聚合物在光致形变、形状记忆效应、光子晶体和图案化薄膜等应用领域的研究成果。最后,展望了开环易位聚合制备液晶聚合物未来的发展方向。

树突状细胞联合细胞因子诱导的杀伤细胞对胃癌细胞杀伤作用

目的探讨树突状细胞联合细胞因子诱导的杀伤细胞对胃癌细胞的杀伤作用。方法采用胃癌患者自身血液中单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC),经体外诱导分别扩增出DC和CIK细胞,二者共同培养后,利用MTT法检测DC细胞联合CIK细胞体外杀伤人胃癌细胞株(MNK-45、MNK-28、SG-7901)的活性。结果DC与CIK细胞共培养后得到的细胞群高表达CD3+CD56+,平均值达到(56.74±7.63)%。通过彼此相互作用诱导出的细胞群体对胃癌细胞株MNK-45、MNK-28、SG-7901有杀伤作用,且杀伤活性随着效靶比的增加而增强。结论DC与CIK细胞共培养后有很强的增殖能力,对胃癌细胞具有杀伤活性,且其杀伤作用与胃癌细胞类型无相关性。

胃黏膜高级别上皮内瘤变的内镜识别与手术病理的结果

目的比较并分析胃镜胃黏膜活检示高级别上皮内瘤变(HGIEN)的病灶形态及其与手术病理的关系。方法26730例胃镜检查者中胃黏膜活检示HGIEN者44例,对其行手术治疗,分析内镜直视下病灶的色泽形态、皱襞特征、活检数量、手术大体标本形态及病理学诊断结果。结果全组患者均成功行手术根治,平均每次内镜检查对病灶行活检4.25次。44例患者中浅表病灶26例,其中仅6例(13.6%)经手术证实维持HGIEN诊断,16例(36.4%)为早期胃癌,4例(9.1%)为早期胃癌样进展期胃癌(5型胃癌);18例形似Borrmann各分型病灶,术后均证实为进展期胃癌。结论认真鉴别活检示HGIEN的病灶性质,提高胃镜活检的深度及准确性,并结合色素内镜及固有荧光诊断技术等方法可提高活组织检查对胃癌的诊断率。胃镜胃黏膜活组织检查为HGIEN的患者中相当一部分已存在浸润性癌生长,应积极手术干预,避免延误诊断和治疗。

早期胃癌手术率的演变及经验

目的总结上海瑞金医院7年间早期胃癌手术率的演变。方法统计2001年～2007年间外科胃癌切除手术例数、经切除标本病理学证实的早期胃癌数以及早期胃癌占胃癌总数的比例；按国际标准对确诊的早期胃癌进行形态学分类。结果7年间共行胃癌切除术2129例，经手术确认的早期胃癌340例。2001年～2004年间早期胃癌手术率为12．3％；2005年～2007年建立了多科联合的胃肠肿瘤学科群，早期胃癌手术率平均为19，6％，最高年手术率达到21，8％。检出的早期胃癌中以0-ⅡIc型最为多见，占67．1％；其次为0-Ⅲ型，占19．1％。结论早期胃癌的检出是一项经验积累的工作，多科协作是提高早期胃癌手术率的重要方法，我国应当努力开展无症状早期胃癌患者的筛选及诊断工作。

门静脉高压患者胃静脉曲张的内镜识别和分类

背景:肝硬化门静脉高压的出血原因中,食管和(或)胃静脉曲张破裂出血最为常见。胃静脉曲张的发生率较食管静脉曲张低,但再出血率高,出血量大,死亡率亦较高。尽管如此,胃静脉曲张在临床诊治过程中未受到应有的重视。目的:根据内镜下对食管和胃静脉曲张的识别和分类,了解食管和胃静脉曲张的比例。方法:根据Sarin分类,在内镜直视下将114例门静脉高压患者分为单纯食管静脉曲张、胃食管静脉曲张1型(GOV1型)、胃食管静脉曲张2型(GOV2型)、孤立性胃静脉曲张1型(IGV1型)和孤立性胃静脉曲张2型(IGV2型)五种类型。结果:本组患者中单纯食管静脉曲张42例(36.8%),GOV1型40例(35.1%),GOV2型20例(17.5%),IGV1型12例(10.5%),未见IGV2型。结论:半数门静脉高压患者存在胃静脉曲张,临床工作中仅处理食管静脉曲张是很片面的。须努力开展组织黏合剂、球囊闭塞下逆行经静脉栓塞术(B-RTO)或外科分流等治疗;对有条件的患者应鼓励开展肝移植治疗。

胶囊内镜在小肠疾病诊断中的临床应用体会

目的:评价胶囊内镜在小肠疾病诊断过程中的诊断价值、安全性、耐受性。方法:自2011年5月至今,笔者所在科应用OMOM胶囊内镜对胃镜肠镜检查阴性的疑似小肠病变患者进行胶囊内镜检查,其中包括不明原因的消化道出血16例。结果:发现病灶者20例,所见病变其中包括小肠血管畸形11例,小肠多发息肉(Peutz-Jeghers综合征)1例,炎症性肠病/克罗恩病3例,NASID相关溃疡1例,小肠局灶隆起2例,小肠绒毛萎缩2例;未见异常7例;未成功2例。胶囊停留于胃内的平均时间为65 min(11 s^420 min),小肠内平均运行时间为312 min(171~453 min),平均到达盲肠时间为371 min(210~476 min),平均记录时间为446 min(390~620 min),医师对胶囊内镜所传输图像的平均读片时间为96 min(60~120 min),平均获取照片数为58 193张,胶囊平均排出体外时间为46 h(24~120 h)。所获取的图像质量良好。整个操作过程患者耐受性甚佳,无任何痛苦,吞咽胶囊无任何困难,检测过程中无任何严重并发症发生。结论:胶囊内镜虽然存在无法取病理等一定的不足之处,但因其高效安全、无痛苦,在小肠疾病尤其是不明原因消化道出血疾病诊断中仍有独特的优势。

血管紧张素诱导MMP-2和MMP-9在人结肠癌细胞中的表达

目的研究血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对人结肠癌细胞基质金属蛋白酶2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响。方法筛选出AT1受体(AT1R)高表达的结肠癌细胞株,采用不同浓度的AngⅡ进行处理,收集不同时点的细胞,提取细胞总RNA和总蛋白。采用实时PCR和Western blotting,分别检测AngⅡ处理前后结肠癌细胞MMP-2、MMP-9 mRNA以及相应编码蛋白的表达变化,研究AngⅡ对MMPs表达的诱导作用。结果AT1R在多数结肠癌细胞株中有表达,以LoVo细胞最为明显。AngⅡ能够刺激LoVo细胞MMP-2、MMP-9 mRNA和蛋白的表达,并呈剂量和时间依赖效应。Lovo细胞MMP-2、MMP-9蛋白表达水平的上调能被AT1R拮抗剂阻断。结论AngⅡ可以通过AT1R诱导人结肠癌细胞MMP-2和MMP-9的表达,在肿瘤的转移机制中可能具有一定的作用。

伴充血的早期胃癌内镜形态与病理的比较研究

目的对内镜下伴有显著病灶周边或中央充血、发红的早期胃癌患者，对其内镜形态学特征及手术病理结果开展比较研究，以了解两者关联并提高常规内镜检查的诊断价值。方法回顾分析上海瑞金医院2006年6月～2007年9月共107例早期胃癌的内镜下形态特征，其中病灶周边或病灶中央具有显著充血、发红改变者共28例患者纳入本次研究范畴，着重观察其病灶充血发生的部位、表面形态以及病灶边缘形态；核实其手术病理所示癌组织分化程度、浸润深度及淋巴结转移情况，并与形态学治疗对比。结果伴充血的早期胃癌按其充血的形态和相对位置可分为三类：1型为凹陷型病变周围不规则栅状充血；2型为浅表凹陷型病变中央出现红色充血颗粒及小结节；3型表现为浅表隆起型病变伴充血腺瘤样增生。28例患者中1型17例（60．7％），2型7例（25．0％）；3型4例（14．3％）。不同充血形态与癌组织分化程度存在明显关联，其中1型充血改变以分化型癌为多（10／17，58．8％）；3型均为分化型（4／4，100％）；而2型几乎均为未分化型（6／7，85．7％）。结论胃浅表型病变伴黏膜充血发红样改变，常为早期胃癌的特殊改变。充血发红灶的发生部位及背景病变同癌组织的分化程度存在明显关联，结合病变边缘轮廓、发生部位等信息，可进一步提高内镜检查对早期胃癌的预测价值。

农村社区症状性筛选胃癌的临床研究

目的探讨农村地区症状性筛选胃癌,尤其是早期胃癌的重要性和可能性。方法2001年1月至2006年6月间在上海市南汇区航头社区卫生服务中心,对主诉为上腹隐痛饱胀不适的2 717例开展胃镜筛查胃癌研究。结果胃镜活检病理证实食管癌6例(0.22%),胃癌73例(2.69%);手术病理证实进展期胃癌66例(占检出胃癌的90.42%),其中7例未发现转移,59例发现转移;早期胃癌7例(占检出胃癌的9.58%)。结论加强胃癌知识宣传,加强专业人员的技术培训,提高内镜下对早期胃癌的识别能力,农村基层医疗单位亦能检出一定数量的早期胃癌。

血管紧张素Ⅱ受体1在人胃癌细胞中的表达及其拮抗剂对胃癌荷瘤裸鼠生长的抑制作用

目的:检测血管紧张素Ⅱ受体1(AT1R)在人胃癌细胞株中的表达及其拮抗剂对人胃癌荷瘤裸鼠生长的抑制作用。方法:采用实时定量PCR和蛋白印迹分析法检测AT1R在胃癌细胞株中的表达。建立人胃癌裸鼠移植瘤模型,分别以2mg/kg和5mg/kgTCV-116(AT1R拮抗剂)每日给荷瘤裸鼠灌胃,观察肿瘤体积的变化并绘制肿瘤生长曲线;以免疫组织化学染色观察胃癌裸鼠移植瘤的微血管密度(MVD)和血管内皮生长因子(VEGF)表达。结果:AT1R在人胃癌细胞株中有较高水平的表达。经TCV-116处理的胃癌荷瘤裸鼠移植瘤体积较对照组显著减小,且TCV-116处理组的MVD和VEGF表达水平也较对照组显著降低。结论:选择性AT1R拮抗剂对人胃癌裸鼠移植瘤的生长具抑制作用,其可能是通过抑制肿瘤血管生成的途径产生抑制作用;故阻断血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)可能是治疗胃癌的一种新方法。

化疗粒子、DCIK细胞与溶瘤腺病毒序贯治疗胃癌1例

病例：女．47岁。因上腹不适伴恶心、呕吐宿食1年余于2006年初入住浙江省某医院治疗．先后多次胃镜检查诊断为肥厚性胃炎，活检病理示胃黏膜慢性炎症，临床药物治疗后无改善。2006年3月首次入住我院消化内科。入院体检发现剑突下偏右侧扪及4cm×4cm质硬肿块。查血常规示血红蛋白116g／L．粪隐血阴性，血清清蛋白30g／L：腹部B超示少许腹水、胃壁增厚、盆腔有侧包块；

基因芯片分析NES1转染胃癌细胞株后肿瘤相关基因表达的变化

目的:探讨转染正常上皮细胞特异性-1基因(NES1)后,胃癌细胞株SGC-7901基因表达谱的改变。方法:应用脂质体介导的方法,将pcDNA3.1-NES1真核表达载体和peDNA3.1-vector分别转染胃癌细胞株SGC-7901,再分别提取转染peDNA3.1-NSES1和空载体peDNA3.1-vector的SGC-7901细胞总RNA。应用基因芯片技术分析NES1转染后基因表达的变化,并用实时定量PCR检验实验结果。结果:VES1转染胃癌细胞株后引起广泛的基因变化.其中上调及下调2倍以上的共有177个基因,这些基因的功能涉及多个方面,包括信号转导、细胞周期调控、细胞凋亡、细胞增殖及转移等结论:转染NES1基因后引起胃癌细胞SGC-7901基因广泛的表达变化,推测NES1的抑癌作用可能通过这些基因发挥,为进一步阐明NES1基因与胃癌发生、发展的关系提供了依据。

非静脉曲张导致的上消化道出血内镜下止血失败的原因分析

目的探讨非静脉曲张导致的上消化道出血内镜下止血失败的原因及治疗方案选择。方法选择2014年8月-2017年7月收治的3例内镜下止血失败的非静脉曲张导致的上消化道出血病例为研究对象,采用病史采集+临床诊疗过程及结局为分析点,归纳总结此类临床病例的特异性及治疗术式的选择,供临床医生参考。结果 3例非静脉曲张导致的上消化道出血患者,通过内镜下的积极治疗均再次出血,最后采用传统手术治疗取得良好结果。结论内镜下止血是目前治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的最常见方法,但仍有部分患者疗效欠佳,临床医生应根据实际情况,对于年龄大、出血量大而迅速、凝血功能差、内科保守治疗+内镜止血无效的患者,仍应选择外科手术介入治疗,拯救患者生命。

抑癌基因RUNX3 rs760805位点T/A多态性与萎缩性胃炎的关系

目的探讨RUNX3基因多态性与胃癌的癌前病变——萎缩性胃炎（CGA）的关系。方法通过聚合酶链反应-限制性酶片段长度多态性（PCR-RFLP）对来自Hardy—Weinberg平衡群体的80例CGA和80例浅表性胃炎（CSG）患者RUNX3基因rs760805位点的基因型和等位基因频率进行分析。RUNX3基因rs760805位点的基因型和基因频率突变情况用x^2检验方法分析。通过非条件Logistic回归模型计算的风险值（OR）对rs760805位点各基因型与CGA发生风险度的关系进行分析。结果CGA组RUNX3基因rs760805位点TT、TA和AA基因型的频率分别占20．0％、42．5％和37．5％，CSG组TT、TA和AA基因型的频率分别为35．0％、40．O％和25．0％，差异有统计学意义（P〈0．05）。CGA组RUNX3基因rs760805住点等位基因A频率（58．75％）显著高于CSG组（45．00％）（P〈0．05）。与RUNX3基因rs760805基因位点TT基因型相比，TA基因型、AA基因型和TA＋AA基因型发生CGA的风险值分别为1．313（95％Ch0．940～1．833）、1．591（95％Ch1．060—2．389）和1．420（95％Ch1．051—1．918）．P值分别为0．059、0．011和0．017。结论与RUNX3基因rs760805位点TT基因型相比，AA和TA＋AA基因型显著增加了CGA发生的风险，与CGA的发生有一定的相关性。

为林业保驾护航

乐安是江西省重点林区之一，林业生产是全县经济的一大支柱。过去，由于依法治林意识比较淡薄，林政管理跟不上，“一切向钱看”和“靠山吃山，不养山”的错误思潮在林区少数人的头脑中根深蒂固。因而盗伐。

连翘苷对肝脏缺血再灌注损伤的保护作用及其机制研究

本研究旨在探索连翘苷对缺血再灌注(Ischemia-reperfusion,IR)肝脏的保护作用及其相关机制。方法 通过建立小鼠IR模型,使用HE病理染色、ELISA、PCR、WesternBlot及免疫组化等多种分子生物学方法对不同剂量(25mg/kg和50mg/kg)连翘苷的肝保护作用进行评价。主要观察指标为ALT、AST、TNF-α、IL-6的血清水平、组织损伤程度、ROS的水平以及凋亡相关通路分子Bax、Bcl-2、P38 MAPK的组织表达等。结果 IR组ALT、AST、TNF-α及IL-6水平明显高于对照组,表明IR模型成功建立;而在使用连翘苷后,上述因子的血清水平明显下降,且高剂量组效果优于低剂量组(P<0.05);病理结果提示,连翘苷处理组的形态结构紊乱程度低于IR组,ROS产生被明显抑制;连翘苷可有效抑制促凋亡蛋白Bax且同时提高抑凋亡蛋白Bcl-2的mRNA及蛋白表达(P<0.05);连翘苷可抑制肝脏IR的诱导产生的P38 MAPK磷酸化水平。结论 连翘苷通过清除ROS抑制P38 MAPK的磷酸化从而抑制肝细胞的凋亡,预防肝脏缺血再灌注损伤。

胰腺假性囊肿导致十二指肠内瘘伴大出血1例

1病例介绍 患者男，58岁，未婚，因反复腹部不适7年，加重伴发热4d于2017-08—07入院。患者7年前有急性胰腺炎病史，当时治疗好转后出院（具体情况不详），出院后反复发作上腹部不适，门诊查腹部超声提示胰腺假性囊肿（pancreatic pseudocyst，PPC）形成，平时口服奥美拉唑、胰酶胶囊对症处理。

结直肠锯齿状腺瘤68例患者内镜与病理学特征

目的探讨结直肠锯齿状腺瘤(SA)的内镜下形态和病理组织学特征。方法回顾性分析2001年1月至2016年3月上海普陀区人民医院病理科68例患者检出的100枚SA的内镜和病理资料。结果 100枚中SA有81枚隆起型(无蒂63枚,亚蒂10枚,有蒂8枚),19枚为扁平型,表现扁平;检出部位于直肠23枚、乙状结肠33枚,其他44例。组织病理学类型,表现管状、管状-绒毛状和绒毛状SA分别为51、20、29枚;轻度、中度和重度不典型增生分别为58、22、20枚。直径<10 mm的SA增生程度轻于直径≥10 mm的SA(P<0.01)。结论结直肠不典型增生息肉可能为SA。SA可能是直结肠肿瘤癌前病变,临床病理的合理利用,能提高癌变的检出率。