银杏叶片剂指纹图谱分析方法的建立

目的 :建立银杏叶片剂的指纹图谱测定方法。方法 :应用高效液相二极管阵列法 (HPL C- DAD)检测银杏叶片剂中主要化学成分 ,以 Diamonsil TM (钻石 ) C18(2 0 0 mm× 4 .6 mm,5 μm)柱为分析柱、CH3 CN和 0 .0 1mol/ LKH2 PO4缓冲液 (p H2 )为流动相、梯度洗脱、二极管阵列检测器检测 ,测定 3批银杏叶片剂和银杏叶对照提取物的指纹图谱 ;应用相似度计算软件 ,将对照提取物和片剂的整体化学成分信息进行分析。结果 :银杏叶对照提取物中各个成分的相对峰高与不同浓度呈现良好的线性 (r>0 .999) ,3批片剂 (生产日期跨度 1年 )之间整体化学成分无明显差异 ,片剂与对照提取物有较好的相似度 (>0 .96 5 )。结论 :该方法精确、简便 ,可用于各种银杏制剂的质量控制。

化疗药物在使用过程中的注意事项

总结和归纳化疗药物在使用过程中联合用药的顺序、化疗药物的时间药理学,静脉配制的技术问题及所致的呕吐及静脉炎的防护,以期提高化疗药物的疗效,降低其毒性反应,提高患者的生活质量。

756份药品说明书中儿童用药项的调查分析

目的了解药品说明书中有关儿童用药内容的标注情况,为儿童合理用药提供参考。方法调查医院门诊常用药品的药品说明书756份,对其儿童用法用量项进行分析。结果药品说明书中儿童用药项内容缺失严重,只有34.9%标注有儿童用法用量,国产药品与涉外药品的标注率无明显差异,儿童用药的剂量换算没有规范、统一的标准。结论药品监管部门应该加大监管力度,药品生产企业应该强化责任感和法制观念,提高药品说明书的规范化程度,使其真正成为合理用药的指南。

伏立康唑致幻视1例

伏立康唑是一种广谱的三唑类抗真菌药,通过竞争性抑制真菌羊毛甾醇14α-去甲基化酶,从而抑制真菌细胞膜中麦角甾醇的生物合成,发挥抗真菌作用。多数患者对该药物的耐受性良好,常见的不良反应为肝功能损伤、皮疹、视觉障碍等[1],引起幻视的不良反应国内报道较少。现将我院1例因伏立康唑引起幻视的病例报道如下。

门诊处方点评探讨

结合我院处方点评工作的实际情况,对我院处方点评的方式、点评标准、点评公示以及实际案例进行探讨,为临床合理用药提供参考。

临床药师参与宫颈癌化疗患者的用药监护

宫颈癌手术后化疗患者1例,临床药师对患者实施药学监护,包括治疗方案制定、疗效观察、不良反应监测和出院教育等,提高治疗效果,促进了临床合理用药。

抗菌药物注射剂合理使用探讨

通过常用抗菌药物和溶媒的理化性质、滴注浓度和速度分析,探讨如何选择最佳溶媒,控制最佳静滴速度,维持最大的有效浓度,使其达到最佳疗效,从而减少不良反应的发生,使临床上能更合理的应用抗菌药物注射剂。

静脉药物配置中心常见不合理医嘱分析

本文就本院静脉药物配置中心(PIVAS)医嘱审核时存在的常见不合理医嘱进行分析,为临床合理用药提供参考。

双歧杆菌三联活菌胶囊联合奥替溴铵对腹泻型肠易激综合征患者肠黏膜屏障及肠神经递质的影响

腹泻型肠易激综合征(IBS-D)是一种常见的肠功能性紊乱性疾病,主要表现为慢性腹痛、腹泻和大便性状改变病程迁延难愈,治疗颇棘手,对患者日常生活影响较明显^([1])。IBS-D的发病机制较复杂近年来肠黏膜屏障受损及肠神经递质水平异常在其发病中的作用越来越受关注^([2-3])。奥替溴铵是一种常用的抗胆碱能药,用于IBS-D患者具有较好的效果,但部分病情顽固者效果不甚理想^([4])。

临床药师药学服务实例

通过在临床中遇到的几个病例讨论,阐述药师必须充分利用所学到的药学知识指导临床用药,提高医疗质量。

192例药物不良反应分析

目的了解医院药物不良反应(ADRs)发生的情况,促进临床合理用药。方法对收集的192例ADRs报告进行分类统计和分析评价。结果192例ADRs涉及的药物有86种,抗微生物药引起的居首位(55.73%);合并用药43.75%;给药途径以静脉为主(77.08%);临床表现以皮肤附件损害最常见(56.25%);严重的ADRs 9例,新的ADRs1例。结论加强医护人员对ADRs的认知程度,降低ADRs的危害。

口服阿莫西林胶囊致泡状疹1例

1 病例介绍 患者，男．49岁，门诊拟“十二指肠球部多发溃疡、慢性浅表性胃炎伴糜烂”，口服阿莫西林胶囊（香港澳美批号：0902101）4片，1日2次，替硝唑胶囊1次2片，1日2次，泮托拉唑肠溶片1次40mg，1日2次。2009年8月12日晚21时服用以上药物各单次剂量．凌晨3时左右，

头孢他啶致药物性肝损伤1例及文献分析

1例56岁男性患者,因剧烈咳嗽咳痰3 d入院。既往矽肺病史2年余,入院诊断考虑矽肺伴感染,经验性给予注射用头孢他啶(2 g,q 8 h,ivgtt)抗感染治疗。用药5 d后,肝功能检查示:丙氨酸氨基转移酶(ALT)293 U·L^(-1),天门冬氨酸氨基转移酶(AST)61 U·L^(-1),谷氨酰胺转移酶(GGT)280 U·L^(-1),碱性磷酸酶(ALP)140 U·L^(-1)。患者既往无肝脏疾病,入院时肝功能指标正常,排除病毒性肝炎和自身免疫性肝炎等病因,考虑头孢他啶引起的肝损伤可能性大。立即停用注射用头孢他啶,改为注射用头孢地嗪,并给予注射用还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷注射液和水飞蓟宾胶囊等进行保肝、降酶治疗。5 d后患者肝功能指标明显改善,准予出院,并继续口服护肝药物序贯治疗。2周后门诊随访,患者肝功能已基本恢复正常。

临床药师参与抗感染药物治疗的实践

本文就临床药师指导临床抗菌药物合理使用的几个案例进行分析,为广大临床药师的工作实践提供参考。

孟鲁司特钠致肝损伤12例回顾性分析

目的 分析孟鲁司特钠致肝损伤的发生规律及临床特点,为临床安全用药提供参考.方法 检索国内外文献数据库1997年2月至2020年6月关于孟鲁司特钠相关性肝损伤的个案报道,采用回顾性研究方法,对患者基本信息、用药情况、肝损伤出现时间、临床表现、实验室检验数据、治疗和转归情况等进行统计分析.结果 共检索到孟鲁司特钠致肝损伤12例,男7例,女5例,40岁以上占8例.肝损伤出现时间从数日到数年不等,发生在用药5个月内8例.肝损伤主要临床表现为黄疸、恶心、呕吐、腹痛、乏力、转氨酶升高,以肝细胞损伤型为主,胆汁淤积型少见.经停药及采取相应措施,恢复正常11例,因急性肝衰竭抢救无效死亡1例.结论 临床医师、药师应重视孟鲁司特钠所致的肝损伤,加强用药监测,以便及时发现和处理.

注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠致粒细胞缺乏2例分析

回顾性分析我院使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠引起粒细胞缺乏病例2例,结合文献,探索其发生粒细胞缺乏的机制、症状及处置措施,提醒医护人员在使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠过程中应高度重视其血液系统的不良反应,加强用药监测。

PDCA循环在Ⅰ类切口围手术期预防用药管理中的应用分析

目的:探讨PDCA循环在I类切口围手术期预防用药管理中的应用。方法:对113例I类切口清洁手术患者进行PD-CA循环管理,对100例I类切口清洁手术患者进行常规管理,比较两组围手术期预防用药使用情况。结果:循环管理组I类切口围手术期预防用药明显比常规管理组规范。结论:PDCA循环在I类切口围手术期预防用药管理中值得推广。