基于高效液相色谱-三重四极杆质谱联用方法评价透析器对蛋白结合类尿毒症毒素的清除效果

建立了一种评价透析器对硫酸吲哚酚、硫酸对甲酸和马尿酸3种蛋白结合类尿毒症毒素(PBUTs)清除效果的高效液相色谱-三重四极杆质谱联用方法。配制与透析患者体内PBUTs浓度相当的模拟液代替血液,进行透析模拟治疗,取透析前后的模拟液作为待测样品。样品经乙腈沉淀蛋白和超滤离心处理后,采用Hypersil GOLD VANQUISH C18(100 mm×2.1 mm,1.9μm)色谱柱分离,以5 mmol/L乙酸铵溶液和甲醇为流动相进行梯度洗脱,负离子选择反应监测(SRM)模式扫描,内标法进行定量分析。3种PBUTs在25~1 000 ng/mL范围内线性关系良好,相关系数(r)均大于0.99,定量下限为25 ng/mL;在75、250、750 ng/mL加标水平下,回收率为92.5%~114%,日内、日间相对标准偏差(RSD)均小于5.0%,基质效应为80.6%~105%。该方法成本低、前处理简单、分析速度快、回收率高,适用于透析器对PBUTs清除效果的评价。

中空纤维膜渗透性对透析器内滤过性能的影响

透析器是血液净化治疗的重要组成部分,其中透析膜性能对治疗效果具有决定性的影响.为了探究中空纤维型血液透析膜的渗透性对透析性能的影响,设计4种具有不同膜渗透性的透析器,测试并分析了中空纤维膜渗透性对透析器内滤过、尿毒症毒素清除率以及白蛋白筛选性能的影响.结果表明,膜渗透性的增强有效增加内滤过流量,增强血液透析时对流传质效应.小分子溶质清除率随膜渗透性的增加变化不明显,但中、大分子溶质清除率则明显提升.当膜渗透性增加至最大时,白蛋白筛选系数仍符合临床要求.本研究有助于高性能透析器的研发,从而提升透析患者的治疗效果.