血小板参数的动态监测与早产儿支气管肺发育不良相关性研究

目的:探讨早产儿血小板参数动态变化与支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)相关性及临床价值。方法:回顾性分析江苏大学附属医院2015年1月至2021年3月新生儿内科收治的胎龄小于32周早产儿的临床资料及血小板参数如血小板计数、平均血小板体积、血小板分布宽度、血小板质量指数,比较各组临床资料和血小板参数的差异,运用Logistic模型分析患儿血小板参数与BPD的相关性,通过受试者工作特征曲线分析血小板计数及血小板质量指数对BPD的预测价值。结果:共纳入224例早产儿,BPD患儿48例,非BPD患儿176例;BPD患儿出生后第1天血小板计数、血小板质量指数较非BPD患儿低,调整胎龄、出生体重、动脉导管未闭、肺泡表面活性物质的使用等因素后,出生后第1天血小板质量指数(OR=0.91,95%CI:0.850~0.945),血小板计数(OR=0.96,95%CI:0.924~0.986)是BPD的独立危险因素。出生后第1天血小板质量指数和血小板计数值可预测BPD的发生,其中血小板质量指数(AUC=0.766,95%CI:0.681~0.855,P<0.01),血小板计数(AUC=0.668,95%CI:0.566~0.770,P<0.01)。结论:早产儿血小板质量指数及血小板计数降低可能与BPD发生有关,出生后血小板质量指数及血小板计数值对于预测BPD的发生有一定的价值。

新生小鼠肺脏2型固有淋巴细胞(ILC2)的分离与培养

目的探讨并建立新生小鼠肺脏2型固有淋巴细胞(ILC2)分离和培养方法。方法采用免疫磁珠富集结合流式细胞分选法分离ILC2,流式细胞术鉴定ILC2纯度;倒置显微镜观察细胞生长状态;ELISA检测白细胞介素5(IL-5)、IL-13表达水平;CCK-8法检测ILC2的细胞活力。结果经分离的ILC2细胞纯度可达到95%以上,ILC2呈圆形或椭圆形,悬浮于细胞培养液中。给予IL-2、IL-7联合IL-33刺激后,ILC2产生的IL-5、IL-13含量明显增加且所得的ILC2具有明显的增殖能力。结论建立了一种快速、高效的分离和培养新生小鼠肺脏ILC2的方法。

早产儿支气管肺发育不良的影响因素分析

目的分析早产儿支气管肺发育不良(BPD)的影响因素。方法胎龄<32周早产儿224例;其中,BPD早产儿48例(BPD组),非BPD早产儿176例(非BPD组)。收集围生期指标、临床指标及住院期间并发症发生情况,记录白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、嗜酸性粒细胞计数和血红蛋白变化,采用多因素logistic回归分析早产儿发生BPD的危险因素。结果果与非BPD组比较,BPD组出生胎龄小,出生体质量轻,使用肺泡表面活性物质、机械通气时间>14d、新生儿呼吸窘迫综合征、早发型败血症和有血流动力学意义的动脉导管未闭比例高(P<0.05)。BPD组出生后7、14、21d嗜酸性粒细胞计数较非BPD组高,出生后1、7、14、21d血红蛋白水平较非BPD组低(P<0.05)。BPD组早期贫血(89.6%vs.30.1%)及嗜酸性粒细胞增多症(83.3%vs.23.9%)比例较非BPD组高(P<0.05)。多因素logistic回归分析发现,出生胎龄小、出生体质量轻、有血流动力学意义的动脉导管未闭、早期贫血和嗜酸性粒细胞增多症是早产儿发生BPD的独立危险因素(P<0.05)。结论出生胎龄小、出生体质量轻、有血流动力学意义的动脉导管未闭、早期贫血和嗜酸性粒细胞增多症的早产儿更容易发生BPD。