乳腺癌固定野调强射野数目的研究

目的:在乳腺癌改良根治术后放疗中,通过比较4种不同治疗计划的剂量分布,找出一种靶区覆盖率高、均匀性好、适形度高而正常组织受量少的治疗方式。方法:随机选取16例乳腺癌根治术后患者制定4、5、6野调强计划(4FIMRT、5F-IMRT、6F-IMRT)及适形混合调强治疗计划(Hybrid-IMRT),比较4种不同治疗计划的靶区和危及器官的剂量。结果:通过数据分析可以得出,Hybrid-IMRT、5F-IMRT和6F-IMRT的CI优于4F-IMRT,差异有统计学意义(P<0.05),Hybrid-IMRT、5F-IMRT和6F-IMRT之间统计无差异(P>0.05);4种计划的HI分别为:4F-IMRT(0.22)、5F-IMRT(0.22)、6F-IMRT(0.21)、Hybrid-IMRT(0.16),差异无统计学意义(P>0.05);患侧肺的V5方面,Hybrid-IMRT和4F-IMRT好于5F-IMRT、6F-IMRT,V20方面,Hybrid-IMRT优于其它3种治疗计划(P<0.05),V30方面,Hybrid-IMRT明显低于4F-IMRT和6F-IMRT(P<0.05),其余治疗计划之间差异不明显(P>0.05),Dmean方面,Hybrid-IMRT计划明显高于5F-IMRT和6FIMRT,差异具有统计学意义(P<0.05),Hybrid-IMRT和4F-IMRT计划之间统计差异不明显(P>0.05);4种计划心脏的V30、V40差异无统计学意义,Dmean方面,Hybrid-IMRT和4F-IMRT计划明显低于5F-IMRT和6F-IMRT,差异具有统计学意义(P<0.05);4种计划脊髓的Dmax之间的差异无统计学意义;在甲状腺的Dmean方面,4F-IMRT不如其它3种计划,有统计学差异(P<0.05);4种计划的机器跳数平均值,Hybrid-IMRT<5F-IMRT<4F-IMRT<6F-IMRT。结论:Hybrid-IMRT明显改善靶区剂量分布,不会增加周围正常组织的照射剂量,能够通过剂量验证,可在临床推广。

调强放疗计划中两种不同剂量算法的比较

目的:通过比较Xio治疗计划系统中两种不同剂量算法的结果,以指导临床应用。方法:随机选择7例鼻咽癌患者的调强放疗计划,这些计划的剂量算法都是快速迭代。在射野方向、权重等设置条件都不变的前提下,改用快速傅里叶变换卷积算法重新优化治疗计划。比较两种剂量算法得到的剂量直方图参数、计划时间、治疗时间和机器跳数,并行配对t检验。结果:与快速傅里叶变换卷积算法相比,快速迭代算法PTVnx的95%覆盖率降低(t=-4.178,P=0.006),均匀指数降低(t=-1.374,P=0.219),适形指数增加(t=0.942,P=0.382);PTV1的95%覆盖率降低(t=-4.530,P=0.004),均匀指数不变(t=-0.079,P=0.940),适形指数变差(t=-1.679,P=0.144);PTV2的95%覆盖率降低(t=-4.130,P=0.006),均匀指数增加(t=2.264,P=0.064),适形指数降低(t=-2.819,P=0.030);右腮腺D30降低(t=-0.539,P=0.609);左腮腺D30降低(t=-1.236,P=0.263);脊髓D1cm3降低(t=0.622,P=0.557);脑干Dmax降低(t=-1.306,P=0.239);机器总跳数减少(t=-4.790,P=0.000);Gamma通过率提高(t=-0.601,P=0.560)。结论:与快速傅里叶变换卷积算法相比,快速迭代算法可显著降低危及器官受照剂量、缩短治疗时间。

调强放疗小野小跳数TPS计算值与实际测量值间差异的研究

目的对调强放疗中的小野和小跳数在TPS计算与加速器实际测量值之间的差异进行研究,以指导调强放疗技术在临床中的应用。方法在TPS中设计小野和小跳数计划并导出,与在加速器上进行的实际测量结果进行比较。结果在小跳数测量中,2MU以上的通过率均>83%;在小野测量中,面积大于2 cm×2 cm的射野通过率均>80%。结论对TPS计算的小野和小跳数需进行手动适当调整;MLC的到位精度对小野的影响比较大,MLC的质量控制不容忽视。

骨干培训和职务培训有机结合的尝试

本文从大学后物理骨干教学研究班的办学中,小结了如何将教师现任职务和高一级专业职务部分要求的培训与骨干的培训有机结合的实践经验。

物理演示实验教学功能浅议

本文从理论与实践的结合上,论述了演示实验的教学功能和演示实验教学程序结构设计的教学经验。

继续教育的班主任工作初探

本文根据两期物理教师骨干教学研究班的教学实践,探索继续教育中班主任工作的特点和规律。

中青年骨干教师培训探索——举办五期物理骨干教研班的回顾

本文回顾并总结了自1985年以来举办五期中青年物理骨干教师教学研究班的经验。

中学生学习物理实验的认知过程

本文运用现代认知心理学的理论,分析了中学物理教学过程中,观察和实验作用于学生认知过程的特点,对改进实验教学有一定的参考意义。

初中物理教学中实施美育初探

文章运用美育基本原理,总结了在初中物理教学过程中实施美育的经验。主要阐述了以下做法;一、安排和谐的课堂教学节奏,引起美感;二、学生愉快参与学习与学习兴趣的发展;三、成功的愉悦与学习兴趣的巩固;四、让学生认识知识的应用价值,引导学生应用知识解决问题,使学习兴趣进一步深化。

在社会主义市场经济体制下邮电企业如何加强质量工作初探

在社会主义市场经济体制下,邮电企业要加强质量教育工作,提高质量意识,认真开展全面质量管理工作,充分发挥企业和会的监督作用,促进通信质量和服务质量的改善,加快邮电通信事业的建设步伐。

类比法与物理教学

本文讨论了类比法的结构、操作程序,归纳了物理教学中常用的几种类比模式,以及类比法在物理教学中的应用和作用。

中学生学习《动量和动量守恒》一章的心理分析

文章从学生学习物理的心理特点和思维规律对《动量和动量守恒》一章教材进行了分析。首先分析了教材的特点,接着认真分析了学生学习这章可能产生的思维障碍,然后结合多年教学实践中不断积累的心理分析素材,归纳出克服思维障碍的途径和方法。

“中学物理教学骨干研究班”教学初探

当前越来越多的人认识到:应该以贯穿一生的教育来代替管用一生的教育。对中学来说即应开展教师学历后的教育,在有条件的地区,更应突出抓好对骨干教师中的培训工作。我们从85年开始搞骨干教师的培训工作,到现在已完成三期。

提高机关党的建设科学化水平

党的十七届四中全会提出了“提高党的建设科学化水平”这一重大命题和重大任务，这是我们党根据世情、国情、党情的新变化，对党的建设提出的新要求。机关党的建设是党的新的伟大工程的重要组成部分，“提高党的建设科学化水平”要求我们必须坚持以改革创新精神加强机关党建工作。以科学理论为指导、以科学制度作保障、以科学方法来推进。

牢牢把握全国机关党建工作会议的新思路

今年5月8日在北京召开了全国机关党的建设工作会议。这次会议是进入新世纪新阶段以来，中央同意召开的第一个全国机关党的建设工作会议。习近平、李源潮等中央领导同志亲切接见了与会代表并发表重要讲话。会议紧紧围绕以改革创新精神加强机关党建工作，机关党建要走在全党基层组织建设前头的主题，系统总结了机关党建工作近年来取得的显著成绩和成功经验，深刻分析了面临的形势和挑战，全面部署了当前和今后一个时期的工作任务，具有承前启后、继往开来的重要意义。

市级机关党员干部要带头讲党性、重品行、作表率

讲党性、重品行、作表率是党的十七大对全党同志特别是领导干部提出的新要求。讲党性、重品行、作表率既是政治原则和行为准则，也是人生追求和道德规范；既是促进科学发展和社会和谐的迫切需要，也是个人健康成长和不断进步的重要保证。邓小平曾指出。党是社会的表率，领导干部又是党的表率。市级机关是全市的领导机关，党员干部多、领导干部集中，基层、群众要求高，应当带头落实这个新要求。讲党性、重品行、作表率是党员干部先进性的具体表现，也是每个党员干部永葆先进性的毕生追求。对此，应当带头做到以下八个方面：

关于推进机关廉政文化建设的思考

为了贯彻落实党的十六届六中全会决定中关于“以思想道德教育为基础．加强党章和法纪学习教育，加强党员干部党性锻炼和思想道德修养，教育党员领导干部做道德表率．推进廉政文化建设，筑牢拒腐防变的思想道德防线”和市委、市纪委有关加强廉政文化建设的要求，市级机关工作党委在总结近年来机关廉政文化建设实践的基础上，近日出台了《关于推进市级机关廉政文化建设的意见》.

学习贯彻中央四个长效机制文件 认真做好加强机关党的先进性建设的经常性工作

我是一名市级机关系统三批先进性教育活动的参与者、组织者、实践者．学习中共中央办公厅今年6月21日印发的《关于加强党员经常性教育的意见》等四个保持共产党员先进性长效机制文件（以下简称“文件”），感到格外亲切。认真做好加强党的先进性建设的经常性工作关键是要严格落实党的制度和机制，依靠制度的根本性、全局性、稳定性和长期性来推动我们的党长期保持和不断发展自身的先进性。制度和机制制定是前提，学习是基础，贯彻是关键。