彩色多普勒超声诊断甲状腺微小癌的临床价值研究及预后的影响

目的:探讨并分析彩色多普勒超声诊断甲状腺微小癌的临床价值及对预后的影响。方法:选取我院2019年4月~2020年4月期间收治的甲状腺微小癌患者120例,所有患者均接受二维超声检测及彩色多普勒超声检测。以甲状腺微小癌的病理学检查结果为金标准,对比两种诊断方式的诊断效能、诊断检出率及病灶微钙化检出率。结果:彩色多普勒超声检查的准确度为82.00%、灵敏度为84.00%、特异度为80.67%均显著高于二维超声的准确度(69.09%)、灵敏度(72.00%)、特异度(66.67%)(P<0.05);彩色多普勒超声甲状腺微小癌检出率为91.67%,漏诊率为8.33%;二维超声甲状腺微小癌检出率为75.00%,漏诊率为20.00%,误诊率为5.00%,彩色多普勒超声检查对甲状腺微小癌的检出率高于二维超声(P<0.05);彩色多普勒超声对于病灶微钙化检出率(96.67%)显著高于二维超声(78.33%)(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声对甲状腺微小癌的临床诊断价值显著高于二维超声,彩色多普勒超声能够为甲状腺微小癌患者的临床治疗提供准确可靠的诊断数据,改善患者的预后情况。

35例重症肝炎护理体会

重症肝炎患者肝细胞在短期内发生大面积的坏死．呈现肝功能衰竭的临床特征，病情凶险，预后极差，死亡率高达60％～80％。我院自2004年1月～2008年5月共收治重症肝炎患者35例，现将护理体会报道如下。

浅谈手术室的风险管理

1．1手术室的风险管理直接关系到患者的利益和医院各级工作人员的人身安全。手术室的风险内容：（1）接错患者、开错刀及纱布器械等异物遗留在体腔及失落物品一时找不着；（2）输错液体、用错药、输错血及遗失标本；（3）电刀灼伤；（4）手术护理记录不详及术中患者意外事件发生；（5）手术体位安置不当致压疮、神经损伤及坠床；（6）切口感染及隐性风险（化学药品灼伤）；

手术室护理质量管理

1 护理人员的素质管理 手术室的护理人员应具备高尚的职业道德、过硬的操作技术、极强的应急能力。护士长可根据科室及个人情况，民主地制定完善的管理制度，有计划有目的地进行思想素质教育，培养护理人员热爱本职工作、全心全意为人民服务、树立高尚的职业道德和勇于钻研业务的献身精神，以严谨求实有科学作风的对待本职工作，高质量、高效率地使病人顺利通过手术关。在抓基础护理的同时，要按期组织专业性的业务学习，以提高护理的理论及专业技术水平，掌握各种新手术的步骤，新仪器、新设备的使用方法，使她们在术中配合时能得心应手、有条不紊，有利于手术的顺利进行。为了使病人处于接受手术治疗所需的最佳心理和生理状态，手术室护士自身思想、业务素质将对手术病人接受手术治疗的耐受力和积极配合手术起着至关重要的作用。

米非司酮独用及与宫瘤消胶囊合用治疗子宫肌瘤的效果评价

目的探讨米非司酮独用及与宫瘤消胶囊合用治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选择笔者所在医院2014年6月—2017年6月收治的子宫肌瘤患者共500例,根据随机法分为两组,对照组患者在对症治疗的基础上给予米非司酮口服治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予宫瘤消胶囊,评价治疗前后的肿瘤体积和临床效果等指标。结果观察组患者干预后子宫肌瘤体积显著缩小,小于干预前和对照组干预后水平,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者临床有效率95.6%,高于对照组患者的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮与宫瘤消胶囊合用治疗子宫肌瘤的临床效果优于米非司酮独用,临床效果满意。

观察产妇安合剂联合妈富隆预防人流术后宫腔黏连的疗效

目的探讨浅析将产妇安合剂与妈富隆联合应用以预防人流术后宫腔黏连效果,总结应用体会。方法选取我院于2013年10月-2015年10月期间收治的人流患者150例,随机分为两组,每组75例,观察组患者给予产妇安合剂联合妈富隆进行治疗,对照组患者则只给与妈富隆进行治疗,对比分析两组患者的术后恢复情况及宫腔黏连情况等。结果对两组患者的阴道出血时间、出血量及术后腹痛持续时间进行对比,观察组均显著低于对照组,对两组的各项指标进行比较可见,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组中有出现宫腔黏连1例,发生率为1.33%,而对照组患者中有6例患者出现宫腔黏连,发生率为8.00%,两组患者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论产妇安合剂联合妈富隆预防人流术后宫腔黏连效果更加显著,具有临床推广使用价值。

TI-RADS联合超声造影在甲状腺微小结节良恶性鉴别诊断中的价值

目的:研究在甲状腺微小结节良恶性鉴别诊断中应用甲状腺影像报告与数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)联合超声造影的价值。方法:51例研究对象选自本院2019年9月-2020年11月间收治的甲状腺微小结节患者(共56个结节),全部患者均接受常规二维超声检查、TI-RADS分级评分、超声造影检查。比对分析不同诊断方式检查结果。结果:56个结节经手术病理或穿刺活检证实有良性27个,恶性29个。常规超声联合超声造影诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值均显著高于常规超声单独诊断(P<0.05)。结论:甲状腺微小结节良恶性鉴别诊断中应用TI-RADS联合超声造影能够有效提高敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值,诊断价值显著。

超声检查甲状腺微小乳头状癌过程中实施临床管理的应用价值

目的对甲状腺微小乳头状癌超声检查中实施优质管理的应用效果进行研究,旨在为今后的管理工作提供参考。方法选取2019年12月—2021年11月该院甲状腺微小乳头状癌临床管理60名工作人员作为研究对象,以2020年11月为界,之前实施常规护理管理,命名为对照组(n=30);之后实施优质管理,命名为研究组(n=30)。对比两组管理人员管理质量和管理满意度情况。结果研究组管理质量各指标评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组管理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质管理的实施在超声检查甲状腺微小乳头状癌临床管理工作中发挥了显著优势,可以提升工作质量,提升管理效果,推广及应用价值较高。