肠道菌群在胆石症及其防治中作用的研究进展

胆囊的功能为浓缩和储存胆汁,其主要成分胆汁酸的前体为胆固醇,胆固醇分泌过多或胆汁酸合成减少将导致胆固醇过饱和,形成胆石。近来发现胆石症患者存在肠道菌群失调,而肠道菌群参与胆汁酸代谢,因此其与胆石症的关系已引起广泛关注。本文讨论了肠道菌群及其代谢产物对胆石症的影响,以及以调整肠道菌群为靶点防治胆石症的方法。

末端回肠结节样淋巴组织增生患者临床病理特征及肠道菌群变化的研究

目的分析末端回肠结节样淋巴组织增生(NLH)患者的临床病理特征及肠道菌群的变化。方法回顾性分析2021年1月至2021年11月在上海市第一人民医院嘉定分院行肠镜检查诊断为末端回肠NLH的80例患者的临床资料。根据病历资料,80例末端回肠NLH患者中有25例患者进行了Hp感染检测,另随机选择同期在该院行Hp感染检测并行肠镜检查示末端回肠正常的25例就诊者,比较两者的Hp感染率。在80例患者中随机选择15例患者设为NLH组,另选择15名末端回肠黏膜正常的同期健康体检者设为对照组,应用16S rRNA技术分析肠黏膜菌群,应用组织学分析探究末端回肠黏膜损伤情况及末端回肠黏膜组织中肠上皮紧密连接蛋白的表达情况。结果80例末端回肠NLH患者中,平均年龄为(35.43±13.04)岁,81.25%(65/80)的患者为男性,有41.25%(33/80)的患者临床主要症状为慢性腹泻。末端回肠NLH患者的Hp感染率较末端回肠正常者升高(60.00%比52.00%,P>0.05)。NLH组与对照组的BMI、血常规相关指标、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白蛋白的差异均无统计学意义(P均>0.05),NLH组仅有1例患者有轻度贫血。NLH组的末端回肠黏膜菌群α多样性高于对照组,提示末端回肠NLH患者可能存在小肠细菌过度生长(SIBO)。2组的组织学分析结果显示,肠黏膜绒毛结构均完整,肠上皮紧密连接蛋白Occludin、ZO-1表达水平的差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组的Chiu's肠黏膜组织损伤评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论末端回肠NLH患者的一般情况良好,多数无贫血和低蛋白血症。末端回肠NLH可能与小肠细菌过度生长(SIBO)有关,但不影响肠黏膜屏障功能及营养物质的吸收。

生长抑素类似物奥曲肽对重症急性胰腺炎小鼠肺损伤保护机制的研究

背景:急性肺损伤(ALI)是重症急性胰腺炎(SAP)最常见的器官功能障碍。生长抑素类似物奥曲肽是临床上用于治疗急性胰腺炎的常见药物。目的:探讨奥曲肽对SAP小鼠肺损伤的保护机制。方法:第一部分实验小鼠随机分为4组,采用雨蛙肽联合脂多糖诱导SAP模型,造模后24 h、48 h、72 h处死小鼠。HE染色观察胰腺和肺组织病理学评分,检测血清淀粉酶、肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性,应用实时荧光定量PCR法检测肺组织中焦亡相关分子caspase-1、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、Gasdermin D(GSDMD)、白细胞介素(IL)-1β、IL-18和炎症因子IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1) mRNA表达,蛋白质印迹法检测肺组织中NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、caspase-1、GSDMD和IL-1β蛋白表达。第二部分实验小鼠随机分为对照组、SAP组和奥曲肽组,HE染色观察胰腺和肺组织病理学评分,检测血清淀粉酶和肺组织MPO活性,实时荧光定量PCR法检测肺组织中焦亡相关分子caspase-1、ASC、IL-1β、IL-18和炎症因子IL-6、TNF-α、HMGB1 mRNA表达,免疫荧光染色法检测肺组织中NLRP3、caspase-1、GSDMD、ASC和IL-1β蛋白表达。结果:第一部分实验中,与对照组相比,SAP组小鼠胰腺和肺组织病理学评分、血清淀粉酶以及MPO活性均显著升高(P均<0.05),肺组织焦亡相关分子caspase-1、ASC、GSDMD、IL-1β、IL-18和炎症因子IL-6、TNF-α、HMGB1 mRNA表达显著升高(P均<0.05),NLRP3、caspase-1、GSDMD和IL-1β蛋白表达显著升高(P均<0.05),其中造模24 h组升高最为明显。第二部分实验中,与SAP组相比,奥曲肽组胰腺和肺组织病理学评分显著降低(P均<0.05);血清淀粉酶显著降低(P<0.05);肺组织焦亡相关分子caspase-1、ASC、IL-1β、IL-18以及炎症因子IL-6、TNF-α、HMGB1 mRNA表达显著降低(P均<0.05);肺组织中NLRP3、caspase-1、GSDMD、ASC和IL-1β蛋白表达显著降低(P均<0.05)。结论:细胞焦亡参与SAP小鼠肺损伤的发生和发展,奥曲肽可能通过抑制焦亡减轻SAP小鼠肺损伤。

信息短波

宁德市首个县级人大制度研究会在古田挂牌成立本刊讯(通讯员王薇)9月8日,古田县人大制度研究会成立大会暨第一次会员大会召开。这是宁德市首个县级人大制度研究会。会议听取了古田县人大制度研究会成立筹备情况报告;宣读了县委、县人大常委会党组有关批复文件与古田县人大制度研究会成员名单;表决通过了《古田县人大制度研究会管理办法》;为古田县人大制度研究会会长、常务副会长、副会长、单位会员代表与个人会员代表颁发证书。

加味柴芩承气汤联合穴位贴敷治疗急性胰腺炎的临床观察

目的探讨加味柴芩承气汤联合穴位贴敷治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法随机选取2015年5月~2017年5月我院收治的急性胰腺炎患者40例,依据治疗方法分为西医基础治疗联合加味柴芩承气汤及穴位贴敷组(观察组,n=20)和单纯西医基础治疗组(对照组,n=20),患者入组后均给予急性胰腺炎西医基础治疗,观察组在上述基础上加用加味柴芩承气汤及穴位贴敷,比较两组患者治疗后效果。结果观察组患者的血淀粉酶恢复正常时间、胃肠减压时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05),治疗总有效率95.0%(19/20)显著高于对照组85.0%(17/20)(P<0.05),但两组患者的并发症发生率、转ICU率的差异均不显著(P>0.05)。结论加味柴芩承气汤联合穴位贴敷能够缩短急性胰腺炎患者的血淀粉酶恢复时间、胃肠减压时间及住院时间,提升临床疗效,值得推广。

基于miR-34a/SIRT1轴探讨奥沙拉秦钠治疗溃疡性结肠炎的作用机制

目的探讨奥沙拉秦钠对溃疡性结肠炎的治疗效果及其与微小RNA-34a/沉默信息调节因子1(SIRT1)(miR-34a/SIRT1)轴在氧化应激方面的可能作用机制。方法80只雄性小鼠随机分为对照组、模型组、(奥沙拉秦钠)低、中、高剂量组、阴性转染组、miR-34a过表达组、高剂量+miR-34a过表达组(HG组),每组各10只。观察各组小鼠生长情况并计算疾病活动指数(DAI)评分;采用HE染色检测小鼠结肠组织病理变化并计算病理HI评分;qRT-PCR法检测小鼠结肠组织中miR-34a、SIRT1 mRNA表达水平;硝酸还原酶法检测各组小鼠结肠组织氧化应激水平;ELISA法检测各组小鼠血清炎性因子水平;Western blot法检测小鼠结肠组织中SIRT1蛋白表达水平。结果与对照组相比,模型组小鼠DAI评分、HI评分、结肠组织中miR-34a表达水平、丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、一氧化氮(NO)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)水平、血清IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-8水平均明显升高(均P<0.05),结肠组织中SIRT1 mRNA、蛋白表达、SOD、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平均明显降低(均P<0.05)。与模型组相比,低、中、高剂量组小鼠DAI评分、HI评分、结肠组织中miR-34a表达水平、MDA、MPO、NO、iNOS水平、血清IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-8表达水平均明显降低,结肠组织中SIRT1 mRNA、蛋白表达、SOD、GSH-Px水平均明显升高(均P<0.05)。与高剂量组相比,低、中剂量组小鼠DAI评分、HI评分、结肠组织中miR-34a表达水平均明显升高,结肠组织中SIRT1 mRNA表达水平均明显降低(均P<0.05),miR-34a过表达组与HG组小鼠结肠组织MDA、MPO、NO、iNOS水平、IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-8表达水平及结肠组织miR-34a表达水平均明显升高,结肠组织SOD、GSH-Px水平及SIRT1蛋白表达水平均明显降低(均P<0.05)。与阴性转染组相比,miR-34a过表达组小鼠结肠组织MDA、MPO、NO、iNOS水平、IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-8表达水平及结肠组织miR-34a表达水平均明显升高,结肠组织SOD、GSH-Px水平及SIRT1蛋白表达水平均明显降低(均P<0.05)。结论奥沙拉秦钠可下调miR-34a并上调SIRT1表达,进而有效抑制溃疡性结肠炎小鼠氧化应激反应及炎症反应实现治疗目的。

益生菌辅助治疗乙肝后肝硬化失代偿期的临床效果

目的观察益生菌辅助治疗对乙肝后肝硬化失代偿期患者肠道黏膜通透性、血氨、内毒素及肝功能等临床指标的影响,探讨益生菌在预防肝性脑病中的作用。方法 选择2013年9月~2015年12月浙江省立同德医院收治的乙肝后肝硬化失代偿期患者64例,按照随机数字表法分为对照组32例,观察组32例。对照组给予护肝、利尿、对症支持等常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予益生菌制剂（商品名培菲康,双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌三联活菌,用法：420 mg/次,3次/d）,分别于治疗前及治疗后检测二胺氧化酶（DAO）、血氨及内毒素水平、肝功能指标[谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）、白蛋白（ALB）]和凝血功能指标[凝血酶原时间（PT）]。结果 治疗后除对照组血氨、内毒素水平无显著变化外,两组患者治疗后DAO、ALT、AST、TBil、ALB和PT均较治疗前显著改善（P〈0.05或P〈0.01）。与对照组相比,观察组ALT、AST、TBil、DAO、血氨及内毒素水平降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;而ALB、PT较对照组改变不明显,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论益生菌可通过降低乙肝后肝硬化失代偿期患者肠道黏膜通透性,降低血氨及内毒素水平,改善肝功能,从而达到预防肝性脑病的作用。

急性重症胰腺炎肺损伤大鼠HMGB1的表达及意义

目的观察急性重症胰腺炎(SAP)并发肺损伤大鼠血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的表达情况,探讨血清HMGB1在SAP并发急性肺损伤(ALI)中的意义。方法将48只SD大鼠随机分成对照组和模型组,各组分别在术后6 h、12 h、24 h、36 h时间点测定大鼠血清中HMGB1;同时进行动脉血气分析。结果SAP组血清HMGB1于术后6 h、12 h、24 h持续升高,36 h仍有强烈表达,与对照组差异均有统计学意义(均P<0.05);在观察时间段SAP组大鼠PaO2进行性下降,PaCO2进行性升高。结论血清HMGB1的增高与SAP致ALI大鼠的病情严重程度呈正相关。

初中英语翻转课堂教学模式创新应用研究

随着我国教育体系的不断发展和进步,新课程改革和素质教育方面的改革也在不断加深,初中英语课程作为教师非常重视的一门学科,英语教学课堂更是教师研究如何改革的重点。面对初中学生纷繁复杂的学习情况,教师如何提高初中学生的英语学习效率,使学生更加热爱英语学习,并不断提高学生的英语水平呢？在不断实践中,教师的教学模式也在不断发生着变化,经过教师的不断研究,翻转课堂教学模式已经进入了初中英语课堂。所谓＂翻转课堂教学模式＂,是指学生在家完成知识的学习,而课堂变成了老师学生之间和学生与学生之间互动的场所,包括答疑解惑、知识的运用等,从而达到更好的教育效果。个人理解就是教师对课内外时间的使用进行重新规划,改变传统教学中的师生角色,将学习的主动权交给学生,增加学生在课堂上的自主权和决策权,实现教学模式的更新,从而提高学生的英语能力。

细胞焦亡相关分子在急性胰腺炎模型小鼠胰腺中的表达

目的探究3种不同造模方式制备的急性胰腺炎(AP)模型小鼠胰腺中细胞焦亡相关分子的表达水平和意义。方法选取20只SPF级雄性C57BL/6小鼠,采用随机数表法分为对照组、雨蛙肽组(CAE组)、CAE+脂多糖(LPS)组、L-精氨酸(L-Arg)组,每组5只,后3组分别制备AP模型。观察4组的胰腺组织病理变化并予以评分,检测血清淀粉酶、脂肪酶、TNF-α、IL-1β、IL-18水平,应用实时荧光定量PCR法检测胰腺组织中凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)、Gasdermin D(GSDMD)、IL-1β的mRNA表达水平,应用蛋白质印迹法和免疫荧光染色法检测胰腺组织中NLRP3、Caspase-1及IL-1β的蛋白表达水平。结果3组AP模型小鼠的血清淀粉酶、脂肪酶、TNF-α、IL-1β、IL-18及病理评分均较对照组升高,除CAE组的血清TNF-α和IL-18水平与对照组的差异无统计学意义(P>0.05)外,各组间其余指标的差异均有统计学意义(P均<0.05)。3组AP模型小鼠的胰腺组织中ASC、Caspase-1、GSDMD及IL-1β的mRNA表达水平均较对照组明显升高,除CAE组ASC和GSDMD的mRNA表达水平与对照组的差异无统计学意义(P>0.05)外,各组间其余指标的差异均有统计学意义(P均<0.05)。对照组胰腺组织中NLRP3、活化的Caspase-1(Cleaved-Caspase-1)、IL-1β蛋白呈低表达,Caspase-1前体(Pro-Caspase-1)和IL-1β前体(Pro-IL-1β)蛋白呈高表达;3组AP模型小鼠的胰腺组织中NLRP3、Cleaved-Caspase-1、IL-1β蛋白表达水平较对照组升高,除L-Arg组与对照组的NLRP3表达水平差异无统计学意义(P>0.05)外,其余差异均有统计学意义(P均<0.05);而3组AP模型小鼠的胰腺组织中Pro-Caspase-1和Pro-IL-1β表达水平则较对照组降低,其中Pro-Caspase-1与对照组的差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论AP模型小鼠的胰腺组织中细胞焦亡相关分子NLRP3、Caspase-1、ASC、GSDMD、IL-1β的表达均上调,提示细胞焦亡可能在AP发生和发展过程中发挥了重要作用。

桃叶珊瑚苷对人结肠癌HT-29细胞恶性生物学行为及SCAP/SREBP-1通路的影响

目的探讨桃叶珊瑚苷对人结肠癌HT-29细胞恶性生物学行为及固醇调节元件结合蛋白(SREBP)裂解激活蛋白(SCAP)/固醇调节元件结合蛋白-1(SREBP-1)通路的影响。方法实验设结肠癌HT-29细胞组、5-氟尿嘧啶组(30μmol/L)、桃叶珊瑚苷低剂量组(50μmol/L)、桃叶珊瑚苷高剂量组(100μmol/L),各组每孔设6个平行样,培养72h后,采用四唑盐(MTT)法测定细胞增殖,流式细胞仪测定细胞凋亡水平,Transwell腔室系统测定细胞侵袭迁移能力,实时荧光定量PCR及蛋白免疫印迹法测定细胞SCAP、SREBP-1 mRNA与蛋白水平。结果与结肠癌HT-29细胞组比较,5-氟尿嘧啶组、桃叶珊瑚苷低、高剂量组人结肠癌HT-29细胞OD值[(0.32±0.03)、(0.65±0.04)、(0.47±0.05)比(0.95±0.03),P均<0.05]及存活率[(29.47±3.14)%、(55.98±2.48)%、(38.45±2.54)%比(94.25±5.63)%,P均<0.05]下降,穿膜数[(159.69±24.84)个、(422.59±32.96)个、(242.59±31.55)个比(659.85±29.96)个,P均<0.05]减少,SCAP、SREBP-1 mRNA[SCAP:(1.63±0.28)、(4.96±0.32)、(2.86±0.31)比(6.25±0.32),P均<0.05;SREBP-1:(1.95±0.42)、(4.73±0.50)、(2.93±0.51)比(5.90±0.52),P均<0.05]和蛋白[SCAP:(0.27±0.06)、(0.83±0.11)、(0.52±0.09)比(1.26±0.18),P均<0.05;SREBP-1:(0.24±0.04)、(0.87±0.12)、(0.56±0.08)比(1.22±0.17),P均<0.05]水平降低,凋亡率[(15.96±0.78)%、(8.99±0.85)%、(12.63±0.87)%比(4.32±0.63)%,P均<0.05]升高。与5-氟尿嘧啶组比较,桃叶珊瑚苷低、高剂量组人结肠癌HT-29细胞OD值[(0.65±0.04)、(0.47±0.05)比(0.32±0.03),P均<0.05]及存活率[(55.98±2.48)%、(38.45±2.54)%比(29.47±3.14)%,P均<0.05]较高,穿膜数[(422.59±32.96)个、(242.59±31.55)个比(159.69±24.84)个,P均<0.05]增多,SCAP、SREBP-1 mRNA[SCAP:(4.96±0.32)、(2.86±0.31)比(1.63±0.28),P均<0.05;SREBP-1:(4.73±0.50)、(2.93±0.51)比(1.95±0.42),P均<0.05]和蛋白[SCAP:(0.83±0.11)、(0.52±0.09)比(0.27±0.06),P均<0.05;SREBP-1:(0.87±0.12)、(0.56±0.08)比(0.24±0.04),P均<0.05]水平升高,凋亡率[(8.99±0.85)%、(12.63±0.87)%比(15.96±0.78)%,P均<0.05]降低。与桃叶珊瑚苷低剂量组比较,桃叶珊瑚苷高剂量组人结肠癌HT-29细胞OD值[(0.47±0.05)比(0.65±0.04),P<0.05]及存活率[(38.45±2.54)%比(55.98±2.48)%,P<0.05]降低,穿膜数[(242.59±31.55)个比(422.59±32.96)个,P<0.05]减少,SCAP、SREBP-1 mRNA[SCAP:(2.86±0.31)比(4.96±0.32),P<0.05;SREBP-1:(2.93±0.51)比(4.73±0.50),P<0.05]和蛋白[SCAP:(0.52±0.09)比(0.83±0.11),P<0.05;SREBP-1:(0.56±0.08)比(0.87±0.12),P<0.05]水平降低,凋亡率[(12.63±0.87)%比(8.99±0.85)%,P<0.05]升高。结论桃叶珊瑚苷能明显抑制人结肠癌HT-29细胞增殖、侵袭,促进其凋亡;其机制可能与桃叶珊瑚苷抑制SCAP/SREBP-1通路的激活有关。

龙海区:多措并举,助力优化营商环境

漳州市龙海区人大常委会认真贯彻落实党的二十大精神,紧扣区委中心工作,发挥人大职能作用,通过多种形式,全力服务市场主体,助力优化营商环境。搭好台子,助力招商引资。2022年10月28日,龙海区人大常委会与区政协联合召开了人大代表、政协委员“贯彻党的二十大精神,助力龙海高质量发展”招商引资恳谈会。

把履职担当书写在战“疫”一线——漳州市龙海区人大常委会和各级人大代表助力疫情防控工作纪实

3月新冠肺炎疫情发生以来,漳州市龙海区人大常委会和各级人大代表发扬伟大抗疫精神,始终同人民肩并肩,想在一起,干在一起,在关键时刻积极发出人大声音、贡献人大力量、彰显人大担当。龙海区人大常委会自觉扛起政治责任,先后五次召开疫情防控专题会议及“周一夜学夜读夜会”,坚决贯彻落实“外防输入,内防反弹”总策略和“动态清零”总方针,坚决保证区委的防控部署在人大工作中全面落实。

双歧杆菌联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者氧化应激及肠道菌群的影响研究

目的探讨双歧杆菌联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎(UC)患者氧化应激及肠道菌群的影响。方法选择2016年2月-2018年2月本院收治的UC患者60例,随机分为常规组(30例)和研究组(30例)。常规组采用美沙拉嗪治疗,研究组采用美沙拉嗪联合双歧杆菌三联胶囊治疗。比较2组UC患者治疗前后肠黏膜屏障、氧化应激指标及肠道菌群的变化。结果研究组患者D-乳酸、DAO及ET水平均显著低于常规组和治疗前(P<0.05)。研究组患者乳酸杆菌、双歧杆菌水平显著高于研究组和治疗前,大肠杆菌、肠球菌水平均显著低于常规组和治疗前(P<0.05)。研究组患者CAT、SOD及GSH-Px水平显著高于常规组和治疗前,MDA水平均显著低于常规组和治疗前(P<0.05),上述差异均有统计学意义。结论双歧杆菌联合美沙拉嗪治疗可缓解氧化应激反应,改善肠黏膜屏障及肠道菌群紊乱,值得临床推广应用。

肠道菌群在肠易激综合征内脏高敏感中的作用

IBS是临床上常见的功能性胃肠病之一,内脏高敏感是其主要病理基础。肠道菌群在其发病过程中扮演重要角色。肠道菌群调节内脏高敏感的主要机制涉及迷走神经调控、免疫递质合成、代谢改变、肠道屏障破坏和炎症介导等方面,现就其具体机制进行综述。