黄连温胆汤联合前列地尔对脑梗死合并糖尿病患者的疗效及sICAM⁃1的影响

目的探讨黄连温胆汤联合前列地尔对脑梗死合并糖尿病患者的疗效及可溶性细胞间粘附分子(sICAM⁃a)的影响。方法将皖西卫生职业学院附属医院中医科收治的脑梗死合并糖尿病患者90例,随机分为两组,各45例。对照组采用前列地尔治疗;观察组采用黄连温胆汤联合前列地尔治疗,持续治疗2周为一疗程。干预前后采血测定空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA⁃IR)及可溶性细胞间黏附分子⁃1(sICAM⁃a)、可溶性血管粘附分子(sVCAM⁃a)的水平,比较两组间的临床疗效。结果与干预前比,两组干预后FBG、2hPG及HOMA⁃IR降低;观察组干预后FBG、2hPG及HOMA⁃IR低于对照组,差异有统计学意义(t=7.467、13.129、12.536,P<0.05)。与干预前比,两组干预后血sICAM⁃1、sVCAM⁃1水平降低;观察组患者干预后血sICAM⁃1、sVCAM⁃1水平低于对照组,差异有统计学意义(t=20.230、23.314,P<0.05)。两组治疗后干预1周、干预2周NIHSS评分均较治疗前降低;与对照组比较观察组干预1周、干预2周NIHSS评分较低,差异有统计学意义(t值=4.149,P<0.05)。相比对照组有效率77.78%,观察组的总有效率93.33%较高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.406,P<0.05)。与干预前比,两组干预后脑梗死面积缩小;观察组患者干预后脑梗死面积低于对照组,差异有统计学意义(t值=17.810,P<0.05)。结论黄连温胆汤联合前列地尔对脑梗死合并糖尿病患者的疗效确切,有助于改善血糖和神经功能,降低血sICAM⁃1、sVCAM⁃1水平。

脾胃培源散穴位外敷治疗脾胃虚寒型功能性消化不良疗效及对血清MTL的影响

目的:观察脾胃培源散穴位外敷治疗功能性消化不良的临床疗效及对患者血清胃动素(MTL)的影响。方法:选取符合西医功能性消化不良(FD)及中医脾胃虚寒型的受试者82例,随机分为培源组29例、西药组28例和热敷组25例,分别予脾胃培源散穴位外敷、口服多潘立酮片和热敷治疗,疗程均为4周。比较治疗前后3组患者的中医证候积分、尼平消化不良指数评分和血清MTL水平的变化。结果:培源组和西药组总显效率为44.83%、35.71%,均优于热敷组的12.0%(P均<0.05);中医证候积分培源组各方面改善较为明显(P<0.05,P<0.01),西药组只在若干方面有不同程度的改善,热敷组只在喜温喜按方面有所好转;在尼平消化不良指数方面,培源组的改善程度优于西药组且均优于热敷组,但培源组与西药组间无统计学差异(P>0.05);血清MTL水平变化上,培源组与西药组均优于热敷组(P<0.05),但培源组与西药组间的差异不显著(P>0.05)。结论:脾胃培源散穴位外敷可通过促进血清MTL的分泌,改善FD患者的中医证候表现,缓解或消除FD的临床症状,并且可以在一定程度上提高患者的生活质量。

脾胃培源散穴位外敷治疗脾胃虚寒型功能性消化不良临床疗效观察及对患者血清GAS的影响

目的:观察脾胃培源散穴位外敷治疗功能性消化不良的临床疗效及对患者胃泌素的影响。方法:选取符合西医FD及中医"痞满"之脾胃虚寒型的受试者82例,并随机分为培源组(29例)、西药组(28例)和热敷组(25例),分别予脾胃培源散穴位外敷、口服多潘立酮片和热敷治疗,疗程均为4周。比较治疗前后三组患者的症状积分、SF-36评分和血清胃泌素水平的变化。结果:治疗后,培源组愈显率为44.83%,西药组愈显率为32.14%,但二者无显著差异(P>0.05),热敷组愈显率为4.00%;在临床主要症状的改善程度上,培源组优于西药组和热敷组(P<0.05);在SF-36积分的改善方面,培源组明显优于西药组和热敷组(P<0.05);在血清胃泌素水平的变化情况上,培源组和西药组有不同程度的改善且两组均优于热敷组,但培源组和西药组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脾胃培源散穴位外敷通过调节血清胃泌素水平,可缓解或消除FD患者的临床主要症状,提高其生活质量;同时,也避免了服用化学药物所带来的不良反应。

针推疗法治疗功能性消化不良研究进展

功能性消化不良是一种发病率很高的功能性胃肠病,针推疗法治疗该病具有独特的疗效。本文从针刺、灸法、穴位埋线、穴位注射、穴位敷贴、腹部推拿、民族医药等方面综述了该病的治疗及其研究进展。

十三味和中丸治疗肝胃不和型功能性消化不良临床疗效观察及对患者生活质量的影响

[目的]观察十三味和中丸对肝胃不和型功能性消化不良(FD)患者临床症状及生活质量的改善作用。[方法]将48例肝胃不和型FD患者随机分为对照组和治疗组,每组各24例,分别采用西药多潘立酮与十三味和中丸进行治疗,疗程均为4周。观察并比较2组总体疗效及其治疗前后单项症状积分的变化情况;同时,采用SF-36健康调查量表评定2组患者治疗前后的生活质量。[结果]治疗组总有效率87.50%,显著高于对照组58.33%,并且在脘腹胀满、嗳气、胁肋窜痛和上腹部烧灼感等方面的改善程度明显优于对照组(P<0.05、P<0.01);同时,治疗组在生理职能、躯体疼痛、精神健康等维度的分数较治疗前改善明显(P<0.05、P<0.0 1),其中生理职能和精神健康等维度分数显著高于对照组(P<0.01)。[结论]十三味和中丸治疗肝胃不和型FD效果显著,可明显改善患者的生活质量。